Trabekülektomi Sonrası Pitozis İnsidansını Etkileyen Faktörler
Emine Malkoç Şen, Kubra Serbest CeylanogluSBÜ, Ulucanlar Göz Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Ankara, TürkiyeAmaç: Çalışmanın amacı primer trabekülektomi sonrası gelişen pitozis insidansını ve pitozis ile ilişkili olası faktörleri değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntem: 2015 ve 2020 yılları arasında mitomisin-C ile trabekülektomi cerrahisi yapılan 312 hasta (339 göz) retrospektif değerlendirildi. En az 6 ay düzenli takibi olan ve pitozis veya pitozis cerrahisi öyküsü olmayan hastalar dahil edildi. Yaş, cinsiyet, glokom tipleri,preoperatif ve postoperatif göz içi basıncı (GİB), preoperatif ve postoperatif anti-glokom ilaçları, anti-glokom damla sayısı, anti-glokom ilaç kullanım süresi, anti-glokom ilaç ilişkili alerjiye bağlı göz kaşıntı öyküsü, takip süresi, cerrahi sonrası bleb iğneleme, iğneleme zamanı, ve oküler masaj değerlendirildi. Pitozis, marjin refleks mesafesi 1 (MRD1), cerrahi öncesi değerden ≥2 mm azalması olarak tanımlandı. En az 6 ay düzelmeyen pitozis kalıcı pitozis olarak değerlendiriildi.Ptozis gelişiminin potansiyel tahmin edici faktörlerini bulmak için multivariate logistik regresyon analizi kullanıldı.
Bulgular: Trabekülektomi sonrası pitozis 339 gözün 35’inde izlendi (%10.3). 30 hastanın 30 gözünde (%8.8) geçici pitozis ve 4 hastanın 5 gözünde (%1.5) kalıcı pitozis izlendi. Preoperatif anti-glokom ilaç kullanım süresi, ilaç etken maddesi (prostaglandin analoğu, beta-blokörler, alfa 2 agonistler, ve karbonik anhidraz inhibitörleri veya bunların kombinasyonları), iğneleme zamanı ve trabekülektomi sonrası oküler masaj gruplar arasında anlamlı farklı değildi (p>0.05). İğneleme ve anti-glokom ilaç ilişkili alerjiye bağlı göz kaşıntısı pitozis olan hastalarda istatistiksel anlamlı olarak daha yüksekti (p<0.05).
Sonuç: Trabekülektomi sonrası görülen pitozis glokom hastaları içinönemli bir problemdir. İğneleme ve anti-glokom ilaçlarla ilişkili alerjiye bağlı göz kaşıma hikayesinin pitozis riskini arttırabileceği gözlenmiştir.
The Factors Affecting the Incidence of Ptosis after Trabeculectomy
Emine Malkoç Şen, Kubra Serbest CeylanogluUniversity of Health Sciences, Ulucanlar Eye Training and Research Hospital, Ankara, TurkeyPurpose: The aim of this study is to investigate the incidence of post-operative ptosis after primary trabeculectomy and the possible factors contributing to ptosis.
Methods: A total of312 patients (339 eyes) who underwent trabeculectomy with mitomycin-C between 2015 and 2020 were retrospectively evaluated. Patients who had a regular follow-up of at least 6 months and no history of ptosis or ptosis surgery were included. Age, sex, glaucoma types, preoperative and postoperative intraocular pressure(IOP), preoperative and postoperative anti-glaucoma drug, number of antiglaucoma drops, duration of anti-glaucoma drugs use, history of eye itching due to anti-glaucoma drug-associated allergy, duration of follow-up, post-operative needling, needling time, and ocular massage were recorded. Ptosis was defined as a reduction margin reflex distance1 (MRD1)≥2 mm from pre-operative levels. Ptosis that had not improved for at least 6 months was assesed as persistent ptosis. Multivariate logistic regression was used to determine potential predictors of ptosis development.
Results: Ptosis after trabeculectomy was observed in 35 of 339 eyes (10.3%). Thirty eyes of 30 patients (8.8%) had transient ptosis and 5 eyes of 4 patients (1.5%) had persistent ptosis. Preoperative duration of anti-glaucoma drug use, agent (prostaglandin analogs, beta-blockers, alpha2 agonists, and carbonic anhydrase inhibitors or combinations of these), needling time and ocular massage after trabeculectomy did not differ significantly between groups (p>0.05). Needling and eye itching due to anti-glaucoma drug-associated allergy were significantly higher in patients with ptosis (p<0.05).
Conclusion: Ptosis after trabeculectomy is an important problem for glaucoma patients.It has been observed that needling and eye itchingstory due to anti-glaucoma drug-associated allergy may increase the risk of ptosis.
Sorumlu Yazar: Emine Malkoç Şen, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |