Case Report: Simultaneously Emerging Multiple Trigger Fingers in Both Hands

Bingöl, Derya; Öztürk, İbrahim Avşin; Canlı, Mert; Özkaya Mutlu, Özay

Derya Bingöl¹, İbrahim Avşin Öztürk², Mert Canlı¹, Özay Özkaya Mutlu¹

¹Okmeydanı Training And Research Hospital, Plastic Reconstructive And Aesthetic Surgery Clinic, İstanbul
²Baltalimanı Training and Research Hospital, El Cerrahisi Kliniği, İstanbul

Introduction
Trigger finger, which is one of the most common reason of pain and malfunction of the hands, emerges with pain, triggering or limited extension during the movements of flexor tendons and may effect all fingers. Aim of this study is to present a rare case of simultaneously emerging multiple trigger fingers in both hands.

Case Report
A 58 year old female patient has attended to our clinic with pain and triggering in her third, fourth and fifth fingers of left hand and fourth and fifth fingers of her right hand. She has been diagnosed as multible trigger fingers. Patient is operated under local anesthesia from her left hand. In the postoperative third month control of patient, we observed that all complaints of the patient were resolved.

Discussion
It is known that success ratio of steroid injection is low in patients who have multiple trigger fingers, long lasting symptoms and history of diabetes mellitus. Surgical therapy is the treatment of choice in patients with trigger finger because of the short operation time under local anesthesia, low recurrence and complication rates of the surgery.

Results
Surgical therapy is superior to local steroid injections in patients with multiple trigger fingers who have concomitant systemic diseases and ongoing symptoms more than six months because of high success and low recurrence rates in single session.

Keywords:

Her İki Elde Eş Zamanlı Ortaya Çıkan Çoklu Tetik Parmak: Olgu Sunumu

Derya Bingöl¹, İbrahim Avşin Öztürk², Mert Canlı¹, Özay Özkaya Mutlu¹

¹Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Plastik Rekonstrüktif Ve Estetik Cerrahi Kliniği, İstanbul
²Baltalimanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi, El Cerrahisi Kliniği, İstanbul

Giriş
Elde ağrı ve fonksiyon kaybının en sık sebeplerinden olan tetik parmak, fleksör tendonun hareketi sırasında ortaya çıkan ağrı, takılma veya parmakta ekstansiyon kısıtlılığı ile bulgu vermekte olup tüm parmakları etkileyebilmektedir. Bu çalışmada, nadiren ortaya çıkabilen her iki elde eş zamanlı çoklu tetik parmak olgusunun sunulması amaçlanmıştır.

Olgu Sunumu
Her iki el parmaklarında hareketle ağrı ve takılma şikayetleri ile başvuran 58 yaşında kadın hastanın yapılan muayenesinde, sol elin üçüncü, dördüncü ve beşinci parmakları ile sağ elin dördüncü ve beşinci parmağında bulgular tetik parmak ile uyumlu idi. Lokal sedasyon altında sol elinden opere edilen hastanın postoperatif 3. ayda yapılan kontrolünde şikayetlerin tamamen ortadan kalktığı görüldü. Hastanın sağ eline yönelik operasyonu planlandı.

Tartışma
Birden fazla parmakta tetiklenme şikayeti olan, semptomları uzun süredir devam eden ve diabetes mellitus öyküsü bulunan hastalarda steroid enjeksiyonu başarı yüzdesinin düşük olduğu bilinmektedir. Lokal anestezi ile yapılacak kısa bir operasyon olması, düşük nüks ve komplikasyon oranları ile yüksek başarı oranları nedeniyle cerrahi tedavi, tetik parmak tedavisinde ideal tedavi seçeneğidir.

Sonuç
Eşlik eden sistemik hastalığı bulunan, semptomları 6 aydan uzun süredir mevcut çoklu tetik parmak olgularında cerrahi tedavi, steroid tedavisine göre tek seansta sağladığı yüksek başarı oranı ve düşük nüks riski nedeniyle ön planda tercih edilmelidir.

Anahtar Kelimeler:

Derya Bingöl, İbrahim Avşin Öztürk, Mert Canlı, Özay Özkaya Mutlu. Case Report: Simultaneously Emerging Multiple Trigger Fingers in Both Hands. . 2017; 33(2): 108-110

Corresponding Author: Mert Canlı, Türkiye