Rhinologic findings in Leprae cases

Elmalı, Zübeyde; Kaya, Kamil Hakan; Güneş, Selçuk; Elbistanlı, Mustafa Suphi; Uzut, Mahmut; Kayhan, Fatma Tülin

Zübeyde Elmalı¹, Kamil Hakan Kaya², Selçuk Güneş², Mustafa Suphi Elbistanlı², Mahmut Uzut³, Fatma Tülin Kayhan²

¹Keşan State Hospital ENT Department
²Bakırköy Dr. Sadi Konuk Education and Research Hospital ENT Department
³Ünye Sate Hospital ENT Department

OBJECTIVE: Purpose of this study is to investigate nasal lesions, nasal effects and tomographic findings of leprae.
METHODS: Twenty basil negative patients under treatment with diagnosis of leprae included. Medical history, phsycial examination and paranasal tomography findings were noted.
RESULTS: Sixty five (n: 13) percent of 20 patients had lepramatous leprae. Thirty (n=6) percent was borderline lepramatous leprae and 5%(n=1) was tuberculoid leprae. Of lepramatous leprae patients %77(n=10) and 50% of borderline lepramatous leprae described nasal complaints. Most frequent complaint and finding was nasal crusting. Percentage of nasal septal perforation was 35%(n=7) saddle nose deformity existed on 10%(n=2 ) of patients. Most frequent tomographic finding was mucosal hypertrophy and the ethmoid sinuses were affected mostly.
CONCLUSION: Results of this study are correlated with the literature. Leprae patients should have nasal examination even they had no symptoms. Patients with the history of contact or from endemic regions having nasal crusting, ulceration and other nasal lesion should remind us the diagnosis of leprae. It’s important not to forget that early diagnosis and multidisciplinary treatment may prevent the nasal deformities.

Keywords:

Lepralı olgularda rinolojik bulgular

Zübeyde Elmalı¹, Kamil Hakan Kaya², Selçuk Güneş², Mustafa Suphi Elbistanlı², Mahmut Uzut³, Fatma Tülin Kayhan²

¹Keşan Devlet Hastanesi Kbb Kliniği
²Bakırköy Dr. Sadi Konuk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Kbb Kliniği
³Ünye Devlet Hastanesi Kbb Kliniği

AMAÇ: Çalışmanın amacı, lepralı olgularda oluşan nazal lezyonları, lepranın nazal etkilerini ve tomografik bulgularını tespit etmektir.
YÖNTEMLER: Tedavi altındaki yirmi basil negatif lepra tanılı olgu değerlendirildi. Olguların nazal bulgular açısından anamnezleri alındı, nazal muayeneleri yapıldı ve paranazal sinüs tomografileri değerlendirildi.
BULGULAR: Yirmi lepra tanılı olgunun %65’i (n=13) lepramatöz lepra, % 30’u (n=6) borderline lepramatöz lepra, %5’i (n=1) tüberlükoid lepra idi. Tüm olguların %65’i (n: 13), lepramatöz lepra olguların %77’si (n: 10), borderline lepramatöz lepra tanılı olguların ise % 50’si (n: 3) nazal şikayet tarifledi. En sık tanımlanan şikâyet kabuklanma (%50), en sık nazal bulgu ise kurutlanma(%65) idi. Septal perforasyon oranı %35 (n=7), saddle-nose oranı % 10 ise (n=2) olarak saptanmıştır. En sık tomografik bulgu 15 olgu (%75) ile mukozal kalınlaşma olup 13 olgu(%65) ile en sık etmoid sinüs etkilenmişti.
SONUÇ: Bulgular literatürdeki çalışma sonuçları ile benzer özellikler gösterdi. Lepra olguları nazal şikâyet tariflemeseler dahi nazal muayene ile değerlendirilmelidirler. Temas öyküsü olan veya endemik yerlerde bulunan olgularda fizik muayenede kurutlanma, ülserasyon, nazal lezyon saptananlarda lepra ön tanısı akla getirilmeli, erken tanı ve multidisipliner tedavinin nazal defortmitelerin oluşumunu engelleyebileceği unutulmamalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Zübeyde Elmalı, Kamil Hakan Kaya, Selçuk Güneş, Mustafa Suphi Elbistanlı, Mahmut Uzut, Fatma Tülin Kayhan. Rhinologic findings in Leprae cases. . 2015; 31(1): 1-8

Corresponding Author: Mustafa Suphi Elbistanlı, Türkiye