Thyroid cancer prevalance and risk in incidental thyroid lesions detected with 18F-FDG PET/CT

¹Health Science University Medical Faculty,Yedikule Chest Diseases And Thoracic Surgery Training And Research Hospital,Nuclear Medicine Department,İstanbul
²Health Science University Medical Faculty, Prof Dr Cemil Tascıoglu City Hospital, Department Of Nuclear Medicine, Istanbul

INTRODUCTION: Analyzing the relationship between thyroid nodules detected on patients who were examined in our clinic by any indication and had FDG PET/CT scanning and thyroid cancer.
METHODS: Results of the patients who had FDG PET/CT scanning by any indication else than thyroid cancer during the years 2015 and 2016 in Okmeydanı Research and Education Hospital were examined. Ages and genders of the patients, FDG PET scanning indications, FDG accumulation type (focal or diffused), SUVmax values of lesions, histology and pathology of the patient who had FNAB (Fine Needle Aspiration Biopsy) or surgery were recorded. According to the results obtained from these values,the relationship between thyroid nodules and thyroid cancer was analyzed.
RESULTS: Among the 50 patients group who were all detected to have thyroid nodule by F-18 FDG PET/CT scanning, 40 cases had benign diagnosis while 10 cases had malign diagnosis either by FNAB or total thyroidectomy. According to the diagnosis results, the SUVmax average of the malign group was higher than the SUVmax average of the benign group. However no statistically significant result was obtained (p>0.05). Results also showed no statistically significant association regarding tumor size between malign and benign groups (p>0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Thyroid incidentaloma was detected among patients who had F-18 FDG PET/CT scanning for any reason else than thyroid cancer. Thyroid malignancy was detected on 20% of patients who were diagnosed to have thyroid nodules by F-18 FDG PET/CT with focal accumulation. No statistically significant result concerning SUVmax value and lesion size was obtained among groups having benign and malign diagnoses. Since no significant result was obtained between SUVmax value and malignancy, no thresold value for SUVmax was calculated.

Keywords:

18F-FDG PET/BT İle saptanan insidental tiroid lezyonlarında tiroid kanseri prevalansı ve riski

¹Sağlık Bilimleri Üniversitesi,Yedikule Göğüs Hastalıkları Ve Göğüs Cerrahisi Eğitim Ve Araştırma Hastanesi,Nükleer Tıp Anabilim Dalı,İstanbul
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi,Prof. Dr. Cemil Taşcıoğlu Şehir Hastanesi,Nükleer Tıp Anabilim Dalı,İstanbul

GİRİŞ ve AMAÇ: Herhangi bir endikasyonla kliniğimizde FDG PET/CT çekilen hastalarda insidental saptanan tiroid nodüllerinin tiroid kanseri ile ilişkisini araştırmak
YÖNTEM ve GEREÇLER: Okmeydanı Eğitim ve Araştırma Hastanesi Nükleer Tıp bölümünde 2015-2016 yıllarında tiroid kanseri dışında endikasyonla FDG PET/CT çekilen hastaların sonuç raporları tarandı. Bu vakaların yaş, cinsiyet, FDG/PET çekim endikasyonu, FDG tutulum şekli (fokal-diffüz), lezyonların SUVmax değerleri ve ince iğne aspirasyon biyopsisi (İİAB) veya cerrahi yapılmış olanların histopatolojisi kaydedildi. Bu değerlerin sonucuna göre insidental saptanan tiroid nodüllerinin tiroid kanseri ile ilişkisi ortaya konmaya çalışıldı.
BULGULAR: F-18 FDG PET/CT ile insidental tiroid nodülü saptadığımız ve çalışmamıza dahil ettiğimiz 50 kişilik çalışma grubumuzda İİAB veya total tiroidektomi ile 40 vaka benign tanısı alıp 10 vaka malign tanısı almıştır. Çalışma grubumuzun tanı sonucu malign grubun SUVmax ortalaması benign olan gruba göre daha yüksekti ancak SUVmax ortalamaları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunamadı. (p>0.05). Çalışma grubumuzun tanı sonucu malign grup ile benign grup arasında tümör boyutu dağılım oranları açısından istatistiksel olarak anlamlı bir farklılık bulunamadı.(p>0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Tirod kanseri dışı nedenle F-18 FDG-PET/CT çekilen hastaların %4 ünde tiroid insidentaloması saptandı. F-18 FDG-PET/CT ile fokal FDG tutan tiroid nodülü olan hastaların %20 sinde tiroid malignitesi saptandı. Benign ve malign tanı alan gruplar arasında SUVmax ve lezyon boyutu açısından anlamlı bir fark saptanmadı. SUVmax değeri ile malignite arasında bir ilişki saptanmadığı için SUVmax için thresold değeri hesaplanamadı.

Anahtar Kelimeler:

İbrahim Fatih Ceran, Filiz Özülker, Sevda Sağlampınar Karyağar, Tamer Özülker. Thyroid cancer prevalance and risk in incidental thyroid lesions detected with 18F-FDG PET/CT. . 2021; 37(1): 32-37

Corresponding Author: İbrahim Fatih Ceran, Türkiye