Use of clomiphene citrate alone, urinary follicle-stimulating hormone alone, or both combined sequentially in patients with unexplained subfertility undergoing intrauterine insemination: a randomized trial
Reyhan Ayaz1, Mehmet Resit Asoglu2, Selcuk Ayas31Sağlık Bilimleri University,Van Traning And Research Hospital, Department Of Perinatology, Van2University of Maryland Medical Center, Obstetrics, Gynecology & Reproductive Sciences, Baltimore, Maryland, USA
3Department Of Obstetrics And Gynecology, Okan University, Istanbul
Objective: To compare the successes of clomiphene citrate (CC) alone, pure human urinary follicle-stimulating hormone (uFSH) alone, and both combined sequentially in patients with unexplained subfertility couples undergoing intrauterine insemination (IUI).
Materials and Methods: Patients aged 18-38 years old, who had a normal uterine cavity, at least one normal fallopian tube, and regular menses and were unable to conceive despite unprotected intercourse of at least 12 months were randomized to receive CC alone, uFSH alone, or sequential CC and uFSH before a single IUI. The primary outcomes were clinical pregnancy and live birth rates. The study was approved by ethical committee of our institution.
Results: A total of 135 patients were randomized, and 121 of those were able to complete the study. Of these, 30% (n = 36) had CC alone, 34% (n = 41) had uFSH alone, and 36% (n = 44) had sequential CC and uFSH. The three groups did not significantly differ in terms of age, duration of infertility, hormone levels, and semen parameters. For CC alone, uFSH alone, and sequential CC plus uFSH groups, pregnancy rates were 8.3%, 17.1%, and 18.2%, respectively (p > 0.05), and live birth rates were 8.3%, 12.1%, and 13.6%, respectively (p > 0.05).
Conclusions: In women with unexplained infertility, use of uFSH seemed to increase the success rate compared to use of CC alone. Sequential regime can significantly reduce the treatment cost if gonadotropin/IUI cycles are planned.
Sadece klomifen sitrat, sadece üriner folikül stimülan hormon ve her ikisinin kombinasyonu ile intrauterin aşılama yapılan açıklanamayan infertilitesi olan hastalarda kullanımı: randomize çalışma
Reyhan Ayaz1, Mehmet Resit Asoglu2, Selcuk Ayas31Sb.sbü. Van Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Perinatoloji Bölümü, Van2Maryland Universitesi, Kadın Hastalıkları, Doğum ve Reproduktif bilimler, Baltimore, Maryland, Amerika Birlesik Devletleri
3Okan Üniverisesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Istanbul
Amaç: Açıklanamayan infertilitesi olan çiftlerde intrauterin inseminasyon sırasında klomifen sitratın (CC), üriner foliküler stimülan hormonun(uFSH) tek başına ve kombine klomifen sitrat ve uFSH kullanımı başarısının karşılaştırılması.
Materyal ve Method: 18-38 yaş arasında, normal uterin kaviteye ve en az bir fallop tüpünün normal olduğu, düzenli menstrülel siklusa sahip, 12 aylık korunmasız ilişki sonrası gebe kalamayan hastalar İUİ öncesinde sadece klomifen sitrat, uFSH ve CC ardından uFSH verilmesi için randomize edilmiştir. Primer sonuçlar Klinik gebelik ve canlı doğumlar olarak belirlenmiştir. Bu çalışma hastanenin etik komitesi tarafından onaylanmıştır.
Sonuçlar: 135 hasta randomize edildi, 121 hasta çalışmayı tamamlayabildi. Bu hastaların %30'una (n: 36) sadece CC, %34'üne (n: 41) sadece uFSH ve %36'sı (n: 44) ardışık CC ve uFSH verildi. Bu üç grup yaş, infertilite süresi, hormon seviyeleri ve semen parametreleri açısından istatistiksel olarak farklı değildi. Sadece CC, uFSH ve ardışık CC ve uFSH grubunda sırasıyla gebelik oranları %8,3, %17,1, ve %18,2 (p>0,05) ve canlı gebelik oranları %8,3, %12,1,ve %13,6 (p>0,05) olarak saptandı.
Sonuç: Açıklanamayan infertilitesi olan kadınlarda uFSH kullanımı yanlız CC kullanımına göre daha yüksek başarı oranlarına sahiptir. Ardışık rejim uygulanması gonadotropin uygulanan İUİ sikluslarındaki maliyeti azaltmaktadır.
Corresponding Author: Reyhan Ayaz, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |