Snakebite Cases Admitted to Uludag University Faculty of Medicine Emergency Department and Current Management of Snake bite
Mehtap Bulut, Şebnem Eren, Fatma Özdemir, Özlem Köksal, Oya Durmuş, Mehmet Esen, Şule Aydın AkkoseUludag Universty Medical School Emergency Departmant, Görükle, BursaSUMMARY
BACKGROUND: The purpose of this study is to analyse the characteristics of snakebite cases’ epidemiology, clinic, treatment and prognosis and to investigate the current first aid and treatment methods.
METHODS: The snakebite cases admitted to our emergency department (ED) between 01.01.1995-31.12.2004 were investigated retrospectively. Demographic data, procedures and biochemical tests in the ED, prognosis of the hospitalized patients, the treatment given in the hospital and the complications were recorded.
RESULTS: The average age of the totally 48 (M/F: 27/21) patients was 40.4 year. 11 cases were discharged, 21 cases were transferred to other hospitals and 16 of them were hospitalized. Majority of the patients admitted in spring and summer. Among the 24 patients whom files had been obtained, 12 patients’ snakebite was on the lower extremity, and 12 patients’ was on the upper extremity. Antivenom was applied to 17 of these 24 patients. Systemic symptoms were seen in 6 patients. As an abnormal biochemical test only leucocytosis was seen in 7 patients. Faciotomy was applied to 25% of the patients with the diagnosis of compartment syndrome. The average hospitalization time was 4.2 day and there were no deaths and no extremity amputation among these patients.
CONCLUSION: Most of the snakebites occur in the spring and summer season. Poisonous snakebites can cause severe systemic and local complications like compartment syndrome. ED approach includes close following of the vital signs, basic laboratory tests, tetanus prophylaxis, diagnosis of compartment syndrome and systemic complications. Patients should be examined in terms of antibiotherapy and antivenin.
Uludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Servisine Başvuran Yılan Isırması Vakaları Ve Günümüzdeki Yaklaşım
Mehtap Bulut, Şebnem Eren, Fatma Özdemir, Özlem Köksal, Oya Durmuş, Mehmet Esen, Şule Aydın AkkoseUludağ Üniversitesi Tıp Fakültesi Acil Tıp Ad, Görükle, BursaGİRİŞ: Bu çalışma ile amacımız acil servisimize başvuran yılan ısırmalı olguları epidemiyolojik, klinik, tedavi ve prognoz karakteristikleriyle incelemek, güncel ilkyardım ve tedavi yöntemlerini araştırmaktır.
GEREÇ-YÖNTEM: 01.01.1995-31.12.2004 tarihleri arasında acil servisimize başvuran yılan ısırması olguları retrospektif olarak incelenmiştir. Hastaların demografik verileri, acil serviste yapılan işlemler ve istenen biyokimyasal tetkikler, yatan hastaların kesin sonuçlanma durumları ve yattığı sürede uygulanan tedaviler, gelişen komplikasyonlar kaydedilmiştir.
BULGULAR: Toplam hasta sayısı 48 (E/K: 27/21) olup, ortalama yaş 40.4 yıldır. Olguların 11’i acil servisten taburcu olmuş, 21’i başka merkezlere sevk olmuş, 16‘sı çeşitli kliniklere yatmıştır. En sık başvuru ilkbahar-yaz aylarında olmuştur. Yılan ısırık izi, dosyasına ulaşılan 24 hastanın 12 tanesinde alt, 12 tanesinde üst ekstremite de saptanmıştır. Hastaların 17’sine antivenom yapılmıştır. Sistemik semptomlar 6 hastada görülmüştür. Anormal biyokimyasal tetkik olarak, 7 hastada sadece lökositoz saptanmıştır. Yatan hastaların %25’ne kompartman sendromu tanısı ile fasiyotomi uygulanmıştır. Yatan hastaların hastanede ortalama kalış süresi 4.2 gün tespit edilmiş olup, bu hastaların hiçbirinde ekstremitede amputasyon veya ölüm gerçekleşmemiştir.
SONUÇ: Yılan ısırmalarının çoğu bahar ve yaz aylarında olmaktadır. Zehirli yılan ısırmalarında ciddi sistemik ve kompartman sendromu gibi lokal komplikasyonlar gelişebilmektedir. Acil serviste yaklaşım, vital bulguların yakın takibi, temel laboratuar tetkiklerin yapılması, yara bakımı, tetanoz profilaksisi, kompartman sendromu ve sistemik komplikasyonların tanınmasına odaklanmalıdır. Antibiyotik ve antivenin verilmesi açısından hastalar dikkatle değerlendirilmelidir
Corresponding Author: Mehtap Bulut, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |