Ağır pnömonili COVID-19 hastalarında ABH gelişimi tahmin edilebilir mi?
Rabia Sarı Küçük, Asime Ay, Esra Dağlı, Rabia Gülsüm Aydın, Namigar TurgutProf Dr Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi Yoğun Bakım Ünitesi İstanbulGİRİŞ ve AMAÇ: COVİD-19 ciddi solunum yolu hastalığı, glomerüler disfonksiyon ve akut tübüler nekroza neden olabilir. LDH, CRP, D-Dimer, lenfopeni ve artmış nötrofil/lenfosit oranı (NLO), platelet/lenfosit oranının (PLO) kötü prognoz ile ilişkili olduğu bilinmektedir. Bu mediyatörlerin akut böbrek hasarı (ABH) gelişimi üzerindeki etkilerini araştırmayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif çalışmaya COVID-19 tanısı almış, şiddetli pnömoni gelişen hastalar dahil edildi. Üç alt grup oluşturuldu. Grup I: Yoğun Bakım Ünitesine (YBÜ) yatışta veya takipte ABH gelişen hastalar, Grup II: ABH olmayanlar, Grup III: Kronik böbrek yetmezliği zemininde ABH gelişen hastalar. Demografik veriler, komorbiditeler, laktat, LDH, CRP, D-Dimer, NLO, PLO, mortalite kaydedildi ve karşılaştırıldı.
BULGULAR: 256 hasta değerlendirildi. YBÜ öncesi Grup II D-Dimer seviyeleri Grup III den anlamlı derecede düşüktü. Grup II son gün D-Dimer seviyeleri Grup III ve Grup I den anlamlı derecede düşüktü. Giriş LDH değerleri Grup I de Grup II ve Grup III e göre daha yüksekti. Son gün LDH değerleri Grup I de Grup II ye göre daha yüksekti. 6. günde NLR değerleri Grup III de Grup II ye göre daha yüksekti. Grup I de son gün PLR değerleri Grup II ye göre daha düşüktü. Diğer zamanlarda D-Dimer, LDH, NLO, PLO seviyeleri açısından gruplar arasında anlamlı fark yoktu.
TARTIŞMA ve SONUÇ: ABH riskini belirlemede laboratuvar bulgularının katkısı açıklığa kavuşturulmamıştır.
Can the development of AKI be predicted in COVID-19 patients with severe pneumonia?
Rabia Sarı Küçük, Asime Ay, Esra Dağlı, Rabia Gülsüm Aydın, Namigar TurgutDepartment Of Intensive Care, Prof.Dr. Cemil Taşcıoğlu City Hospital. İstanbulINTRODUCTION: COVID-19 may causes severe respiratory disease, glomerular dysfunction and acute tubular necrosis. It is known that LDH, CRP, D-Dimer, lymphopenia and increased neurophile/lymphocyte ratio (NLR), Platelet/Lymphocyte ratio (PLR) associated with poor prognosis. We aimed to investigate the effects of these mediators on the development of acute kidney injury (AKI).
METHODS: Patients with severe pneumonia with the diagnosis of COVID-19 were included in the retrospective study. Three subgroups were created: Group I: Patients who developed AKI at admission or at follow-up to the intencive care unit (ICU), Group II: Those who did not have AKI, Group III: Patients who developed AKI on the basis of chronic kidney desease. Demographic data, comorbidities, lactate, D-Dimer, CRP, LDH, NLR, PLR, mortality were recorded and compared.
RESULTS: 256 patients were evaluated. Group II D-Dimer levels before ICU were significantly lower than Group III. Group II last day D-Dimer levels were significantly lower than Group III and Group I. Admission LDH values were higher in Group I than in Group II and Group III. Last day LDH values were higher in Group I than Group II. NLR values were higher in Group III than Group II on the 6th day. Last day PLR values were lower in Group I than Group II. No significant difference was present between the groups in terms of D-Dimer, LDH, NLR, PLR levels on the other time points.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The contribution of laboratory findings in determining the risk of AKI have not been clarified.
Sorumlu Yazar: Asime Ay, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |