. 2009; 39(3): 164-171

Van’da birinci basamakta çalışan hekimlerin göz hastalıklarına yaklaşımı ve uygulamaları

Hümeyra Yıldırım Can1, Tuğrul Erbaydar2
1Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fak. Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Van
2Yüzüncü Yıl Üniversitesi Tıp Fak. Halk Sağlığı Ana Bilim Dalı, Van

Amaç: Van İlinde sağlık ocaklarında çalışan hekimlerin birinci basamakta göz hastalıklarına yaklaşımlarını ve göz hastalıkları ile ilgili uygulamalarını saptamak amaçlanmıştır.
Yöntem: Van merkezi ve 10 ilçesindeki 41 sağlık ocağında 66 hekime ulaşılmıştır. Veriler hekimlerin kendilerinin doldurduğu 23 soruluk bir anket formu ile toplanmıştır. Verilerin frekans dağılımları incelenmiş ve iki değişkenli karşılaştırmalar yapılmış, istatistiksel anlamlılık ki-kare testi ile değerlendirilmiştir.
Sonuçlar: Hekimlerin çalıştıkları kurumda cep feneri %57,6, topikal antibiyotik %47,0, oftalmoskop %31,8, Snellen görme eşeli %10,6 oranında bulunmaktadır. Birinci basamakta uygulanabilecek göz hastalıkları tanı ve tedavi yöntemlerini ve koruma uygulamalarını bilme ve uygulama oranları çok düşük oranlarda bulunmuştur. Göz sağlığı ile ilgili başvurular arasında çocuk yaş grubunun önemli oranlarda olduğu, ancak şikayeti olanlar dışında göz hastalıklarına yönelik erken tanı amaçlı tarama testlerinin çok düşük oranlarda uygulandığı saptanmıştır. Hekimlerin mezuniyet sonrası bu alanla ilgili hiçbir eğitim almadıkları ve bilgi kaynağı olarak en sık genel tıp kitaplarına başvurdukları (%83,3), alana özgü kaynakların %10,6, ilaç tanıtım materyallerinin ise %18,2 oranında bilgi kaynağı olarak kullanıldığı saptanmıştır.
Tartışma: Koruyucu ve tedavi edici göz sağlığı hizmetlerinin birinci basamak sağlık hizmetlerine entegre edilmesi toplumun geniş kesimlerine bu hizmetlerin ulaştırılması ve ikinci basamak kuruluşlarının yükünün hafifletilmesi açısından önem taşımaktadır. Bunun için, hekimlerin mezuniyet öncesi eğitimlerinin birinci basamak hizmet gereksinimlerine uygun olarak gözden geçirilmesi, mezuniyet sonrası eğitimlerle bilgi ve becerilerinin artırılması ve yararlanacakları bilgi kaynaklarının sağlanması gereklidir.

Anahtar Kelimeler: Birinci basamak sağlık hizmetleri, göz sağlığı, koruyucu hekimlik


Approach and practice of physicians at primary health care level about ophthalmologic diseases in Van

Hümeyra Yıldırım Can1, Tuğrul Erbaydar2
1Yüzüncü Yıl University Medical Faculty Ophthalmology Department, Van
2Yüzüncü Yıl University Medical Faculty Public Health Department, Van

Purpose: We aimed to determine physicians’ approaches and practices on ocular diseases in primary health care (PHC) centers in Van.
Materials and Methods: Sixty-six physicians working in 41 PHC centers in province centre and 10 other peripheral districts of Van, were enrolled in the study. Data were obtained by a survey including 23 questions which were filled by the physicians themselves. The frequency distribution of the data were analyzed, bivariate analyses were performed, and statistical significance was evaluated with chi-square test.
Results: The rates for presence of a penlight, topical antibiotic, ophtalmoscope, and Snellen scale in the workplaces of the physicians were 57.6%, 47.0%, 31.8%, and 10.6%, respectively. The knowledge and practice associated with diagnosis, treatment, and prevention of ocular diseases in PHC centers were found to be significantly low. While pediatric age group had a significant proportion among patients presenting ocular complaints, the screening tests aiming for early diagnosis of ocular diseases of asemptomatic patients were found to be used rare. The physicians were determined to attend no training on this field following their graduation; and general medical books (83.3%) were found to be the most common referral sources in cases of need, specific books for ophthalmology (10.6%) and drug promotion materials (18.2%) were found to be the following most common sources of information.
Conclusions: Integration of preventive and therapeutic ocular health services into the PHC bears importance in terms of rendering those services accessible for everyone and relieving the burden of secondary level health care institutions. This may be achieved by reviewing and adapting the undergraduate curriculum on ophtalmology for requirements of the PHC, improvement of skills and knowledge through postgraduate training programs, and maintaining useful information sources on ocular diseases.

Keywords: Primary health care services, ocular health, preventive medicine


Hümeyra Yıldırım Can, Tuğrul Erbaydar. Approach and practice of physicians at primary health care level about ophthalmologic diseases in Van. . 2009; 39(3): 164-171

Sorumlu Yazar: Hümeyra Yıldırım Can, Türkiye


ARAÇLAR
Tam Metin PDF
Yazdır
Alıntıyı İndir
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
E-Postala
Paylaş
Yazara e-posta gönder

Benzer makaleler
Google Scholar