. 2005; 39(4): 260-264 | |||
Homocysteine, folate and vitamin B12 levels in patients with psoriasis vulgaris treated with low-dose methotrexateRafet Koca1, A. Görkem Mungan2, H. Cevdet Altınyazar1, Sibel Yenidünya3, Emel Eşürk1, Neriman Aksu21Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Dermatoloji Anabilim Dalı2Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı 3Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Background and Design: Methotrexate (MTX), a folic acid (folate) analog, is used for treatment of severe psoriasis or psoriatic arthritis. It has been reported that the homocysteine (Hcy) and folate levels were affected by low dose MTX treatment. In this study we investigated the effect of low dose MTX treatment on folate, vitamin B12 and plasma Hcy levels of patients with psoriasis vulgaris at early phase. Düşük Doz Metotreksat ile Tedavi Edilen Psoriasis Vulgaris Hastalarında Homosistein, Folik Asit ve Vitamin B12 DüzeyleriRafet Koca1, A. Görkem Mungan2, H. Cevdet Altınyazar1, Sibel Yenidünya3, Emel Eşürk1, Neriman Aksu21Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Deri ve Zührevi Hastalıklar Anabilim Dalı2Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyokimya Anabilim Dalı 3Zonguldak Karaelmas Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı Metotreksat (MTX) şiddetli psoriasis ve psoriatik artrit tedavisinde kullanılan bir folik asit (folat) analoğudur. Düşük doz MTX tedavisinin homosistein (Hcy) ve folat düzeylerini etkilediği bildirilmiştir. Çalışmamızda psoriasis vulgaris hastalarında düşük doz MTX tedavisinin erken dönemde serum folat, vitamin B12 ve plazma Hcy seviyeleri üzerine etkisini araştırdık. Çalışmaya orta ve şiddetli psoriasis vulgaris tanısı konulan 16 (10 erkek, 6 kadın) hasta ile yaş ve cinsleri uyumlu 20 (12 erkek, 8 kadın) sağlıklı kontrol dahil edildi. Kontrol grubundan ve hastalardan MTX tedavisi öncesi serum folat, vitamin B12 ve plazma Hcy için venöz kan alındı. Hastalardan, 4 hafta süresince her hafta, 20 mg intramusküler MTX uygulandıktan 48 saat sonra folat, vitamin B12 ve plazma Hcy düzeyleri için tekrar kan örnekleri alındı. Hastaların ve kontrol grubunun tedavi öncesi folat ve plazma Hcy düzeyleri arasında anlamlı fark bulunmazken (p>0.05), vitamin B12 değerleri hastalarda kontrol grubundan anlamlı düzeyde düşük idi (p<0.001). Metotreksat sonrası folat seviyelerindeki azalma ve plazma Hcy seviyelerindeki artma tedaviye başlanmadan önceki değere göre anlamlı olmalarına rağmen, haftalar arasında anlamlı fark yoktu. Tedaviye başlanmadan önceki ölçülen folat ve plazma Hcy değerleri arasında negatif korelasyon mevcuttu (rho: -0,54, p>0.05). Metotreksat tedavisi sonrası folat ve Hcy seviyeleri arasında ise korelasyon yoktu (p<0.05). Tedavi öncesi ve sonrası vitamin B12 ile Hcy seviyeleri arasında negatif korelasyon bulundu (p>0.05). Düşük doz MTX tedavisinin serum folat seviyesinde kısa süreli azalmaya ve plazma Hcy seviyesinde artmaya neden olduğu ve MTX tedavisi süresince Hcy seviyesinin artmadığı kanaatine vardık. Anahtar Kelimeler: Metotreksat, psoriasis, homosistein, folik asit (folat), vitamin B12 (kobalamin)Rafet Koca, A. Görkem Mungan, H. Cevdet Altınyazar, Sibel Yenidünya, Emel Eşürk, Neriman Aksu. Homocysteine, folate and vitamin B12 levels in patients with psoriasis vulgaris treated with low-dose methotrexate. . 2005; 39(4): 260-264 Corresponding Author: Rafet Koca, Türkiye |
|