Corneal Endothelial Cell Changes Due to Combined Phacoemulsufication-Posterior Chamber Intraoculer Lens Implantation and Transpupillary Silicone Oil Removal
Mehmet Hanifi Alp, Haluk EsginDeparment Of Ophtalmology Faculty Of Medicine Trakya University, Edirne, TurkeyObjective: The aim of this study was to evaluate the effects of combined phacoemulsufication-posterior chamber intraoculer lens (PC-IOL) implantation and the removal of transpupillary silicone oil on corneal endothelial cell layer.
Methods: Seven eyes of 7 patients enrolled to the study who had intravitreal hemorrhage due to retinal detachment or tractional retinal detachment due to proliferative diabetic retinopathy and all patients were operated with pars plana vitrectomy and silicone oil injection. Complicated cataract developed and patients were performed with combined phacoemulsufication - PC-IOL implantation and transpupillary silicon oil removal surgery. Preoperative and postoperative corneal endothelial cell count were taken by Topcon SP-2000P automatic non-contact specular microscopy and it was assessed by IMAGEnet 2000 Endothelial Cell Analysis. Results were compared with the findings in the literature.
Findings: The mean endothelial cell density (ECD) was 2461 cell/mm2 preoperatively. The mean silicone oil removal time was 10±3,5 months (range 5-14 months) and than endothelial cells were counted mean 17±21,2 months (range 1-49 months) after combined surgery. The mean ECD was determined as 1906 cell/mm2 postoperatively. While mean endothelial cell loss was found 32% in two patients with diabetes mellitus, five non-diabetic patients have 19% cell loss. Corneal decompensation did not observed in any patient during the follow-up period.
Conclusion: After combined phacoemulsufication - PC-IOL implantation and transpupillary silicone oil removal, significant reduction in endothelial cells was observed. We determined that this reduction was more in diabetics.
Kombine Fakoemülsifikasyon-Arka Kamara Göz içi Lens Yerleştirilmesi ve Transpupiller Silikon Yağının Çıkarılmasına Bağlı Kornea Endotel Hücre Değişimi
Mehmet Hanifi Alp, Haluk EsginTrakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Göz Hastalıkları Anabilim Dalı, Edirne, TürkiyeAmaç: Kombine fakoemülsifikasyon-arka kamara göz içi lensi (AK-GİL) yerleştirilmesi ve transpupiller silikon yağı çıkarılmasının kornea endotel hücre tabakası üzerine etkisini incelemek
Gereç ve Yöntem: Retina dekolmanı (RD) veya proliferatif diyabetik retinopatiye bağlı vitre içi kanama veya traksiyonel RD nedeniyle vitreoretinal cerrahi ve silikon yağı uygulaması yapılan ve gelişen komplike katarakt nedeniyle kombine fakoemülsifikasyon-AK-GİL implantasyonu ve transpupiller aktif silikon yağı çıkarımına karar verilen 7 hasta çalışmaya alındı. Hastaların ameliyat öncesi ve sonrası korneal endotel hücre görüntüleri Topcon SP-2000P otomatik non-kontakt speküler mikroskop ile çekildi ve IMAGEnet 2000 Endothelial Cell Analysis yöntemi ile değerlendirildi. Bulgular literatürle karşılaştırıldı.
Bulgular: Ameliyat öncesi endotel hücre sayısı (EHS) ortalama 2461 hücre/mm2 olarak ölçüldü. Ortalama 10±3,5 ay (5-14 ay) sonrasında silikon yağı çıkarımı yapılan hastaların ameliyattan ortalama 17±21,2 ay (1-49 ay) sonrasında endotel hücre tabakası değerlendirildi. EHS ortalaması 1906 hücre/mm2 olarak bulundu. Diabetes Mellituslu (DM)’li iki olguda EHS’de azalma %32’yi bulurken, DM’si olmayan 5 gözde ortalama kayıp %19 olarak saptandı. Takip süresince hiçbir hastada kornea dekompansasyonu gelişmedi.
Sonuç: Kombine fakoemülsifikasyon-AK-GİL implantasyonu ve transpupiller aktif silikon yağı çıkarımı sonrasında, DM’lilerde daha fazla olmak üzere, önemli oranda EHS’de azalma görülmektedir.
Corresponding Author: Haluk Esgin, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |