. 2017; 45(8): 715-722 | DOI: 10.5543/tkda.2017.98293  

Profesyonel koşucularda egzersiz sırasında intraventriküler gradient artışı ve dinamik obstrüksiyonun değerlendirilmesi

Kadir Uğur Mert1, Ferhat Radi1, Ayda Sadati2, Gurbet Özge Mert3, Muhammet Dural1
1Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kardiyoloji Ana Bilim Dalı, Eskişehir
2Miyaneh Devlet Hastanesi, Kardiyoji Bölümü, İran
3Yunus Emre Devlet Hastanesi, Kardiyoloji Bölümü, Eskişehir

Amaç: Atletlerde ani kardiyak ölüm hem ülkemizde hem de dünyada en üzücü olaylardan biridir. Ani ölümle kaybedilen bu atletlerin bir kısmında açık bir yapısal kalp anormalliği bulunmamaktadır. Dolayısıyla bu çalışmada egzersizin ventrikül içi basınç farkı ve kardiyak hemodinamik parametreler üzerine etkisi atletlerde ve sağlıklı kontrol grubunda karşılaştırılmıştır.
Yöntemler: Çalışmamıza 21 profesyonel erkek koşucu ve 21 sağlıklı erkek kontrol grubu olarak alındı. Tüm katılımcılara hem istirahatte hem de maksimal egzersiz düzeyinde iken transtorasik ekokardiyografi yapılarak ventrikül içi basınç farkı ve kardiyak sistolik ve diyastolik fonksiyonlar değerlendirildi. Zirve egzersiz düzeyinde ventrikül içi basınç farkının >30 mm Hg saptanması anormal artmış basınç farkı olarak kabul edildi.
Bulgular: Her iki gruptaki katılımcıların tamamı öngörülen maksimum egzersiz düzeyine ulaştı. Katılımcıların hiçbirinde maksimum egzersiz düzeyine ulaşmayı engelleyen bir semptom gelişmedi. Atletlerde hem bazal ölçümlerde hem de maksimum egzersiz sonrasındaki ölçümlerde zirve sistolik ventrikül içi basınç farkı kontrol grubundan daha yüksek bulundu. Hiçbir bireyde anormal artmış zirve sistolik ventrikül basınç farkı saptanmadı.
Sonuç: Bulgularımız aerobik egzersizin yapısal olarak normal kalbe sahip bireylerde ventrikül içi dinamik obstrüksiyona yol açmadığını ortaya koydu.

Anahtar Kelimeler: Hipertrofik kardiyomiyopati, intraventriküler gradiyent; ani ölüm.


Evaluation of increase in intraventricular gradient and dynamic obstruction during exercise stress test in competitive runners

Kadir Uğur Mert1, Ferhat Radi1, Ayda Sadati2, Gurbet Özge Mert3, Muhammet Dural1
1Department of Cardiology, Eskişehir Osmangazi University Faculty of Medicine, Eskişehir, Turkey
2Department of Cardiology, Miyaneh State Hospital, Miyaneh, Iranian
3Department of Cardiology, Yunus Emre State Hospital, Eskişehir, Turkey

Objective: Sudden cardiac death in athletes is one of the most tragic health events seen both in our country and all over the world. In some of those athletes, there is no obvious structural abnormality. Dynamic changes in intracardiac hemodynamics during exercise may be a cause for sudden death in these athletes, the impact of exercise on intracardiac gradient and cardiac hemodynamic parameters in athletes was compared with healthy controls.
Methods: A total of 21 professional male athletes and 21 healthy male controls were included in the study. Transthoracic echocardiography was performed in all participants both at rest and maximal exercise level to assess the intraventricular gradient (IVG) and cardiac systolic and diastolic functions. Abnormal IVG was defined as gradient of >30 mm Hg at peak exercise level.
Results: Both groups reached the level of predicted maximum exercise. There was no exercise limiting symptom among participants during exercise test. The athletes revealed a higher maximum peak systolic IVG at baseline and after exercise in comparison with the control group. None of the participants showed an abnormal IVG level.
Conclusion: Our results showed that there was no dynamic intraventricular obstruction with aerobic exercise in subjects with a structurally normal heart.

Keywords: Hypertrophic cardiomyopathy, intraventricular gradient; sudden death.


Kadir Uğur Mert, Ferhat Radi, Ayda Sadati, Gurbet Özge Mert, Muhammet Dural. Evaluation of increase in intraventricular gradient and dynamic obstruction during exercise stress test in competitive runners. . 2017; 45(8): 715-722

Sorumlu Yazar: Kadir Uğur Mert, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar