Geç servikal özofajiyal perforasyonun tedavisiMing Chen, Yi Lin, Beibei YangZhejiang Tıp Fakültesi, İkinci Hastanesi, Kulak Burun Boğaz Kliniği, Zhejiang, Çin Halk Cumhuriyeti.
AMAÇ Servikal özofagusun geç perforasyonu tedavisine yönelik farklı yöntemler belirlemeyi amaçladık. GEREÇ VE YÖNTEM Yabancı cisim nedenli 10 adet geç servikal özofajiyal perforasyon olgusu incelendi. Olgular, tanılarına ve tedavilerine göre üç gruba bölündü. Grup I: Servikal apseli olgular; bu hastalar daha sonra servikal insizyonla drene edildi ve primer olarak tamir edildi, Grup II: Servikal apseli olgular; bu hastalar daha sonra servikal insizyonla drene edildi ve yabancı cisim granülomu olan apseler çıkartıldı ve Grup III. Yabancı cisimler çıkartıldı. Bütün olgulara geniş spektrumlu antibiyotikler verildi ve oral yolla herhangi bir gıda almaları bir hasta dışında kısıtlandı. BULGULAR Bütün hastalar mortalite gerçekleşmeksizin düzeldi ve normal yutma fonksiyonu korundu. Her gruptaki tedavi zamanı farklı idi. SONUÇ Yabancı cismin çıkartılmasında, oral yolla gıda alımının yasaklanması ve geniş spektrumlu antibiyotikler verilmesini içeren konservatif tedavi uygundur. Apse ile birlikte olan perforasyonlar, strip kas flep tamiri ve irrigasyon drenajı ile bir arada uygulanan debridman yoluyla cerrahi olarak tedavi edilebilir. Granüloma daha sonra servikal insizyon ve vakum drenaj ile çıkartılabilir. Anahtar Kelimeler: Özofajiyal perforasyon, geç servikal tedavi; primer tamir.
Management of late cervical esophageal perforationMing Chen, Yi Lin, Beibei YangDepartment Of Otolaryngology, Second Affiliated Hospital Of Medical School, Zhejiang University, China
BACKGROUND We aimed to identify different methods of treating late perforation of the cervical esophagus. METHODS Ten late cervical esophageal perforations were caused by foreign bodies. The subjects were divided into three groups according to their diagnosis and treatment as follows: Group I: Cases with cervical abscess were drained by lateral cervical incision and primarily repaired, Group II: Cases with cervical abscess were drained by lateral cervical incision, and any foreign body granulomas found were removed, and Group III: Foreign bodies were removed. All cases were given broad-spectrum antibiotics and were prohibited from any oral food, except Case 5. RESULTS All patients recovered without mortality and retained normal swallow function. The time for treatment in each group was different. CONCLUSION The conservative management of removal of foreign body, prohibition of oral food and administration of broad-spectrum antibiotics is supported. Perforations with the presence of abscess can be surgically treated by debridement closure combined with strip muscle flap repair and irrigation drainage. Granuloma can be removed by lateral cervical incision and vacuum sealing drainage. Keywords: Esophageal perforation, late cervical management; primary repair.
Ming Chen, Yi Lin, Beibei Yang. Management of late cervical esophageal perforation. . 2010; 16(6): 511-515
Sorumlu Yazar: Ming Chen, China |
|