Endovasküler Aort Onarımında Anestezi YönetimiArzu KaraveliSağlık Bilimleri Üniversitesi Antalya Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Kliniği, Antalya, Türkiye
Amaç: Çalışmamızda, aort patolojisi nedeni ile endovasküler aort onarımı uygulanan hastaların anestezi tekniklerinin ve sonuçlarının geriye yönelik olarak incelenmesi amaçlanmıştır. Yöntem: Bu retrospektif ve gözlemsel çalışmaya, 2015-2021 yılları arasında abdominal ve/veya torasik aort anevrizması nedeni ile EVAR veya TEVAR uygulanan hastalar dahil edildi. Hastaların demografik verileri, cerrahi ve anestezi tipi, cerrahi ve anestezi süresi, kan transfüzyon miktarı, YBÜ ve hastanede yatış süreleri kayıt altına alındı. Bulgular: Abdominal ve/veya torasik aort anevrizması nedeni ile EVAR ve TEVAR uygulanan toplam 206 hastanın verilerine ulaşıldı. 63 hastaya TEVAR ve 143 hastaya EVAR uygulandığı saptandı. TEVAR yapılan 63 hastanın tümüne genel anestezi (GA) altında işlem yapılırken, EVAR uygulanan 15 hastaya GA altında ve 128 hastaya rejyonal anestezi (RA) altında işlemin yapıldığı tespit edildi. Ortalama anestezi ve cerrahi süreleri GA uygulananlarda 136.1±72.0 dak. ve 112.2±71.3 dak. ve RA uygulananlarda 112.2±71.3 dak. ve 96.5±32.1 dak. olarak bulundu. Ortalama YBÜ ve hastanede yatış süreleri GA uygulananlarda 1.6±2.1 gün ve 3.1±2.7 gün; RA uygulananlarda 1.2±0.6 gün ve 3.1±2.5 gün olarak belirlendi. Sonuç: Aort anevrizması nedeni ile EVAR uygulanan hastalarda anestezi tekniği olarak GA veya RA yöntemleri tercih edilmektedir. EVAR’da RA’nin GA’ye göre hastane ve YBÜ’de kalış sürelerini kısaltması, kan ürün gereksinimini azaltması, gerek anestezi gerekse de cerrahi işlem sürelerini kısaltması gibi avantajları olmakla birlikte, anestezi tekniğinin seçiminde hasta özelliklerinin de göz önünde bulundurulması gerekmektedir. Anahtar Kelimeler: aort anevrizması, endovasküler aort onarımı, genel anestezi, rejyonal anestezi
Anesthesia Management in Endovascular Aortic RepairArzu KaraveliUniversity of Health Sciences, Antalya Training and Research Hospital, Department of Anesthesiology and Reanimation, Antalya, Turkey
Objective: Our study aimed to examine retrospectively the anesthesia techniques and their results applied to patients who underwent endovascular aortic repair due to aortic pathology. Methods: This retrospective and observational study included patients who underwent EVAR or TEVAR for abdominal and/or thoracic aortic aneurysm between 2015-2021. Patients’ demographic data, type of surgery and anesthesia, duration of surgery and anesthesia, amount of blood transfusion, lengths of stay in ICU and of hospital were recorded. Results: The data of 206 patients who underwent EVAR and TEVAR for abdominal and/or thoracic aortic aneurysm were obtained. TEVAR was applied to 63 patients and EVAR was applied to 143 patients. The procedure was performed under general anesthesia (GA) in all 63 patients who underwent TEVAR, while 15 patients who underwent EVAR were operated under GA and 128 patients under regional anesthesia (RA). The mean anesthesia and surgery times were found 136.1±72.0 min. and 112.2±71.3 min. in GA patients and it was 112.2±71.3 min. and 96.5±32.1 min. in RA patients. The mean length of ICU and hospital stays were determined as 1.6±2.1 days and 3.1±2.7 days in GA patients, and 1.2±0.6 days and 3.1±2.5 days in RA patients. Conclusion: GA or RA methods are preferred as anesthesia techniques in patients undergoing EVAR due to aortic aneurysm. Although RA has advantages compared to GA, such as shorting the lenght of hospital and ICU stays, reducing the blood product requirements, shorting both anesthesia and surgery times, patient characteristics should also be considered in the selection of anesthesia techniques. Keywords: aortic aneurysm, endovascular aortic repair, general anesthesia, regional anesthesia
Arzu Karaveli. Anesthesia Management in Endovascular Aortic Repair. . 2021; 27(4): 272-280
Sorumlu Yazar: Arzu Karaveli, Türkiye |
(25 kere görüntülendi)
(1179 kere indirildi)
|
|