Geniş Açılı Ezotropyanın Tedavisinde Arttırılmış Bimedial Rektus Geriletme Sonuçları
Ayşe Yeşim Oral, Özlen Özgür, Cem Selvi, Aysu Karatay ArsanDr. Lütfi Kırdar Kartal Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbulAmaç: Geniş açılı ezotropyada arttırılmış (6 mm ve üstü) bimedial rektus (BMR) geriletme cerrahisinin sonuçlarını değerlendirmek.
Gereç ve Yöntem: Ocak 2001-Mayıs 2010 tarihleri arasında geniş açılı ezotropya (ET) nedeniyle 6 mm ve üstünde BMR geriletmesi yapılmış 26’sı erkek, 23’ü kadın 49 hastanın verileri retrospektif olarak incelendi. Hastalar ortalama 18,43±22,12 (3-84) ay takip edildi. Hastaların 1 hafta sonraki ve son kontrol muayenesindeki uzak-yakın horizontal kayma miktarlarının ortalaması prizm diyoptri (PD) olarak kaydedildi ve 10 PD aralığındaki ET ve ekzotropya (XT) başarılı olarak kabul edildi. Takip süresi 12 ay ve üzerinde (ortalama 40,74±20,94 ay) olan 19 hastanın sonuçları ayrıca değerlendirildi. Her iki gruptaki reoperasyon oranları gözden geçirildi.
Bulgular: Çalışmaya dahil edilen toplam 49 hastanın yaş ortalaması 7,04±8,77 (1-67) yıl, cerrahi öncesi ET miktarı ortalama 49,8±11,9 (35-85) PD idi. Bir hafta sonraki muayenede ortalama kayma miktarı 10,67±8,65 PD ve başarı oranı %61,1 iken, son kontrolde ortalama kayma miktarı 9,82±9,24 PD ve başarı oranı %67,3 bulundu. Toplam olguların beşinde (%10,2) takip süresi içinde reoperasyon gerekti. Bir yıl ve üzerinde takibi olan 19 hastanın yaş ortalaması 4,57±4,39 (1-17) yıl, cerrahi öncesi ortalama ET miktarı 44,21±6,07 (35-55) PD idi. Bu gruptaki cerrahi sonrası 1. hafta kontrolünde ortalama kayma miktarı 8,58±8,23 PD ve başarı oranı %68,4 iken, son kontrolde ortalama kayma miktarı 8,05±8,02 PD ve başarı oranı %73,7 bulundu. Reoperasyon oranı ise % 21,05 (4 olgu) olarak saptandı.
Sonuç: Geniş açılı ezotropyalarda arttırılmış bimedial rektus geriletme sonuçları genellikle kısa dönemde iyi sonuç vermekle beraber takip süresi uzadığında ilave cerrahi gerekme oranı artabilmektedir.
The Results of Augmented Bimedial Rectus Recessions in the Treatment of Large Angle Esotropia
Ayşe Yeşim Oral, Özlen Özgür, Cem Selvi, Aysu Karatay ArsanDr. Lutfi Kirdar Kartal Training And Research Hospital, IstanbulPurpose: To evaluate the surgical results of augmented bimedial rectus recession in large-angle esotropia (ET).
Material and Methods: The records of forthy-nine patients (26 male, 23 female) who underwent 6 mm and more bimedial rectus recession for large angle deviation were reviewed. The mean follow up period was 18.43±22.12 (between 3 and 84) months. The average of distance and near deviation amount was recorded in the postoperative 1st week and last visit as prism diopter (PD). Nineteen patients whose follow-up periods were longer than 1 year (mean 40.74±20.94 months) were considered also apart from the total. Success and reoperation rates of both groups were assessed.
Results: The mean age of the 49 patients was 7.04±8.77 (range from 1 to 67) years and the mean preoperative esodeviation amount was 49.8±11.9 (range from 35 to 85) PD. In the postoperative 1st week the average deviation was 10.67±8.65 PD and success rate was found 61.1%, and in the last visit the mean deviation angle was 9.82±9.24 PD and the success rate was found 67.3%. Five of the total cases (10.2%) needed reoperation. The mean age of the 19 patients whose follow-up period were longer than 1 year was 4.57±4.39 years (ranged between 1 and 17), and mean preoperative esodeviation angle was 44.21±6.07 (ranged between 35 and 55) PD. The postoperative average deviation amount and success rate was 8.58±8.23 PD and 68.4% in the 1st week, and was 8.05±8.02 PD and 73.7% in the last visit, respectively in the group with longer follow-up time. Reoperation rate was found 21.05 % (4 cases) in this group.
Conclusion: Although augmented bimedial recession technique for the correction of large angle ET gives good results in short periods, additional surgeries may be needed in longer follow up periods.
Sorumlu Yazar: Ayşe Yeşim Oral, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |