The Feasibility of Early Mobilisation in Intensive Care Unit Patients and The Effect of Early Mobilisation on Hemodynamics
Zerrin Özçelik1, Neslihan Uçar2, Dilek Yılmaz2, Nuran Koç2, Seda Banu Akıncı21Hacettepe University Anaesthesiology And Reanimation Intensive Care Unit, Ankara2Hacettepe University Department Of Nursing Management, Ankara
INTRODUCTION: Every patient who is admitted to intensive care is undergoing a period of intensive care requiring bed rest. This leads to an increase in the duration of mechanical ventilation, prolonged intensive care and hospital stay, venous thromboembolism and mortality. Early mobilization is thought to reduce intensive care unit stay and mortality in intensive care patients, increasing oxygen transport and leading to fewer pulmonary complications. In our study, it was aimed to investigate the effect of in-bed and out-of-bed early mobilization on intensive care patient hemodynamics.
METHODS: 72 patients admitted to Hacettepe University Anesthesiology Intensive Care Unit 1 and 2 between October 2014 and March 2015 were mobilized in bed or out of bed within the first 24 hours of hospitalization. Heart rate, mean arterial pressure, respiratory rate and SaO₂ were recorded before and after right and left lateral positioning, sitting positioning and mobilization out of bed.
RESULTS: 72 patients were included.41% were male and 59% female. Mean age was 53 ± 19.70% postoperative period, 45 patients (63%) were mobilised out of bed within 24 hour of ICU admission.We found clinically insignificant increase at heart rate and mean arterial pressure(P <0.05).Out of bed positioning, compared with premobilisation we found clinically insignificant increase at respiratory values, erected next to the bed and sitting on the chair.(P <0.005) We did not find any significant differences between the groups.
DISCUSSION AND CONCLUSION: We think, early mobilization in the ICU within 24 hours of ICU admission is both safe and feasible.
Yoğun Bakım Hastalarında Erken mobilizasyon Uygulanması ve Erken Mobilizasyonun Hasta Hemodinamiğine Etkileri
Zerrin Özçelik1, Neslihan Uçar2, Dilek Yılmaz2, Nuran Koç2, Seda Banu Akıncı21Hacettepe Üniversitesi Anesteziyoloji Ve Reanimasyon Yoğun Bakım Bilim Dalı, Ankara2Hacettepe Üniversitesi Hemşirelik Müdürlüğü, Ankara
GİRİŞ ve AMAÇ: Yoğun bakıma kabul edilen her hasta, yoğun bakımda zorunlu yatak istirahati gerektiren bir dönem geçirmektedir. Bu durum mekanik ventilasyon süresinin, yoğun bakım ve hastane kalış sürelerinin uzamasına, venöz tromboemboli gelişmesine ve mortalitede artışa yol açmaktadır. Erken mobilizasyonun, yoğun bakım hastalarında, oksijen transportunu arttırdığı ve daha az pulmoner komplikasyonlara yol açtığı, yoğun bakım kalış süresi ve mortaliteyi azalttığı düşünülmektedir. Çalışmamızda yatak içi ve yatak dışı erken mobilizasyonun yoğun bakım hasta hemodinamiğine etkisinin araştırılması amaçlanmıştır.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmamıza Hacettepe Üniversitesi Anestezi Yoğun Bakım Ünitesi 1 ve 2’den Ekim 2014-Mart 2015 tarihleri arasında izlenen toplam 324 hastadan 72 hasta, yatışının ilk 24 saati içinde yatak içi veya yatak dışı mobilize edilmiştir. Kalp hızı, ortalama arteryel basınç, solunum sayısı, ve SaO₂ değerleri sağ, sol lateral pozisyonda ve oturur ve yatak dışı mobilizasyonda basamak basamak kaydedildi.
BULGULAR: Katılan 72 hastanın %41'i erkek ve %59'u kadındı. Ortalama yaş 53 ± 19'du.%70 hasta postoperatifti.27 hasta(%37) yatak içi mobilize edilirken, 45 hasta (%63)yatak dışı mobilize edildi. Yatak içi mobilizasyonda supin pozisyona göre elde edilen veriler kıyaslandığında kalp hızı ve ortalama arteryel basınçta istatistiksel açıdan anlamlı fakat klinik olarak anlamsız bir artış (p<0.05), yatak dışı pozisyonda yine supin pozisyona göre veriler kıyaslandığında yatağın yanında ayakta durma ve sandalyeye oturma sırasında solunum sayısında istatistiksel açıdan anlamlı klinik olarak anlamsız(p<0.05) bir artış saptadık.
TARTIŞMA ve SONUÇ: Yoğun bakım hastalarının, yatışlarının ilk 24 saatinde erken mobilizasyonunun güvenli ve uygulanabilir olduğu sonucuna vardık.
Corresponding Author: Zerrin Özçelik, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |