Mersin İlindeki Akciğer Dışı Tüberküloz Olgularının Mikrobiyolojik ve Demografik Olarak Değerlendirilmesi
Gönül Aslan1, Mahmut Ülger2, Nuran Delialioğlu1, Zehra Feza Otağ1, Duygu Düşmez Apa3, Gülden Ersöz4, Oguz Köksel5, Erdal Doruk6, Necdet Kuyucu7, Cengiz Özcan8, Gürol Emekdaş91Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Mersin.2Mersin Üniversitesi Eczacılık Fakültesi Farmasötik Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, Mersin
3Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Patoloji Anabilim Dalı, Mersin.
4Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin.
5Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Göğüs Cerrahisi Anabilim Dalı, Mersin.
6Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Üroloji Anabilim Dalı, Mersin
7Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Sağlığı ve Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin
8Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Kulak Burun Boğaz Hastalıkları Anabilim Dalı, Mersin
9Biruni Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, İstanbul.
GİRİŞ ve AMAÇ: Mycobacterium tuberculosis, çeşitli doku ve organlara yerleşerek hastalık oluşturmakta, akciğer dışında yerleşen tüberküloz (TB) akciğer dışı tüberküloz (ADTB) olarak adlandırılmaktadır. Bu çalışmada bölgemizdeki kültür pozitifliği ile doğrulanmış ADTB olgularımızın organ ve doku yerleşimleri açısından dağılım ve demografik özelliklerinin incelenmesi ile tanıda kullanılan yöntemlerin tanısal performanslarının karşılaştırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Mikobakteriyoloji Laboratuvarı’na çeşitli kliniklerden ADTB şüpheli 2230 hastadan gönderilen klinik örnekler rutin işleme alındı. Ehrlich-Ziehl Neelsen boyama yöntemi ve kültür yöntemi ile Mycobacterium tuberculosis kompleks (MTC) yönünden değerlendirildi. Kültüründe MTC üremesi tespit edilen hastalar retrospektif olarak değerlendirildi
BULGULAR: ADTB şüpheli 2230 hastanın 101 (%4.5)’inde kültür yöntemleri ile MTC üremesi, 25 (1.1%) ‘inde aside dirençli basil pozitifliği tespit edildi.. Lenf bezi biyopsisi yapılan 35 (%34.7) hastanın 24 (%68.6)’ünde kazeifikasyon nekrozu saptandı. ADTB sıklığı tutulum yerlerine göre sınıflandırıldığında TB lenfadenit %34.7, genito-üriner sistem TB’si %19.8, TB plörezi %18.8, kemik-eklem TB’si %12.9, TB menenjit %10.9, periton TB’si %2 ve %1 gastrointestinal sistem TB olarak belirlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Bölgemizde kültür pozitifliği ile doğrulanan ADTB görülme sıklığı %4.5 olarak bulundu. Olguların en üretken yaşlarda görülmesi ülkemizin ekonomik kaybının boyutlarını göstermesi açısından önemlidir. ADTB tanısındaki gecikmeler tedavide sorunlara yol açmakta bu ise mortalite ve morbiditenin artmasına neden olmaktadır.
Microbiologic and Demographic Analysis of Extrapulmonary Tuberculosis Cases in Mersin Province
Gönül Aslan1, Mahmut Ülger2, Nuran Delialioğlu1, Zehra Feza Otağ1, Duygu Düşmez Apa3, Gülden Ersöz4, Oguz Köksel5, Erdal Doruk6, Necdet Kuyucu7, Cengiz Özcan8, Gürol Emekdaş91Mersin University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, Mersin, Turkey2Mersin University Faculty of Pharmacy, Mersin, Turkey
3Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pathology, Mersin, Turkey
4Mersin University Faculty of Medicine, Department of Clinical Bacteriology and Infectious Disease, Mersin, Turkey
5Mersin University Faculty of Medicine, Department of Chest Surgery, Mersin, Turkey.
6Mersin University Faculty of Medicine, Department of Urology, Mersin, Turkey.
7Mersin University Faculty of Medicine, Department of Pediatrics, Mersin, Turkey.
8Mersin University Faculty of Medicine, Department of Ear, Nose and Throat, Mersin, Turkey.
9Biruni University Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, İstanbul, Turkey
INTRODUCTION: Mycobacterium tuberculosis, making the disease by locating to various tissue and organs, tuberculosis (TB) settled out of lungs is called extrapulmonary tuberculosis (EPTB). In this study, we aimed the investigation of demographic features and distribution of organ and tissue localizations of EPTB cases which is confirmed by culture in our region; and the comparison of diagnostic performance of the methods used for diagnosis
METHODS: From various clinics, clinical specimens of 2230 patients suspected to EPTB, were examined in Department of Mycobacteriology. The presence of Mycobacterium tuberculosis complex (MTC) was evaluated by Ehrlich-Ziehl Neelsen and culture method. Patients that MTC was isolated in culture were evaluated retrospectively.
RESULTS: Of the 2230 patients suspected to EPTB, MTC was isolated from 101 (4.5%) patients in culture, was detected in 25 (1.1%) patients’ acid-resistant bacilli positivity. Caseation necrosis was detected in 24 (68.6%) of 35 (34.7%) patients after biopsy. According to the sites of infection, the frequency of the 101 EPTB patients, the most commonly seen type was TB lymphadenitis 34.7%, genitourinary system TB 19.8%, pleural TB 18.8%, bone and/or joint TB 12.9%, TB meningitis 10.9%, peritoneal TB 2% and gastrointestinal system TB 1%.
DISCUSSION AND CONCLUSION: The frequency of EPTB was 4.5%. It is important with regard to show the extent of economic loss of our country because the cases have been seen in the most productive age. Delays in the diagnosis of EPTB cause to problems in treatment of the disease and this causes an increase in the mortality and morbidity.
Sorumlu Yazar: Gönül Aslan, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |