Dermatoşalazis Hastalarında Üst Kapak Blefaroplastisinin Kontrast Duyarlılık Üzerine Etkileri
Hilal Nalcı1, Melek Banu Hoşal2, Omur Uçakhan Gündüz21Sağlık Bakanlığı Ürgüp Devlet Hastanesi, Nevşehir2Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Göz Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
Amaç: Dermatoşalazis nedeniyle uygulanan üst kapak blefaroplastisinin kontrast duyarlılık üzerine etkilerinin araştırılması.
Gereç-Yöntem: 2014-2018 yılları arasında dermatoşalazis tanısıyla üst kapak blefaroplastisi uygulanan 34 hastanın 34 gözünün cerrahi öncesi ve postoperatif 3.ayda en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri, oftalmik ve göz kapağı muayeneleri, kirpik pitozisi, Sine-Wave Eşeli ile kontrast duyarlılıkları, keratometrik parametreleri ve korneal aberasyonları incelendi.
Bulgular: Hastaların 23’ü (%68) kadın, 11’i (%32) erkekti. Ortalama yaş 63,1±7 (52-81) idi. Hastaların cerrahi öncesinde ve sonrasında ortalama en iyi düzeltilmiş görme keskinlikleri 0,036±0,06 (0-0,15) logMAR idi (Wilcoxon p>0,05). Hastaların 1,5, 3, 6, 12 ve 18 devir/derece frekanstaki kontrast duyarlılık değerleri cerrahi öncesi sırasıyla 44,38±19,5, 59,03±27,2, 41,44±34,1, 15,15±19,3 ve 5,15±4,26, cerrahi sonrası ise sırasıyla 44,80±20,9, 76,85±33,4, 63,21±46,4, 28,21±31,1 ve 10,5±9,5 idi. Ölçümler arasındaki fark 3, 6, 12 ve 18 devir/derece frekanslarda istatistiksel olarak anlamlı idi (sırasıyla Wilcoxon p=0,005, 0,001, <0,001 ve <0,001). Cerrahi sonrasında hastaların kirpik pitozisi miktarlarında anlamlı azalma izlendi. Ancak kirpik pitozisindeki düzelme ile kontrast duyarlılık değişimleri arasında ilişki saptanmadı (Pearson p>0,05). Keratometrik değerler ve korneal yüksek dereceli aberasyonlarda cerrahi ile anlamlı değişiklik gözlenmedi (Wilcoxon p>0,05).
Sonuç: Üst kapak blepfaroplasti cerrahisi sonrasında olguların özellikle yüksek uzaysal frekanstaki kontrast duyarlılıkları anlamlı olarak artmaktadır. İleri yaşta lens ve retinanın senil değişikliklerinden ötürü bu frekanslardaki duyarlılıkta kayıp olduğu bilinmektedir. Sonuçlarımız gündelik yaşantı ve okuma gibi faaliyetleri kolaylaştırması açısından dermatoşalazisi olan yaşlı hastalarda blefaroplastinin ek fonksiyonel endikasyonu olabileceğini göstermektedir.
Effects of Upper Eyelid Blepharoplasty on Contrast Sensitivity in Dermatochalasis Patients
Hilal Nalcı1, Melek Banu Hoşal2, Omur Uçakhan Gündüz21Ministry of Health Ürgüp State Hospital, Nevşehir, Turkey2Department of Ophthalmology, Ankara University Medicine Faculty, Ankara, Turkey
Objectives: To evaluate the impact of upper eyelid blepharoplasty on contrast sensitivity in dermatochalasis patients.
Material-Method: Best corrected visual acuity, ophthalmologic examination, eyelid examination, evaluation of lash ptosis, contrast sensitivity using Sine-Wave contrast sensitivity chart, keratometric parameters and corneal aberrations of 34 eyes of 34 patients who underwent upper eyelid blepharoplasty due to dermatochalasis in our clinic between the years 2014 and 2018 were evaluated preoperatively and at postoperative 3 months.
Results: Twenty three (68%) of the patients were females and 11(32%) were males. Mean age was 63.1±7 (52-81) years. Mean best corrected visual acuity was 0.036 ±0.06 (0-0.15) logMAR preoperatively and postoperatively (Wilcoxon p>0.05). Contrast sensitivity values of the patients at the frequencies of 1.5, 3, 6, 12, and 18 cycles per degree (cpd) were respectively 44.38±19.5, 59.03±27.2, 41.44±34.1, 15.15±19.3, and 5.15±4.26 preoperatively and 44.80±20.9, 76.85±33.4, 63.21±46.4, 28.21±31.1, and 10.5±9.5 postoperatively. The difference between contrast sensitivity values was statistically significant at the frequencies of 3,6,12, and 18 cpd (Wilcoxon p=0.005, 0.001, <0.001, and <0.001, respectively). Altough lash ptosis of the patients improved significantly after the surgery, there was no correlation between lash ptosis improvement and change in contrast sensitivity (Pearson p>0.005). Keratometric values and corneal high order aberrations did not change significantly after the surgery (Wilcoxon p>0.005).
Conclusion: Contrast sensitivity significantly increases after upper eyelid blepharoplasty, especially at higher spacial frequencies which are known to deteriorate due to senile alterations of lens and retina in the elderly. Our results show that blepharoplasty may have additional functional indications for elderly dermatochalasis patients in terms of improving the functions such as performing daily tasks and reading.
Sorumlu Yazar: Hilal Nalcı, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |