Factors Affecting Labor Induction in Late-Term PregnanciesNuri Peker1, Ahmet Demir2, Zafer Bütün3, Alper Biler2, Savas Gündogan11Department of Obstetrics and Gynecology, Acibadem University, İstanbul 2Tepecik Training and Research Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology 3Avcılar State Hospital, Department of Obstetrics and Gynecology
INTRODUCTION: We retrospectively evaluated the factors affecting labor induction success in the management of pregnancies at or beyond 41 weeks of gestation. METHODS: Gestational and obstetric records of 113 patients delivered at or beyond 41 weeks of gestation were retrospectively reviewed. RESULTS: The rate of induced vaginal delivery was 93.1% (n=27) in patients with Bishop score ≥7 and 60.7% in patients with Bishop score <7 (n=84) and was significantly higher in patients with Bishop score ≥7 (p=0.003; p<0.01). The rate of induced vaginal delivery was 79.7% in multiparous women and 57.4% in nulliparous women and the rate was significantly higher in multiparous women (p=0.019; p<0.05). The rate of induced vaginal delivery was 73.2% in patients with normal AFI and 43.8% in patients with oligohydramnios and the rate was significantly higher in patients with normal AFI (p=0.037; p<0.05). Apgar score was significantly higher in the infants of the patients with normal AFI compared to patients with oligohydramnios (p=0.008; p<0.01) and the rate of NICU admission was higher in patients with oligohydramnios than in patients with normal AFI (p=0.028; p<0.05). DISCUSSION AND CONCLUSION: Bishop score, parity, amniotic fluid index influence labor induction success in pregnancies at or beyond 41 weeks of gestation. Fetal distress and cesarean section rate was higher at patients with Bishop score <7 who were nulliparous and with oligohydroamnious.
Keywords: late-term, pregnancy, labor induction
Geç term gebeliklerde doğum indüksiyon başarısını etkileyen faktörlerNuri Peker1, Ahmet Demir2, Zafer Bütün3, Alper Biler2, Savas Gündogan11Acibadem Üniversitesi Tıp Fakültesi Atakent Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum A.B.D 2Tepecik Eğitim ve Araştırma Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği 3Avcılar Devlet Hastanesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği
GİRİŞ ve AMAÇ: Kırk bir hafta ve üzeri gebeliklerin yönetiminde doğum indüksiyonu başarısını etkileyen faktörleri retrospektif olarak değerlendirdik. YÖNTEM ve GEREÇLER: Gebelik takibi ve doğumu yaptırılan 41 hafta ve üzeri gebelerin gebelik ve doğum kayıtları retrospektif olarak incelendi. BULGULAR: Bishop skoru 7 ve üzerinde olan gebelerde indüksiyon sonrası vajinal yolla doğum yapma oranı (%93.1), bishop skoru 7’nin altında olanlardan (%60.7) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksektir (p: 0.003; p<0.01). Multipar gebelerde vajinal yolla doğum oranı (%79.7), nullipar gebeliklerden (%57.4) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksektir (p: 0.019; p<0.05). Amniyon maisi normal olan gebelerde vajinal yolla doğum yapma oranı (%73.2), oligohidroamniosu olan gebelerden (%43.8) istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksektir (p: 0.037; p<0.05). Ek olarak amnion maisi normal gebelerde yenidoğan APGAR skorları oligohidroamniosu olan gebelere göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde yüksektir (p: 0.008; p<0.01) ve aynı gruptaki yenidoğanlarda yoğun bakım ihtiyacı görülme oranı istatistiksel olarak anlamlı düzeyde düşüktür (p: 0.028; p<0.05). TARTIŞMA ve SONUÇ: Kırk bir hafta ve üzeri gebeliklerde indüksiyon başarısını etkileyen faktörler arasında bishop skoru, parite ve amnion mai miktarı bulunmaktadır. Bishop skoru 7’nin altında olan nullipar ve oligohidroamniyozu olan gebeliklerde fetal distres ve sezaryen ile doğum oranı artış göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: geç term, gebelik, doğum indüksiyon
Nuri Peker, Ahmet Demir, Zafer Bütün, Alper Biler, Savas Gündogan. Factors Affecting Labor Induction in Late-Term Pregnancies. . 2017; 33(4): 194-198
Corresponding Author: Nuri Peker, Türkiye |
|