The effect of convalescent plasma infusion in the intensive care unit on mortality of COVID-19 patients: A retrospective cohort study

¹Marmara University Pendik Training and Research Hospital, Anesthesiology and Reanimation Department, Division of Critical Care Medicine
²Marmara University, School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation Department, Division of Critical Care Medicine
³Marmara University, School of Medicine, Anesthesiology and Reanimation Department,
⁴Marmara University, School of Medicine, Department of Pulmonary Medicine, Division of Critical Care Medicine

INTRODUCTION: This study investigates the effect of CP addition to the standard treatment on mortality in critical Coronavirus disease 2019 (COVID-19) patients.
METHODS: This retrospective cohort study was conducted by evaluating the data of 255 critical COVID-19 patients in Marmara University Medical Faculty Hospital, Pandemic Intensive Care Unit (ICU), between April and November 2020.
RESULTS: The patients were divided into two groups, a control group that received standard treatment (153;60.0%) versus a second group that received CP in addition to standard treatment (102;40.0%). The ICU mortality rate was found to be lower (p<0.05) in patients receiving CP (38;37.3) compared to patients not receiving CP (79;51.6). The use of CP was found to reduce the probability of ICU mortality in patients with APACHE II score ≤10 (OR: 0.251; CI 95%: 0.063-0.994) and APACHE II score 11-14 (OR: 0.237; CI 95%: 0.066-0.844). CP transfusion, however, did not reduce the mortality in patients with an APACHE II score of 15 and above. Furthermore, each day of delay in CP transfusion was found to increase the probability of mortality by 1.3 times (OR: 1.369; CI 95%: 1.155-1.622).
DISCUSSION AND CONCLUSION: The addition of CP to standard treatment in COVID-19 patients with similar clinical features followed in ICU reduces mortality.

Keywords:

Yoğun bakım ünitesinde konvelesan plazma infüzyonunun COVID-19 hastalarının mortalitesi üzerine etkisi: Retrospektif bir kohort çalışması

¹Marmara Üniversitesi Pendik Eğitim ve Araştırma Hastanesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı
²Marmara Üniversitesi Tıp Fakultesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı
³Marmara Üniversitesi Tıp Fakultesi, Anesteziyoloji ve Reanimasyon Ana Bilim Dalı
⁴Marmara Üniversitesi Tıp Fakultesi, Göğüs Hastalıkları Ana Bilim Dalı, Yoğun Bakım Bilim Dalı

GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmada YBÜ’de kritik COVID-19 hastalarında standart tedaviye eklenen CP uygulamasının mortaliteye olan etkisi araştırıldı.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Retrospektif kohort şeklinde planlanan bu çalışma 1 Nisan 2020- 1 Kasım 2020 tarihleri arasında Marmara Üniversitesi Tıp Fakultesi Hastanesi, Pandemi YBÜ’nde, 255 kritik COVID-19 hastasının verileri değerlendirilerek gerçekleştirildi.
BULGULAR: Hastalar: standart tedavi alan hastalar (153; %60.0) ve CP alan hastalar (102; %40.0) olarak 2 gruba ayrıldı. Yaş, cinsiyet ve komorbid hastalık sıklığının gruplar arasında benzer olduğu saptandı. YBÜ mortalite oranı CP alan hastalarda (38; 37.3), almayanlara göre (79; 51.6) daha düşük bulundu (p<0.05). APACHE II skoru ≤10 olan (OR: 0.251; CI %95: 0.063-0.994) ve APACHE II skoru 11-14 olan (OR: 0.237; CI%95: 0.066-0.844) hastalarda CP tedavisinin YBÜ mortalite olasılığını düşürdüğü belirlendi. APACHE II skoru 15 ve üzerinde olan hastalarda CP transfüzyonunun mortaliteyi düşürmediği saptandı. Ayrıca CP transfüzyonundaki her bir günlük gecikmenin mortalite olasılığını 1.3 kat arttırdığı (OR: 1.369; CI 95%: 1.155-1.622) belirlendi.
TARTIŞMA ve SONUÇ: YBÜ’nde takip edilen COVID-19 hastalarında standart tedaviye ek olarak CP kullanımı mortaliteyi düşürmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Mehmet Süleyman Sabaz, Fethi Gul, Beliz Bilgili, Safiye Tuba Kaplan, Burçin Doruk Oktay, Ismail Cinel. The effect of convalescent plasma infusion in the intensive care unit on mortality of COVID-19 patients: A retrospective cohort study. . 2022; 20(Supplement): 135-164

Corresponding Author: Ismail Cinel, Türkiye