Spinal Anestezi Sonrası Gelişen Parietooksipital Subdural Ampiyem Olgusu
Tarkan Mıngır1, Betül Sinoğlu1, Cengiz Polat1, Ahmet Yasin Ayvuz2, Namigar Turgut11T.C Sağlık Bakanlığı, Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon A.D, İstanbul, Türkiye2Sağlık Bilimleri Üniversitesi, Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Nöroşirürji A.D, İstanbul, Türkiye
Subdural ampiyem dura mater ile araknoid membran arasındaki potansiyel boşlukta püy birikmesidir. İntrakraniyal olarak veya spinal kanalda görülür, son lokalizasyon oldukça nadirdir. Nadir, fakat ciddi bir hastalıktır, azalan bir mortalite oranına sahip olmakla nörolojik sekeller sık görülür. Baş ağrısı, nöbetler veya fokal nörolojik bulguların birlikteliğinde şüphe erken teşhise yol açabilir, böylece etkin tedavi mümkün olan en kısa sürede uygulanabilir. Bilgisayarlı tomografi, manyetik rezonans görüntüleme, yeni antimikrobiyallerin varlığı ve yeni cerrahi tekniklerin geliştirilmesi subdural ampiyemlerin tanı ve tedavisindeki ilerlemeler, azalmış morbidite ve mortaliteye önemli ölçüde katkıda bulunmuştur. İntrakranyal subdural ampiyemdeki morbidite ve mortalite doğrudan tedavinin gecikmesiyle ilgilidir. Bu nedenle, tanı konulur konulmaz aciliyetle tedavi edilmelidir.
Bu olguda, spinal anesteziden sonra intrakranyal subdural ampiyem oluşma olasılığının altını çizmeyi amaçladık.
A Case of Subdural Empyema After Spinal Anaesthesia
Tarkan Mıngır1, Betül Sinoğlu1, Cengiz Polat1, Ahmet Yasin Ayvuz2, Namigar Turgut11T.C.Ministry of Health, University of Health Seciences, Okmeydani Training and Research Hospital, Anesthesiology and Reanimation Clinic, Istanbul,Turkey2T.C.Ministry of Health, University of Health Seciences, Okmeydani Training and Research Hospital, Neurosurgery Clinic, Istanbul, Turkey
Subdural empyema represents a loculated suppuration between the dura and the arachnoid. It has been described either intracranially or in the spinal canal, the latter localization being quite rare. It is a rare but serious illness with a declining mortality rate but rather frequent neurological sequelae. A high index of suspicion along with typical clinical presentation of headache, seizures, or focal neurologic signs can lead to early diagnosis so that effective therapy can be instituted as soon as possible. Advances in the diagnosis and treatment of brain abscess and subdural empyema with neuroimaging techniques such as computerized tomography, magnetic resonance imaging, magnetic resonance spectroscopy, the availability of new antimicrobials, and the development of novel surgical techniques have significantly contributed to the decreased morbidity and mortality associated these infections. Morbidity and mortality in intracranial and spinal subdural empyema relate directly to the delay in institution of therapy. Both conditions should, thus, be treated with great urgency.
In this case, we aimed to underline the possibility of intracranial subdural empyema occurence after spinal anaesthesia.
Sorumlu Yazar: Namigar Turgut, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |