Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinde Yatan Hastalardan İzole Edilen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae ve Acinetobacter baumannnii Suşlarının Antibiyotik DuyarlılıklarıAdem Dursun1, Serkan Özsoylu1, Hüseyin Kılıç2, Ayşegül Ulu Kılıç3, Başak Nur Akyıldız11Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Pediatri Anabilimdalı Çocuk Yoğunbakım Bilimdalı 2Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Mikrobiyoloji 3Erciyes Üniversitesi Tıp Fakültesi Enfeksiyon Hastalıkları ev Klinik Mikrojibiyoloji
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada kan ve endotrakeal aspirat örneklerinden izole edilen Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae ve Acinetobacter baumannii bakterilerinin antibiyotik duyarlılıklarının belirlenmesi ve uygun ampirik antibiyotik tedavisinin başlanması amaçlanmıştır YÖNTEM ve GEREÇLER: **** Çocuk Yoğun Bakım Ünitesinden 1 Ocak 2013- 30 Ağustos 2017 tarihleri arasında hastanemiz mikrobiyoloji laboratuvarına gönderilen ve Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae ve Acinetobacter baumani bakteri üremesi saptanan hastaların antibiyogram sonuçları retrospektif olarak değerlendirildi BULGULAR: Yaş ortancaları 17 ay (7-112) olan 65’i (%63.6) erkek, 56’sı (%36.4) kız toplam 111 hastadan gönderilen 135 örnek retrospektif olarak incelendi. Altmış sekiz örnekte Pseudomonas aeruginosa ( Kan: 31, Eta: 37), 42 örnekte Acinetobacter baumannii (Kan: 22, Eta: 20), 25 örnekte ise Klebsiella pneumoniae (Kan: 18, Eta: 7) üremesi tespit edildi. Amikasin direnç oranı en düşük antibiyotik olarak görülürken (%23,7), sefepim, seftazidim, meropenem, siprofloksasin ve gentamisin direnç oranları sırasıyla %49,6, %53,7, %62,2, %46,7 ve %60 olarak saptandı. Amikasin direnci Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii ve Klebsiella pneumoniae için sırasıyla %5,9, %64,3 ve %4 olarak tespit edilmiştir TARTIŞMA ve SONUÇ: Çalışmamız Yoğun Bakım Ünitelerinde Acinetobacter, Pseudomonas ve Klebsiella için ciddi karbapenem direnci saptanması nedeniyle bu ilacı kullanmaya karar verirken daha dikkatli olunması gerektiğini düşündürmektedir. Ayrıca amikasinin ampirik tedavide iyi bir seçenek olduğunu göstermektedir.
Anahtar Kelimeler: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumannii
Antibiotic Susceptibilities of Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii Strains Isolated from Patients in the Pediatric Intensive Care UnitAdem Dursun1, Serkan Özsoylu1, Hüseyin Kılıç2, Ayşegül Ulu Kılıç3, Başak Nur Akyıldız11Erciyes University Faculty of Medicine Department of Pediatrics Division of Pediatric Intensive Care 2Erciyes University Medical Faculty Medical Microbiology 3Erciyes University Faculty of Medicine Infectious Diseases Clinical Microbiology
INTRODUCTION: To evaluate the blood and endotracheal aspirate samples of Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumanii bacterias, to determine the antibiotic susceptibility and to start the appropriate empirical antibiotic treatment METHODS: The antibiogram results of patients were evaluated retrospectively whose Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae or Acinetobacter baumani were detected in blood or endotracheal aspirate culture between January 1, 2013 and August 30, 2017, at Erciyes University Faculty of Medicine RESULTS: One hundred thirty-five samples of 111 patients (65 male, 56 female) were analyzed retrospectively. Of these samples Pseudomonas aeruginosa were isolated in 68 (Blood: 31, Eta: 37), Acinetobacter baumani were isolated in 42 (Blood: 22, Eta: 20), Klebsiella pneumoniae were isolated in 25 (Blood: 18, Eta: 7) The median age of the study population was17 month (7-112). The most effective antibiotic was amicasin (%23,7). Cefepime, ceftazidime, meropenem, ciprofloxacin and gentamicin resistances were %49,6, %53,7, %62,2, %46,7 and %60. Amikacin resistance was 5.9%, 64.3% and 4% for Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii and Klebsiella pneumoniae, respectively DISCUSSION AND CONCLUSION: Because of the high level of carbapenem resistance for Acinetobacter, Pseudomonas and Klebsiella in Intensive Care Units, clinicians should be be more careful when deciding to use this drug. Our study also suggests that Amikacin is a good option for empirical treatment
Keywords: Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae, Acinetobacter baumanii
Adem Dursun, Serkan Özsoylu, Hüseyin Kılıç, Ayşegül Ulu Kılıç, Başak Nur Akyıldız. Antibiotic Susceptibilities of Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella pneumoniae and Acinetobacter baumannii Strains Isolated from Patients in the Pediatric Intensive Care Unit. . 2018; 16(3): 109-114
Sorumlu Yazar: Adem Dursun, Türkiye |
|