Prolaktinomanın Göz Yaşı Filmi Fonksiyonlarına Etkisi

¹İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
²Sivas Numune Hastanesi, Göz Hastalıkları, Sivas, Türkiye
³Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Başakşehir Çam ve Sakura Şehir Hastanesi, Göz Hastalıkları, İstanbul, Türkiye
⁴İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa, Cerrahpaşa Tıp Fakültesi, Endokrinoloji, İstanbul, Türkiye

Amaç: Prolaktinoma hastaları ile sağlıklı kontrol grubunun kuru göz parametrelerini karşılaştırmak ve prolaktin düzeyleri ile hiperprolaktinemi süresinin kuru göz parametreleri ile korelasyon ilişkisini değerlendirmek
Metod: Prolaktinoma tanısı almış hastalar ve sağlıklı kontroller çalışmaya dahil edildi. Her hastanın Schirmer, göz yaşı kırılma zamanı (TBUT), gözyaşı ozmolaritesi ve oküler yüzey hastalık indeksi (OSDI) skorları değerlendirildi. Prolaktinoma hastalarında takip süresi ve hiperprolaktinemi süresi kaydedildi.
Bulgular: 39 prolaktinoma hastasının 39 gözü ile yaş ve cinsiyet açısından benzer 39 sağlıklı kontrolün 39 gözü çalışmaya dahil edildi. Prolaktinoma hastalarında daha düşük Schirmer (14.1±8.4 vs 24.8±8.9 mm; p<0.001) ve TBUT değerleri (7.0±3.2 vs 11.6±2.6 sec; p<0.001) ile daha yüksek OSDI skorları (20.6±16.6 vs 5.8±2.4; p<0.001) gözlendi. Ortalama ozmolarite prolaktinoma hastalarında 301.6±8.3 mOsm/L iken kontrol grubunda 297.7±12.5 mOsm/L’di. Prolaktinoma hastalarında hiperprolaktineminin süresi Schirmer (r=-0.395; p=0.013) ve TBUT (r=-0.377; p=0.018) değerleri ile negatif, OSDI skorları (r=0.337; p=0.036) ile pozitif korelasyon ilişkisi içindeydi.
Sonuç: Prolaktinoma hastalarında sağlıklı kontrollere göre anlamlı düzeyde daha düşük Schirmer ve TBUT ile daha yüksek OSDI skorları mevcuttu. Gözyaşı ozmolaritesinde ise gruplar arasında anlamlı bir farklılık izlenmedi. Yüksek prolaktin düzeylerinin göz yaşı parametreleri üzerindeki etkisi süre bağımlıydı.

Anahtar Kelimeler:

The Effect of Prolactinoma on Tear Film Functions

¹Istanbul University-Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty, Department of Ophthalmology, Istanbul, Turkey
²Sivas Numune Hospital, Department of Ophthalmology, Sivas, Turkey
³University of Health Sciences, Basaksehir Cam ve Sakura City Hospital, Department of Ophthalmology, Istanbul, Turkey
⁴Istanbul University-Cerrahpasa, Cerrahpasa Medical Faculty, Department of Endocrinology, Istanbul, Turkey

Aim: To compare the dry eye parameters in prolactinoma patients with the healthy controls and to evaluate the correlation of the prolactin levels and duration of hyperprolactinemia with the dry eye parameters.
Methods: Consecutive patients with the diagnosis of prolactinoma and healthy controls were included in the study. Schirmer, tear breakup time (TBUT), tear osmolarity values, and ocular surface disease index scores were evaluated for each patient. The follow-up duration and the total duration of hyperprolactinemia were recorded for prolactinoma patients.
Results: Age- and gender-matched thirty-nine eyes of 39 patients with prolactinoma and 39 eyes of 39 healthy controls were included in the study. Prolactinoma patients showed lower Schirmer (14.1±8.4 vs 24.8±8.9 mm; p<0.001) and TBUT values (7.0±3.2 vs 11.6±2.6 sec; p<0.001), and higher OSDI scores (20.6±16.6 vs 5.8±2.4; p<0.001) compared to the healthy controls. While the mean osmolarity of the prolactinoma patients was 301.6±8.3 mOsm/L, it was 297.7±12.5 mOsm/L for the healthy controls (p=0.07). The duration of hyperprolactinemia in prolactinoma patients showed a negative correlation with Schirmer (r=-0.395; p=0.013) and TBUT values (r=-0.377; p=0.018) and a positive correlation with the OSDI scores (r=0.337; p=0.036).
Conclusion: Prolactinoma patients had significantly lower Schirmer and TBUT levels, and higher OSDI scores compared to the healthy controls without any significant change in the tear osmolarity levels. The effect of high PRL levels on the tear film functions was duration-dependent.

Keywords:

Cezmi Doğan, Ümit Yaşar Güleser, Oğuzhan Kılıçarslan, Burak Mergen, Özer Açbay, Güzin İskeleli. The Effect of Prolactinoma on Tear Film Functions. . 2022; 52(6): 374-378

Sorumlu Yazar: Cezmi Doğan, Türkiye