Retrospective Evaluation Of Patients Diagnosed With Stage I–II Supradiaphragmatic Presentation Hodgkin's Lymphoma: Treatment Effect And Late-Side Effect
Tanju BerberUniversity Of Health Sciences Okmeydanı Training And Research Hospital,radiation Oncology Department İstanbul, TurkeyINTRODUCTION: The long-term treatment outcomes of patients with Hodgkin’s lymphoma are important, as such patients have increased lifespans. Treatment options must be evaluated particularly for secondary malignancy risk and heart health.
METHODS: We retrospective re-evaluated a total of 113 patients(all) who had received radiotherapy and/or chemotherapy for stage I–II disease out of 320 patients with Hodgkin’s lymphoma who presented to and were treated at the XxClinic between January 1974 and December 1997, and who then continued regular follow- up. I this period,only anterior mantle and anterior-posterior mantle treatment and / or chemoterapy, were evaluated for long-term side effects and efficacy.
RESULTS: We compared 42 patients who had received only anterior radiotherapy(Group 1) and 71 patients who had received anteroposterior radiotherapy (Group 2). Recurrence was detected in 15 patients in Group 1 and in 20 patients in Group 2. Six patients in Group 1 and 16 patients in Group 2 died. The 5-year survival rate for Group 1 and Group 2 was77.18% and 71.33%, respectively, and the respective10-year survival rates were70.8% and 67.16%.The secondary malignancies detected were lung cancer (3 patients), hemangiosarcoma (1 patient), larynx carcinoma (1 patient), neurofibromatosis (1 patient), and thyroid carcinoma (1 patient).
DISCUSSION AND CONCLUSION: We discuss the patients’ quality of life in addition to the possible late adverse effects of the treatments given the increased curability and survival in Hodgkin’s lymphoma. The aim is to minimize the treatment-related adverse effects, given patients’longer life expectancy.For this reason, it is currently being tried to improve the quality of life and survival by reducing the risk of organs and heart doses in terms of secondary cancer such as lung and breast, ischemic heart disease by different methods such as anteror field radiotherapy. But still, giving up smoking and increasing physical activities must be recommended, particularly against lung cancer and ischemic heart disease.
Evre I-II Supradiaframatik Yerleşimli Hodgkin Lenfomalı Hastaların Retrospektif Olarak Değerlendirmesi: Tedavi Etkinliği ve Geç Yan Etki
Tanju BerberSağlık Bilimleri Üniversitesi Okmeydanı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi Radyasyon Onkolojisi BölümüGİRİŞ ve AMAÇ: Hodgkin lenfomalı hastaların yaşam süresi arttığından dolayı uzun dönem tedavi sonuçları önem kazanmıştır. Özellikle sekonder malinite riski ve kalp sağlığı açısından tedavi seçenekleri değerlendirilmelidir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: .. kliniğine ocak 1974 ve aralık 1997 tarihleri arasında başvuran 320 Hodgkin Lenfomalı hastadan Evre 1-2 supradiframatik tutulumlu olup, radyoterapi ve/veya kemoterapi tedavisi almiş ve ardından takiplerine gelen 113 hastanın hepsi retrospektif değerlendirilmiştir.Bu dönemde kulanmış olduğumuz sadece ön alan mantle ile ön-arka mantle tedavisi ve/veya birlikte aldıkları tedaviler uzun dönem yan etkileri ve etkinlikleri bakımından değerlendirilmiştir..
BULGULAR: Hastalardan sadece anterior radyoterapi alan 42 hasta (grup 1) ile ön-arka radyoterapi alan 71 hasta (grup 2) karşılaştırılmıştır. Yineleme 1. Grupta 15 hastada, 2.grupta ise 20 hastada görülmüştür. Grup 1, 6 hasta, grup 2 ‘de ise 16 hasta vefat etmiştir. 5 yıllık sağ kalım oranları sırasıyla %77.18, %71.33, 10 yıllık sağ kalım ise %70.8, %67.16’dır.İkincil malinite olarak akciğer kanseri(3 hasta),hemanjiosarkom(1 hasta),larinks kanseri(1hasta),neurofibramatozis(1 hasta)ve troid kanseri (1 hasta) gözlemlenmiştir.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Hodgkin hastalığının kürabilitesi ve sağ kalımının artması sonucu uygulanan tedavi yöntemlerinin hastada doğurabileceği geç yan etkiler ile birlikte hayat kalitesi de tartışılır olmuştur. Önlerinde uzun bir hayat olan bu hastaların tedavi yan etkilerini en aza indirmek hedef olmuştur.Bu sebeble günümüzde akciğer, meme gibi ikincil kanser açısından riskli organların ve iskemik hastalık açısından kalp dozlarının tek ön alan ışınlama gibi farklı yöntemlerle azaltılarak hayat kalitesi ve sağkalım artırılmaya çalışılmaktadır. Ancak yine de özellikle ikincil akciğer kanseri ve iskemik kalp hastalığı yönünden de sigarayı bırakmaları ve fiziksel aktivitelerini artırmaları tavsiye edilmelidir.
Corresponding Author: Tanju Berber, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |