Evaluation of predelirium score in intensive care patients

İnal, Mehmet Turan; Memiş, Dilek; İnal, Volkan; Uyar, Ahmet Şenol; Tek, Şeyda Çiğdem; Çiftçi, Taner; Efe, Serdar; Korkmaz, Selçuk

Mehmet Turan İnal¹, Dilek Memiş¹, Volkan İnal², Ahmet Şenol Uyar¹, Şeyda Çiğdem Tek¹, Taner Çiftçi¹, Serdar Efe², Selçuk Korkmaz³

¹Trakya University Faculty Of Medicine Department Of Anesthesiology And Reanimation
²Trakya University Faculty Of Medicine Department Of General Medicine
³Trakya University Faculty Of Medicine Department Of Biostatistics

INTRODUCTION: Delirium is common in intensive care patients and causes prolonged mechanical ventilation and intensive care stay. In intensive care patients, the predelirium score is a test used to detect delirium. We aimed to determine the prognostic value of the predelirium score in patients who were more than 24 hours in our intensive care unit.
METHODS: Between January 1, 2016 and December 31, 2016, predelirium scores were calculated for all patients over 24 hours in intensive care in Surgery, Reanimation and Internal Medicine. Predelirium score ≥ 50 was accepted as Group I and predelirium score <50 was accepted as group II. The groups were compared with each other in terms of gender, age, APACHE II scores, duration of hospitalization and mortality rates.
RESULTS: A high predelirium score was found in 196 patients (39.2 %) while in 304 cases (60.8%) a low predelirium score was detected. The mean age of group I was 68.47±15.83 years, the mean APACHE II score was 22.47±7.75, the age of group II was 59.18±18.48 years and the mean APACHE II score was 15.71±7.87 (p<0,05), respectively. In Group I, the duration of stay was 19.93±23.46 days and the mortality rate was 65.3 %. In Group II, the duration of stay was 13.02±20,01 days and the mortality rate was 40.5 %. There was a significant difference in terms of duration of stay and mortality (p <0.05).
DISCUSSION AND CONCLUSION: Early recognition and treatment of delirium will lead to significant improvements in prognosis in ICU patients. We think that the predelirium score can also be used as an important prognostic test in ICU patients.

Keywords:

Yoğun bakım hastalarında predeliryum skorunun değerlendirilmesi

Mehmet Turan İnal¹, Dilek Memiş¹, Volkan İnal², Ahmet Şenol Uyar¹, Şeyda Çiğdem Tek¹, Taner Çiftçi¹, Serdar Efe², Selçuk Korkmaz³

¹Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Ad
²Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi İç Hastalıkları Ad
³Trakya Üniversitesi Tıp Fakültesi Biyoistatistik Ad

GİRİŞ ve AMAÇ: Deliryum yoğun bakım hastalarında sıklıkla görülmekte, mekanik ventilatörde ve yoğun bakımda kalış süresinde uzamaya neden olmaktadır. Yoğun bakım hastalarında predeliryum skoru deliryum tespiti için kullanılan bir testtir. Biz de çalışmamızda yoğun bakımda 24 saatten fazla kalan hastalarda predeliryum skorunun prognostik değerini saptamayı amaçladık.
YÖNTEM ve GEREÇLER: 1 Ocak 2016 ile 31 Aralık 2016 tarihleri arasında Cerrahi, Reanimasyon ve Dahiliye yoğun bakımlarda 24 saatten fazla yatan tüm hastaların predelirium skorları hesaplandı. Predeliryum skoru ≥ 50 (Grup I) ve predeliryum skoru < 50 (grup II) olarak kabul edildi. Gruplar birbirleriyle cinsiyet, yaş, APACHE II skorları, yatış süresi ve mortalite oranları açısından karşılaştırıldı.
BULGULAR: Hastalardan 196 tanesinde (% 39.2) yüksek predeliryum skoru saptanırken (Grup I) 304 hastada (% 60.8) düşük predeliryum skoru saptandı (Grup II). Grup I’de yaş ortalaması 68.47±15.83 yıl ve APACHE II skoru ortalaması 22.47±7.75, grup II’de yaş 59.18±18.48 yıl ve APACHE II skoru ortalamasına 15.71±7.87 göre anlamlı yüksek bulundu (p<0,05). Grup I’de yatış süresi 19.93±23.46 gün, mortalite oranı % 65.3 iken, Grup II’de yatış süresi 13.02±20,01 gün ve mortalite oranı % 40.5 idi. Yatış süresi ve mortalite açısından anlamlı farklılık saptandı (p<0.05).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Deliryumun erken tanınması ve tedavi edilmesi yoğun bakım hastalarında prognozda önemli iyileşmelere yol açacaktır. Predeliryum skorunun da yoğun bakım hastalarında önemli bir prognostik test olarak kullanılabileceğini düşünmekteyiz.

Anahtar Kelimeler:

Mehmet Turan İnal, Dilek Memiş, Volkan İnal, Ahmet Şenol Uyar, Şeyda Çiğdem Tek, Taner Çiftçi, Serdar Efe, Selçuk Korkmaz. Evaluation of predelirium score in intensive care patients. . 2018; 16(1): 26-29

Corresponding Author: Mehmet Turan İnal, Türkiye