Reproductive and oncologic outcomes in women with nonepithelial ovarian cancer: Single center experience over a 25-year period
Saliha Sağnıç, Ceyda Karadağ, Hasan Aykut Tuncer, Selen Doğan, Tayup ŞimşekDepartment Of Gynecology Obstetrics, Division Of Gynecologic Oncology, Akdeniz University Faculty Of Medicine, Antalya, Turkey.Objective: This study aimed to present our single-center clinical experience regarding tumor clinicopathologic features, treatment modalities, and reproductive and oncologic outcomes in patients with non-epithelial ovarian cancer (NEOC), over a 25-year period.
Materials and Methods: A total of 100 patients with clinicopathological diagnosis of NEOC who were treated at our tertiary care center between 1996 and 2022 were included in this retrospective cohort analysis study. Data on demographic, clinical and obstetric characteristics of patients at the time of initial diagnosis as well as tumor clinico-pathologic features, treatment modalities, and oncological and reproductive outcomes were recorded.
Results: NEOCs involved germ cell tumors (GCTs) in 46(46%) patients and sex cord-stromal tumors (SCSTs) in 54(54%) patients. Thirty patients with GCTs and thirty-four patients with SCSTs possessed histological subtypes with malignant features. Most of patients with GCTs (37%) and SCSTs (55.6%) had FIGO Stage 1 disease at the time of initial diagnosis. Overall, 76.6% of patients in the GCTs group (n=23) underwent fertility-sparing surgery (FSS), while 76.5% of the patients in the SCSTs group (n=26) were treated with non-fertility-sparing surgical procedures. All of the patients who underwent FSS and had a recurrence in their follow-up (n=4) were stage 3 patients. Seven out of 10 patients (2 patients at stage 3 and 5 patients at stage 1) who desired pregnancy delivered between 38-40 gestational weeks without any congenital anomaly. The prognosis was excellent in both groups, with 5-year overall survival (OS) rates of 93.5% in GCTs and 96.3% in SCSTs groups. The 5-year disease-free survival (DFS) was 89.1% in GCTs and 94.4% in SCSTs. FSS was not associated with worse oncologic outcomes.
Conclusion: NEOCs usually have a good prognosis because they are detected at an early stage. FSS may be indicated for women of reproductive age with early-stage NEOCs
Nonepitelyal over kanserli kadınlarda reprodüktif ve onkolojik sonuçlar: 25 yıllık tek merkez deneyimi
Saliha Sağnıç, Ceyda Karadağ, Hasan Aykut Tuncer, Selen Doğan, Tayup ŞimşekAkdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Jinekolojik Onkoloji Bölümü, Antalya, TürkiyeAmaç: Bu çalışma, non-epitelyal over kanserli (NEOC) hastalarda, tümörün klinikopatolojik özellikleri, tedavi modaliteleri ve reprodüktif ve onkolojik sonuçlarına ilişkin merkezimizin 25 yıllık klinik deneyinimi sunmayı amaçlamıştır.
Gereç ve Yöntemler: Bu retrospektif kohort analizi çalışmasına, non-epitelyal over tümörü klinikopatolojik tanısı ile 1996 ile 2022 yılları arasında üçüncü basamak bir merkezde tedavi edilen 100 hasta dahil edildi. Hastaların ilk tanı anındaki demografik, klinik ve obstetrik özellikleri ile tümörün klinikopatolojik özellikleri, tedavi yöntemleri, onkolojik ve reprodüktif sonuçları kaydedildi.
Bulgular: Non-epitelyal over tümörü hastalarının 46'sında germ hücreli tümör (GHT) ve 54'ünde ise seks kord-stromal tümörü (SKST) mevcuttu. GHT'lerde otuz ve SKST'lerde otuzdört hasta, malign özelliklere sahip histolojik alt tiplere sahipti. GHT (%37) ve SCST (%55.6) hastalarının çoğu ilk tanı anında FIGO evre 1 hastalığa sahipti. GHT hastalarının %76,6'sına (n=23) fertilite koruyucu tümör rezeksiyonu (FSS) ve SKST'li hastaların yaklaşık %76,4'üne (n=26) fertilite koruyucu olmayan cerrahi işlemler uygulandı. FSS uygulanan ve takiplerinde nüks gelişen hastaların tamamı (n=4) evre 3'teki hastalardı. Gebelik elde etmek isteyen 10 hastadan 7'si (2 hasta evre 3 ve 5 hasta evre 1) 38-40 hafta arasında doğum yaptı, konjenital anomali saptanmadı. Her iki grupta da prognoz mükemmel olup, 5 yıllık genel sağkalım (OS) GHT'de %93,5 ve SKST'de %96,3 idi. 5 yıllık hastalıksız sağkalım (DFS) ise GHT'lerde %89,1 ve SKST'lerde %94,4 idi. FSS daha kötü onkolojik sonuçlarla ilişkili değildi.
Sonuç: NEOC, genellikle erken evrede tespit edildikleri için iyi bir prognoza sahiptir. Erken evre nonepitelyal over tümörleri olan fertil yaştaki kadınlarda FSS yapılabilir.
Corresponding Author: Saliha Sağnıç, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |