Geriatrik Hastalarda Akut Mezenterik İskemi Tanısında Multidedektör Anjiyo BT ve D-Dimer Kullanımı
Burak Gün1, Sadiye Yolcu2, Vermi Değerli1, Gökhan Elçin1, Önnder Tomruk3, Bülent Erdur4, İsmet Parlak11Bozyaka Eğitim Araştırma Hastanesi Acil Tıp Kliniği Izmir2Bozok Üniversitesi Tıp Fak. Acil Tıp Ad Yozgat
3Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fak. Acil Tıp Ad Isparta
4Pamukkale Üniversitesi Tıp Fak. Acil Tıp Ad Denizli
Amaç: Akut mezenter iskemi (AMİ) tanısında spesifik bir laboratuar yöntemi yoktur. Çalışmamızda AMİ şüphesinde yüksek maliyet ve yan etkilere sahip bir tanı yöntemi olan multi dedektör anjio BT öncesi D-dimer düzeyi bakılarak seçilmiş vakalarda bu tetkikin kullanımının uygunluğunu araştırdık.
Gereç ve Yöntem: Çalışmamıza 65 aş üzeri karın ağrılı hastalar dahil edildi. Acil servisimize başvuran toplam 676 hastanın 230’una (%34) D-dimer testi yapıldı. Anjiyo BT ile AMI tanısı konulan hastaların D-dimer düzeyleri değerlendirildi.
Bulgular: Çalışmamızda AMİ tanısı olan hastalarda D-dimer %84,6 sensitif %47.9 spesifik bulunmuştur. BT ile AMİ tanısı konan hastaların %90,9’unda D-dimer yüksekliği ile AF birlikteliğini saptadık.
Sonuç: AMİ’den iskemiden şüphelenilen kliniği net olmayan hastalarda D-dimer değeri 1000 ng/ml ve üzerinde AF’si olan hastalarda ise mezenter iskemiden şüphelenilmesi ve ileri tetkiğe gidilmesi faydalı olacaktır.
Multidetector Angio-CT and the Use of D-Dimer for the Diagnosis of Acute Mesenteric Ischemia in Geriatric Patients
Burak Gün1, Sadiye Yolcu2, Vermi Değerli1, Gökhan Elçin1, Önnder Tomruk3, Bülent Erdur4, İsmet Parlak11Bozyaka Research And Education Hospital Emergency Medicine Dep. İzmir2Bozok University School Of Medicine Emergency Medicine Department
3Süleyman Demirel University School Of Medicine Emergency Medicine Department Isparta
4Pamukkale University School Of Medicine Emergency Medicine Department Denizli
Background: There is no specific laboratory method for the diagnosis of acute mesenteric ischemia (AMI). In this study, we aimed to determine the efficacy of the D-dimer test in selected cases prior to multi-detector angio-CT, which is expensive and has side effects.
Methods: Patients with abdominal pain over the age of 65 years were included to our study. The D-dimer test was applied to 230 (34%) of 676 abdominal pain patients who were admitted to our emergency service. The D-dimer levels of the patients diagnosed with AMI by angio-CT were compared.
Results: In AMI patients sensitivity of the D-dimer test was 84,6% and the specificity was 47,9%. Elevated D-dimer levels and AF were observed in 90,9% of the patients who were diagnosed with AMI by CT.
Conclusions: D-dimer levels were elevated in the AMI patients. Patients suspected of having AMI patients with unclear clinical results, D-dimer levels above 1000 ng/ml and AF should undergo further evaluation.
Sorumlu Yazar: Sadiye Yolcu, Türkiye
| ARAÇLAR |
 Tam Metin PDF Yazdır Alıntıyı İndir RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager E-Postala Paylaş Yazara e-posta gönder
Benzer makaleler Google Scholar |