Antimicrobial Resistance in Staphylococci Isolated from Various Clinical Specimens of Inpatients in Intensive Care Units: A 4-Year Evaluation
Zerife Orhan1, Arzu Kayış1, Burak KÜÇÜK2, Adem Doğaner3, Murat Aral21Kahramanmaraş Sutcu Imam University, Vocational School Of Health Services, Kahramanmaraş, Turkey2Kahramanmaras Sutcu Imam University, Faculty Of Medicine, Department Of Medical Microbiology, Kahramanmaras, Turkey
3Kahramanmaraş Sutcu Imam University, Faculty Of Medicine, Biostatistics And Medical Informatics Department, Kahramanmaraş, Turkey
INTRODUCTION: The aim of this study is to evaluate the change in methicillin resistance and antibiotic susceptibility of staphylococcal strains isolated from various clinical samples of patients hospitalized in intensive care units over the years.
METHODS: A total of 5144 staphylococcal strains isolated from various clinical specimens of inpatients in intensive care units in a University Health Practice and Research Hospital Medical Microbiology Laboratory between January 2018 and December 2021 were (%96.51)included in the study. Bacteria identification and antibiotic susceptibility tests were performed with conventional methods and automated system.
RESULTS: Of the total 5144 staphylococci strains, 4503 were identified as coagulase negative staphylococci (CNS) (87.54%) and 641 as Staphylococcus aureus (S. aureus) (12.46%). Of these strains, 1451 (28.21%) were isolated from the Anesthesiology and Reanimation intensive care unit, and 4573 (88.90%) from blood samples. The most dramatic increase in both S. aureus and CNS in 2021 occurred in levofloxacin (S. aureus 100%; CNS 99.45%) and ciprofloxacin (S. aureus 100%; CNS 98.54%). While a high rate of resistance to fusidic acid (96.51%) was observed in CNSs, the resistance, which was over 65% in S. aureus strains, decreased significantly (5.40%) in 2021. The lowest antibiotic resistance was in daptomycin, linezolid and teicoplanin in both bacterial groups. Methicillin resistance, which was 62.31% in 2018 in S. aureus strains, decreased to 33.10% in 2021, while it decreased from 86.68% to 75.06% in CNSs. The rates of resistance to
DISCUSSION AND CONCLUSION: In order to prevent the development of resistance, antimicrobial resistance profiles should be determined through effective surveillance studies and each hospital should establish its own antibiotic use policy. In addition, it is important to ensure the rational use of antibiotics and to take effective infection control measures.
Yoğun Bakım Ünitelerinde Yatan Hastaların Çeşitli Klinik Örneklerinden İzole Edilen Stafilokoklarda Antimikrobiyal Direnç: 4 Yıllık Değerlendirme
Zerife Orhan1, Arzu Kayış1, Burak KÜÇÜK2, Adem Doğaner3, Murat Aral21Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Sağlık Hizmetleri Meslek Yüksekokulu, Kahramanmaraş, Türkiye2Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Tıbbi Mikrobiyoloji Ad, Kahramanmaraş, Türkiye
3Kahramanmaraş Sütçü İmam Üniversitesi, Tıp Fakültesi, Biyoistatistik Ve Tıbbi Bilişim Ad, Kahramanmaraş, Türkiye
GİRİŞ ve AMAÇ: Bu çalışmanın amacı, dört yıllık süreçte yoğun bakım ünitelerinde yatan hastaların çeşitli klinik örneklerinden izole edilen stafilokok suşlarının metisilin direncinin yıllar içindeki değişimini ve antibiyotik duyarlılıklarını değerlendirmektir.
YÖNTEM ve GEREÇLER: Çalışmaya Ocak 2018-Aralık 2021 tarihleri arasında, bir Üniversite Sağlık Uygulama Ve Araştırma Hastanesi Tıbbi Mikrobiyoloji Laboratuvarında, yoğun bakım ünitelerinde yatan hastalara ait çeşitli klinik örneklerden izole edilen toplam 5144 adet stafilokok suşu dahil edilmiştir. Bakteri tanımlaması ve antibiyotik duyarlılık testleri konvansiyonel yöntemler ve otomatize sistemle yapılmıştır.
BULGULAR: Toplam 5144 stafilokok suşunun 4503’ü koagülaz negatif stafilokok (KNS) (%87.54) ve 641’i Staphylococcus aureus (S. aureus) (%12.46) olarak identifiye edilmiştir. Bu suşların 1451’i (%28.21) Anesteziyoloji ve Reanimasyon yoğun bakım ünitesinden ve 4573’ü (%88.90) kan örneklerinden izole edilmiştir. Hem S. aureus hem de koagülaz negatif stafilokoklarda 2021 yılında en dramatik artış levofloksasin (S. aureus %100; KNS %99.45) ve siprofloksasinde (S. aureus %100; KNS %98.54) meydana gelmiştir. KNS’lerde fusidik asitte yüksek oranda direnç (%96.51) görülürken, S. aureus suşlarında %65’lerin üzerinde seyreden direnç 2021 yılında oldukça azalmıştır (%5.40). En düşük antibiyotik direnci ise her iki bakteri grubunda da daptomisin, linezolid ve teikoplanin de olmuştur. S. aureus suşlarında 2018 yılında %62.31 olan metisilin direnci, 2021 yılında %33.10’a düşerken, KNS’lerde %86.68’den %75.06’ya düşmüştür. İncelenen tüm antibiyotiklere karşı direnç oranları KNS’lerde anlamlı oranda yüksek bulunmuştur (p<0.001).
TARTIŞMA ve SONUÇ: Direnç gelişiminin önlenebilmesi için etkin sürveyans çalışmalarıyla antimikrobiyal direnç profillerinin tespit edilmesi ve her hastanenin kendi antibiyotik kullanım politikasını oluşturması gerekmektedir. Ayrıca akılcı antibiyotik kullanımının sağlanması ve etkin enfeksiyon kontrol önlemlerinin alınması önem arz etmektedir.
Corresponding Author: Arzu Kayış, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |