Analysis of non-squamous vulvar cancer cases: A 21-year experience in a single center
Derya Akdağ Cırık, Rukiye Kalyoncu, Işın Üreyen, Tolga Taşçı, Nurettin Boran, Ahmet Özfuttu, Taner Turan, Gökhan TulunayAnkara Etlik Zübeyde Hanım Women’s Health Education And Research Hospital, Ankara, TurkeyObjective: To evaluate the patients with non-squamous cell type of vulvar cancer who were treated in our clinic within 21 years.
Materials and Methods: We assessed the data of 14 patients who were treated for non-squamous cancer of the vulva between January 1992 and August 2013. The age of patients, histopathological diagnosis of the tumor, tumor size, tumor location, medical or surgical treatment, response to the treatment, recurrence, and survival rates were analyzed.
Results: The mean age of the patients was 53 years. The main complaint was vulvar pruritus (71%). Mean tumor size was 2.4 cm (range: 0.5-6 cm). In 65% of cases, the tumor was localized in the labia majora. The histopathologic diagnosis of the patients was as follows: malignant melanoma in 5 patients, basal cell carcinoma in 5 patients, mucinous type adenocarcinoma in 2 patients, apocrine gland carcinoma in one patients, and malign peripheral nerve sheath tumor in 1 patient. For 11 patients, surgery was the primary treatment. Radical vulvectomy and bilateral inguinofemoral lymphadenectomy were performed in 8 patients. Local excision alone without lymphadenectomy was performed in other 3 patients. Five of eight patients (62.5%), who undergone radical surgery, had lymph node metastases. Of these 5 patients, two had bilateral lymph node metastasis. Mean follow-up time was 49.2 months (range 12 to 72 months). Eight (57.1%) patients had suffered first recurrence. In those patients, the mean time to recurrence was 19.5 months (range, 6-48 months).
Conclusion: Non-squamous cell vulvar cancer is a rare disease and comprises a heterogeneous group of tumors. Malignant melanoma is the most aggressive one. Multicenter prospective studies are necessary in order to standardize the treatment of these rare tumors.
Non-skuamöz vulva kanseri olgularının analizi: Tek merkezde 21 yıllık deneyim
Derya Akdağ Cırık, Rukiye Kalyoncu, Işın Üreyen, Tolga Taşçı, Nurettin Boran, Ahmet Özfuttu, Taner Turan, Gökhan TulunayAnkara Etlik Zubeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma HastanesiAmaç: Bu çalışmada kliniğimizde nonskuamöz hücre tipli vulva kanseri tanısı alıp tedavisi yapılan olgular değerlendirildi.
Gereç ve Yöntemler: Ocak 1992-Ağustos 2013 yılları arasında non-skuamöz vulva kanseri tanısıyla tedavisi yapılan 14 olgunun verisi incelendi. Hastaların yaşı, tümörün histopatolojik tanısı, tümörün yerleşim yeri ve boyutu, yapılan tedavi, tedaviye yanıt, rekürrens ve sağ kalım süreleri analiz edildi.
Bulgular: Olguların tanı yaşı ortalama 53’tü. Hastaların %71’inde başvuru şikayeti vulvada kaşıntıydı. Tümör boyutu ortalama 2,4 cm olup 0,5-6 cm arasındaydı ve %65’i labia majör lokalizasyonundaydı. Histopatolojik tanı beşinde malign melanom, beşinde bazal hücreli kanser, ikisinde müsinöz tip adenokanser, birinde apokrin bez kanseri ve birinde malign periferik sinir kılıf tümörüydü. Hastaların 11’ine cerrahi uygulandı. Cerrahi sekiz hastada radikal vulvektomi+bilateral inguinofemoral lenfadenektomiydi. Üç hastada lenf diseksiyonu yapılmadan yalnızca lokal eksizyon yapıldı. Radikal cerrahi yapılan sekiz olgunun beşinde (%62,5) lenf nodu metastazı vardı. İki hastada lenf nodu tutulumu bilateraldi. Olguların ortalama takip süresi 49,2 ay olup, 12-72 ay arasında değişmekteydi. Hastaların %57,1’inde rekürrens gelişti. Bunlarda tanıdan rekürrense kadar geçen süre ortalama 19,5 aydı (aralık, 6-48 ay).
Sonuç: Non-skuamöz hücreli vulva kanseri oldukça nadirdir ve homojen bir grup değildir. Malign melanom bu grup içinde en agresif seyirli tümördür. Bu tümörlerin tedavisinin standardizasyonu için çoklu merkezli prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.
Corresponding Author: Rukiye Kalyoncu, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |