. 2023; 38(3): 210-217 | DOI: 10.4274/MMJ.galenos.2023.99975  

Efficacy of Intravenous Ibuprofen and Paracetamol on Postoperative Pain and Tramadol Consumption After Arthroscopic Shoulder Surgery: A Prospective, Randomized, Double-blind Clinical Trial

Muhittin CALIM, Serdar YESILTAS, Mustafa GUNAY, Ismail SUMER, Sedat AKBAS
Bezmialem Vakif University Faculty of Medicine, Department of Anesthesiology and Reanimation, Istanbul, Turkey

Objective: Efficient pain management following arthroscopic shoulder surgery plays a crucial role in decreasing pain intensity, tramadol consumption, and related side effects. This study primarily aimed to examine the analgesic impact of intravenous (IV) ibuprofen and paracetamol on postoperative pain intensity. In addition, as secondary objectives, the study assesses tramadol consumption, determine the global satisfaction score (GSS), analyze hemodynamic parameters, and investigate tramadol-related side effects.
Methods: In this study, we enrolled sixty-four patients who were scheduled to undergo arthroscopic shoulder surgery and met the inclusion criteria of having American Society of Anesthesiologists scores between 1 and 3 and falling within the age range of 18 to 85 years. All participants were managed using IV patient-controlled analgesia. These patients were then randomly assigned in a double-blind manner to two groups: one receiving paracetamol (n=32), and the other receiving ibuprofen (n=32). Demographic information, visual analog scale (VAS) and GSS data, hemodynamics, tramadol consumption, and tramadol-related side effects were recorded.
Results: There were no significant differences between the two groups regarding demographics, hemodynamics, GSS scores, and tramadol side effects (respiratory depression, pruritus, urinary retention, and nausea and vomiting). VAS scores of the two groups were similar at postoperative 1st, 6th, and 12th hours. However, group ibuprofen significantly reduced the VAS scores at the postoperative 24th hour (p=0.039). On the other hand, the two groups showed no significant differences in GSS scores. Compared with total tramadol consumption during the postoperative 24-hour period, ibuprofen significantly reduced tramadol consumption (p=0.003).
Conclusions: The findings of this study indicate a significant reduction in both pain intensity and tramadol consumption when IV ibuprofen was administered 24 hours following arthroscopic shoulder surgery, in comparison with the use of IV paracetamol.

Keywords: Anesthesiology, intravenous ibuprofen, intravenous paracetamol, postoperative pain, shoulder surgery


Artroskopik Omuz Cerrahisi Sonrası İntravenöz İbuprofen ve Parasetamolün Postoperatif Ağrı ve Tramadol Tüketimi Üzerindeki Etkinliği: Prospektif, Randomize, Çift Kör Klinik Çalışma

Muhittin CALIM, Serdar YESILTAS, Mustafa GUNAY, Ismail SUMER, Sedat AKBAS
Bezmialem Vakıf Üniversitesi Tıp Fakültesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Anabilim Dalı, İstanbul, Türkiye

Amaç: Artroskopik omuz cerrahisi sonrası etkin ağrı yönetimi, ağrı yoğunluğunun, tramadol tüketiminin ve ilgili yan etkilerin azaltılmasında önemli bir rol oynamaktadır. Bu çalışmanın birincil amacı, intravenöz (İV) parasetamol ve ibuprofenin postoperatif ağrı şiddeti üzerindeki analjezik etkilerini karşılaştırmak, ikincil amacı ise tramadol tüketimi, global memnuniyet skoru (GMS), hemodinami ve tramadol ile ilgili yan etkileri incelemektir.
Yöntemler: Bu çalışmaya artroskopik omuz cerrahisi planlanan, Amerikan Anestezistler Derneği skoru 1-3 olan, yaşları 18-85 arasında olan 64 hasta dahil edildi. Tüm hastalarda İV hasta kontrollü analjezi kullandı. Hastalar rastgele ve çift-kör olarak iki gruba ayrıldı: Parasetamol (n=32) ve ibuprofen (n=32). Demografik bilgiler, vizüel analog skala (VAS) ve GMS, hemodinami, tramadol tüketimi ve buna bağlı yan etkiler kaydedildi.
Bulgular: İki grup arasında demografik özellikler, hemodinami, GMS skorları ve tramadole bağlı yan etkiler (solunum depresyonu, kaşıntı, idrar retansiyonu ve bulantı-kusma) açısından anlamlı fark yoktu. Postoperatif 1., 6. ve 12. saatlerde iki grubun VAS skorları benzerdi. Ancak ibuprofen grubu postoperatif 24. saatte VAS skorlarını anlamlı olarak düşürdü (p=0,039). Öte yandan, iki grubun GMS skorlarında anlamlı bir fark yoktu. Postoperatif 24 saatlik dönemde toplam tramadol tüketimi ile karşılaştırıldığında ibuprofen grubu, tramadol tüketimini anlamlı olarak azalttı (p=0,003).
Sonuçlar: Bu çalışma, artroskopik omuz cerrahisi sonrası 24 saatlik periyotta, İV parasetamole kıyasla İV ibuprofen ile ağrı şiddetinin ve tramadol tüketiminin önemli ölçüde azaldığını göstermiştir.

Anahtar Kelimeler: Anesteziyoloji, intravenöz ibuprofen, intravenöz parasetamol, ameliyat sonrası ağrı, omuz cerrahisi


Muhittin CALIM, Serdar YESILTAS, Mustafa GUNAY, Ismail SUMER, Sedat AKBAS. Efficacy of Intravenous Ibuprofen and Paracetamol on Postoperative Pain and Tramadol Consumption After Arthroscopic Shoulder Surgery: A Prospective, Randomized, Double-blind Clinical Trial. . 2023; 38(3): 210-217

Corresponding Author: Muhittin CALIM, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar