Quantitative determination of HBsAg levels in chronically infected patients with hepatitis B virus

Tezcan Ülger, Seda; Delialioğlu, Nuran; Kandemir, Özlem; Ovla Çelikcan, Havva Didem

Seda Tezcan Ülger¹, Nuran Delialioğlu¹, Özlem Kandemir², Havva Didem Ovla Çelikcan³

¹Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Medical Microbiology, 33343 Mersin-Turkey
²Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Clinical Bacteriology and Infectious Diseases, 33343 Mersin-Turkey
³Mersin University, Faculty of Medicine, Department of Biostatistics, 33343 Mersin-Turkey

INTRODUCTION: Serologic markers, viral load and aminotransferase (ALT) level are frequently used methods in diagnosis and follow-up of chronic hepatitis B (CHB) infection. In recent years, it has come up that HBV DNA and ALT levels are associated with HBsAg levels. In this study, it was aimed to investigate the quantitative HBsAg levels compared with HBV DNA ALT-ASTlevels and HBeAg in CHB patients.
METHODS: HBV DNA levels of91 patients with CHB were measured with real-time PCR method (Cobas TaqManTM, Roche Laboratories, Germany). Quantitative HBsAg assays were performed with the ELISA method (Architect i2000 SR (Abbott Laboratories,Germany) at a limit range of 0.05-250IU/mL.
RESULTS: The median of HBV DNA level was determined as 1538.50(19.00-64501284.00) and the median of quantitative HBsAg was 2210.06 (0.05-46192.95). The correlation between HBsAg and HBV DNA levels was found statistically significant (p<0.05) but very weakly related (r=0.276). HBV DNA and quantitative HBsAg levels were statistically significantly higher in patients with higher ALTlevels (p<0.05). HBV DNA levels in patients with higher AST levels were found higher (p<0.05), but the difference between quantitative HBsAg levels was not statistically significant (p>0.05). In addition, quantitative HBsAg levels in HBeAg positive patients were found significantly higher than HBeAg negative patients (p<0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Because of the correlation between the quantitative measurement of HBsAg and the HBV DNA level, quantitative HBsAg measurement may be an additional complementary marker for monitoring of patientsCHB as well as HBV-DNA. In patients with elevated ALTlevels, quantitative HBsAg measurement can beconsidered in the follow-up ofCHB patients for the high HBV DNA and HBsAglevels.

Keywords:

Hepatit B virüs ile kronik enfekte hastalarda HBsAg düzeyinin kantitatif olarak belirlenmesi

Seda Tezcan Ülger¹, Nuran Delialioğlu¹, Özlem Kandemir², Havva Didem Ovla Çelikcan³

¹Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji Anabilim Dalı, 33343 Mersin-Türkiye
²Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi Klinik Bakteriyoloji ve Enfeksiyon Hastalıkları Anabilim Dalı, 33343 Mersin-Türkiye
³Mersin Üniversitesi, Tıp Fakültesi Biyoistatistik Anabilim Dalı, 33343 Mersin-Türkiye

GİRİŞ ve AMAÇ: Kronik hepatit B (KHB) enfeksiyonunun tanısında ve takibinde serolojik belirteçler, viral yük ve alanin aminotransferaz (ALT) düzeyinin ölçümü sıklıkla kullanılan yöntemlerdir. Son yıllarda ise, HBV DNA ve ALT düzeylerinin HBsAg düzeyleri ile ilişkili olduğu gündeme gelmiştir. Bu çalışmada KHB hastalarında kantitatif HBsAg seviyelerinin HBV DNA, ALT-AST seviyeleri ve HBeAg ile karşılaştırılarak incelenmesi amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya dahil edile 91 KHB’li hastanın HBV DNA düzeyleri, gerçek zamanlı PCR yöntemi (Cobas TaqManTM 48, Roche, Almanya) ile araştırıldı. Kantitatif HBsAg ölçümü ELISA yöntemi (Architect i2000SR, Abbott, Almanya) ile 0.05-250 IU/mL limit aralığında gerçekleştirildi.
BULGULAR: Hastaların, HBV DNA seviyesinin ortancası 1538.50 (19.00-64501284.00), kantitatif HBsAg değerinin ortancası 2210.06 (0.05-46192.95) olup, HBsAg ölçüm değerleri ile HBV DNA düzeyleri arasındaki doğrusal korelasyon istatistiksel olarak anlamlı (p<0.05) ancak çok zayıf seviyede bir ilişkili bulundu (r=0.276). ALT düzeyi normalden yüksek olan hastalarda HBV DNA ve kantitatif HBsAg düzeyleri ALT düzeyi normal olanlara göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksek olarak bulundu (p<0.05). AST düzeyi normalden yüksek olan hastalarda HBV DNA düzeyleri AST düzeyi normal olanlara göre yüksek olarak bulundu (p<0.05), ancak kantitatif HBsAg değerleri arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmadı (p>0.05). Ayrıca HBeAg pozitif hastalarda kantitatif HBsAg düzeyleri, HBeAg negatif hastalardan anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: HBsAg’nin kantitatif ölçümü ile HBV DNA düzeyi arasındaki korelasyon, kantitatif HBsAg ölçümünün, KHB hastalarında HBV-DNA’nın yanında replikasyonu izlemek için tamamlayıcı ek bir belirteç olabilir. ALT düzeyi normalden yüksek olan hastalarda ise yüksek HBV DNA ve HBsAg düzeyleri nedeni ile kantitatif HBsAg ölçümü KHB’li hastaların izlenmesinde göz önünde bulundurulabilir.

Anahtar Kelimeler:

Seda Tezcan Ülger, Nuran Delialioğlu, Özlem Kandemir, Havva Didem Ovla Çelikcan. Quantitative determination of HBsAg levels in chronically infected patients with hepatitis B virus. . 2018; 48(1): 60-65

Corresponding Author: Seda Tezcan Ülger, Türkiye