Laparoscopic Management of Adnexal Torsions: Başkent University Experience
Mesut Öktem, Derya Eroğlu, Esra Kuşçu, Hulusi Bülent ZeyneloğluBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Üreme Sağlığı Bölümü, Ankara, TurkeyOBJECTIVE: To analyze the patients’ data who underwent surgery for adnexal torsion via laparoscopy or laparotomy Design: Reports of the 10 adnexal torsion cases those were managed by laparoscopy (5 cases) or laparotomy (5 cases). Setting: Department of Obstetrics and Gynecology, School of Medicine, Baskent University, Ankara Patients: Ten patients were referred to the emergency room and diagnosed as adnexal torsion preoperatively. All patients were surgically treated. Interventions: Adnexal detorsion, cyst aspiration, cystectomy, oophorectomy, abdominal hysterectomy and salpingo-oophorectomy were done either by laparoscopy or laparotomy. Main Outcome Measures: Patient’s age, mean diameter of adnexal mass, preoperative Doppler flow measurement, type of surgical approach, hospitalization interval, and histopathologic diagnosis.
RESULTS: Two patients had salpingo-oophorectomy, one patient had detorsion, one patient had detorsion and cyst aspiration, and another one had detorsion and cystectomy via laparoscopy. On the other hand, three patients had total abdominal hysterectomy
and salpingo-oophorectomy, one patient had salpingo-oophorectomy, and another one had detorsion and cystectomy via laparotomy. In laparoscopy group, younger patients with lower parity were seen. The hospitalization interval was shorter in laparoscopy group. Mean adnexal diameter was greater in laparotomy group. Postoperative ultrasonographic findings and Doppler flow measurement were normal in patients whom underwent conservative surgery. CONCLUSION: Conservative therapy by laparoscopy is recommended to preserve ovarian function in young patients.
LAPAROSKOPİK YAKLAŞIMLA ADNEKSİYAL TORSİYONLARIN TEDAVİSİ: BAŞKENT ÜNİVERSİTESİ DENEYİMİ
Mesut Öktem, Derya Eroğlu, Esra Kuşçu, Hulusi Bülent ZeyneloğluBaşkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Üreme Sağlığı Bölümü, Ankara, TürkiyeObjektif: Adneksiyal torsiyon ön tanısı ile laparoskopi veya laparotomi ile opere edilen hastaların retrospektif incelenmesi Planlama: Laparoskopik yaklaşımla opere edilen 5, laparotomi ile opere edilen diğer 5 hasta sonuçlarının değerlendirilmesi Ortam: Başkent Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara Hastanesi
Hastalar: Acil servise başvuran, akut karın bulguları olan, değerlendirme sonrası adneksiyal torsiyon tanısıyla operasyona alınan 10 hasta Girişim: Laparoskopi veya laparotomi uygulayarak adneksiyal detorsiyon, kist aspirasyonu, kistektomi, ooferektomi, histerektomi ve bilateral salfingooferektomi yapılması Değerlendirme parametreleri: Hasta yaşları, adneksiyal kitle boyutu, preoperatif doppler kan akımı ölçümü, operasyon şekli ve hospitalizasyon süreleri ve kesin histopatolojik tanı SONUÇ: Laparoskopik olarak 2 olguya salpingo-ooferktomi, 1 olguya detorsiyon, 1 olguya detorsiyon ve kist aspirasyonu ve 1 olguya da detorsiyon ve kistektomi yapılmıştır. Laparotomi grubunda ise 3 hastaya total abdominal histerektomi ve bilateral salpingo-ooferektomi, bir hastaya salpingo-ooferektomi ve bir hastaya da detorsiyon ve istektomi uygulanmıştır. Laparoskopi grubunun genç ve paritesi düşük olan hastalardan oluştuğu görülmektedir. Laporoskopi uygulanan hastalar daha kısa sürede taburcu edilmişlerdir. Ortalama adneksiyal kitle çaplarının laparotomi grubunda daha fazla olduğu gözlenmiştir. Organ koruyucu cerrahi yapılan hastaların postoperatif kontrolünde ultrasonografik olarak normal over görünümü ve doppler kan akımı izlenmiştir. YORUM: Özellikle genç, fertilite isteği olan hastalarda laparoskopik yaklaşımla organ koruyucu cerrahi yapılması uygun olacaktır.
Corresponding Author: Hulusi Bülent Zeyneloğlu, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |