. 2019; 19(2): 96-99 | DOI: 10.5222/j.child.2019.50470  

Hyperamilasemia Determined in the Course of Ebstein-Barr Virus Infection

Ferhan Taş1, Ömer Suat Fitöz2, Ergin Çiftçi3
1Department Of Pediatrics, Ankara University Faculty Of Medicine, Ankara, Turkey
2Department Of Pediatric Radiology, Ankara University Faculty Of Medicine, Ankara, Turkey
3Division Of Pediatric Infectious Diseases, Ankara University Faculty Of Medicine, Ankara, Turkey

Macroenzymes are the high molecular weight enzymes which could be in the serum in physiologic or pathologic situations. The first described macroenzyme is macroamylase and it is seen most frequently as macroenzyme. Here we present a child with macroamylasemia. A 3-year-old boy admitted to the hospital with fever and cervical swelling. On the examination, there were several cervical lymphadenopathies, hepatomegaly and splenomegaly. Patient had been thought to have acute Ebstein-Barr virus (EBV) infection because of having fever, cervical lymphadenopathies, hepatomegaly, splenomegaly and atypical lymphocytes on the peripheral smear also. On laboratory findings, amylase levels were elevated. It was thought to be a secondary complication, like parotitis, due to EBV infection. After following patient without any treatments, complaints and all findings are regressed except amylase levels. Salivary gland and abdominal ultrasonography (USG) were performed to find the cause of elevated amylase levels. On the salivary gland USG, there were findings secondary to viral infections and on the abdominal USG, pancreas was normal but there was minimal splenomegaly. Fractional excretion of amylase level is determined <%1 on the patient. After all findings, as a conclusion, elevated amylase levels on our patient is thought to result from macroamylasemia rather than EBV infection. High amylase level could be determined incidentally. Recognizing macroamylasemia could prevent unnecessary examinations and interventions to patients.

Keywords: Amylase, macroamylasemia, macroenzym, Ebstein-Barr virus


Akut Ebstein-Barr Virüs Enfeksiyonu Sırasında Saptanan Hiperamilazemi

Ferhan Taş1, Ömer Suat Fitöz2, Ergin Çiftçi3
1Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Sağlığı Ve Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Ankara
2Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Radyolojisi Bilim Dalı, Ankara
3Ankara Üniversitesi Tıp Fakültesi, Çocuk Enfeksiyon Hastalıkları Bilim Dalı, Ankara

Makroenzimler, fizyolojik ya da patolojik durumlarda serumda bulunan yüksek moleküler ağırlıklı enzimlerdir. Makroamilaz, ilk tanımlanmış olan ve en sık görülen makroenzimdir. Burada makroamilazemi bir çocuk hasta sunulmuştur. Üç yaşında erkek hasta ateş ve boyunda şişlik nedeniyle getirildi. Muayenesinde servikalde çok sayıda lenfadenopatisi, hepatomegali ve splenomegali saptandı. Ateşi, servikal lenfadenopati, hepatomegali, splenomegalisi olan ve periferik yaymasında atipik lenfositleri saptanan hastada akut Ebstein-Barr virüs enfeksiyonu düşünüldü. Laboratuar tetkiklerinde amilaz düzeyi yüksek saptandı ve EBV enfeksiyonuna sekonder parotit gibi bir komplikasyon olabileceği düşünüldü. Tedavisiz izlenen hastanın takiplerinde şikayetleri ve muayene bulguları gerilemesine rağmen amilaz düzeyinin yüksek seyrettiği görüldü. Amilaz yüksekliği nedeniyle yapılan tükürük bezi ultrasonografisinde (USG) viral enfeksiyona sekonder olabilecek bulgular olduğu görüldü. Yapılan abdominal USG’de pankreas normal ve minimal splenomegali saptandı. Bakılan fraksiyone amilaz klirensi <%1 saptanan hastada amilaz yüksekliğinin geçirilen enfeksiyon ile ilişkili olmaktan çok makroamilazemiye bağlı olduğu kanısına varıldı. Amilaz yüksekliği tesadüfen bulunmuş bir laboratuar bozukluk olarak karşımıza çıkabilir. Makroamilazeminin tanınması hastalara gereksiz inceleme ve girişim yapılmasını önleyebilir.

Anahtar Kelimeler: Amilaz, makroamilazemi, makroenzim, Ebstein-Barr virüs


Ferhan Taş, Ömer Suat Fitöz, Ergin Çiftçi. Hyperamilasemia Determined in the Course of Ebstein-Barr Virus Infection. . 2019; 19(2): 96-99

Corresponding Author: Ferhan Taş, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar