Evaluating the content and quality of intrapartum care in vaginal births: The example of a state hospital
Zekiye Karaçam1, Döndü Arslan Kurnaz2, Gizem Güneş11Adnan Menderes University Faculty of Health Sciences, Division of Midwifery2Aydın Women-Birth and Children’s Diseases Hospital, Clinic of Birth
Objective: To assess the content and quality of the intrapartum care offered in vaginal births in Turkey, based on the example of a state hospital.
Material and Methods: This cross-sectional study was conducted over the period 1 January 2013 - 31 December 2014 at the Aydın Maternity and Children's Hospital. The study sample consisted of 303 women giving normal birth, recruited into the study using the method of convenience sampling. Research data were collected with a questionnaire drawn up by the researchers and using the Bologna Score. Numbers and percentages were assessed in the data analysis.
Results: Of the women, 45.2% were admitted into the hospital in the latent phase, 76.6% were administered an enema, 3.3% epidural anesthesia, 2.6% were delivered using vacuum extraction and 54.1% underwent an episiotomy. Of the women, 23.8% experienced spontaneous laceration that needed sutures. The babies of two of the women exhibited an APGAR score of below 7 in the fifth minute. When the quality of the intrapartum care given the women was assessed with the Bologna Score, it was found that 92.7% went into labor spontaneously, 100% of the births were supervised by midwives and doctors, 97.7% of the women had no supporting companion, and a nonsupine position was not used in 99.7% of the women. In the case of 72.6% of the women, a Partogram was used to follow up on the birth process and 82.5% achieved contact with their babies within the first hour after the birth. Induction was applied in 76.6% of the women and fundal pressure in 27.4%.
Conclusion: The study revealed that the quality of intrapartum care in vaginal births is inadequate. Reformulating the guidelines regarding intrapartum care in accordance with WHO recommendations and evidence-based practices may contribute to improving mother and infant health.
Vajinal doğumlarda intrapartum bakım hizmetlerinin kapsam ve kalitesinin değerlendirilmesi: Bir devlet hastanesi örneği
Zekiye Karaçam1, Döndü Arslan Kurnaz2, Gizem Güneş11Adnan Menderes Üniversitesi, Sağlık Bilimleri Fakültesi,2Aydın Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Doğum Kliniği
Amaç: Araştırmanın amacı, bir devlet hastanesi örneğinde, Türkiye’de vajinal doğumlarda verilen intrapartum bakım hizmetlerinin kapsam ve kalitesini Bologna Skoru kullanarak incelemekti.
Gereç ve Yöntemler: Bu cross-sectional araştırma, 1 Ocak 2013 ve 31 Aralık 2014 tarihleri arasında Aydın Kadın Doğum ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi’nde yapılmıştır. Araştırmanın örneklemine normal doğum yapan ve gelişigüzel örnekleme yöntemi ile belirlenen 303 kadın dâhil edilmiştir. Araştırma verileri araştırmacılar tarafından hazırlanan anket formu ve Bologna Skoru ile toplanmıştır. Verileri sayı ve yüzde ile analiz edildi.
Bulgular: Kadınların %7,3’ünün doğum eyleminin spontan başlamadığı, %45,2’sinin latent fazda hastaneye kabul edildikleri, %76,6’sına lavman, %3,3’üne epidural anestezi, %2,6’sına vakum ve %54,1’ine epizyotomi uygulandığı saptanmıştır. Kadınların %23,8’inde dikiş gerektiren spontan laserasyon oluşmuştu. İki kadının bebeğinin beşinci dakikadaki APGAR Skoru 7’nin altında idi. Kadınlara verilen intrapartum bakımın kalitesi Bologna Skoru ile değerlendirildiğinde, %92,7’sinin doğum eyleminin spontan olarak başladığı, tüm doğumların ebe ve doktorlar tarafından yaptırıldığı, 97,7’sinde destekleyici bir kişi bulunmadığı ve 99,7’inde nonsupine pozisyon kullanılmadığı saptanmıştır. Kadınların %72,6’sının doğumlarının izleminde Partogram kullanılmış ve %82,5’inin anne ve bebek teması doğumdan sonraki bir saat içinde gerçekleştirilmişti. Kadınların %76,6’sının doğumunda indüksiyon ve %27,4’üne fundal basınç uygulanmıştı.
Sonuç: Bu çalışma, vajinal doğumlarda intrapartum bakım kalitesinin yeterli olmadığı sonucunu ortaya koymuştur. İntrapartum bakım hizmetlerinin WHO’nun önerileri ve kanıta dayalı uygulamalara uygun biçimde yeniden düzenlenmesi ile anne-bebek sağlığının gelişimine katkı sağlanabilir.
Corresponding Author: Zekiye Karaçam, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |