Comparison of long GnRH agonist versus GnRH antagonist protocol in poor responders
Sadık Şahin, Selçuk Selçuk, Belgin Devranoğlu, Tayfun Kutlu, Melda Kuyucu, Mustafa EroğluZeynep Kamil Gynecologic And Pediatric Training And Research Hospital, Ivf Unit, Istanbul, TurkeyObjective: To compare long GnRH agonist with GnRH antagonist protocol in poor responders.
Design: Retrospective cohort study.
Setting: Zeynep Kamil Maternity and Children’s Hospital, IVF Center.
Patients: Medical charts of 531 poor responder women undergoing IVF were retrospectively analysed.
Interventions: In IVF cycles, those who received at least 300 IU/daily gonadotropin and had ≤ 3 oocytes retrieved were enrolled in the study. Poor responders were categorized into two groups as those who received long GnRH agonist or GnRH antagonist regimen.
Results: Treatment duration and total gonadotropin dosage were significantly higher in women undergoing the long GnRH agonist regimen compared with the GnRH antagonist regimen (p<0.001 for both). Although number of total and mature oocytes retrieved was similar between the groups, good quality embryos were found to be higher in the GnRH antagonist regimen. The day of embryo transfer and number of transferred embryos was similar in the groups. No statistically significant differences were detected in pregnancy (10.5% vs 14.1%), clinical pregnancy (7.7% vs 10.6%) and early pregnancy loss rate (27.2% vs 35%) between the groups.
Comment: GnRH antagonist regimen may be preferable to long GnRH regimen as it could decrease the cost and treatment duration in poor responders.
Zayıf Over Yanıtlı Hastalarda Uzun GnRH Agonist Protokol ile GnRH Antagonist Protokolun Karşılaştırılması
Sadık Şahin, Selçuk Selçuk, Belgin Devranoğlu, Tayfun Kutlu, Melda Kuyucu, Mustafa EroğluZeynep Kamil Kadın Ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Araştırma Hastanesi, İstanbul, TürkiyeObjektif: Zayıf over yanıtlı hastalarda uzun GnRH agonist protokol ile GnRH antagonist protokolün karşılaştırılması
Planlama: Retrospektif kohort çalışma
Ortam: Zeynep Kamil Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, Tüp Bebek Ünitesi
Hastalar: IVF sikluslarında zayıf over yanıtı tanısı alan 531 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi.
Girişim: IVF sikluslarında, minimum 300 IU gonadotropinle over stimulasyonu yapılmış ve toplam ≤ 3 oosit elde edilmiş olan hastalar çalışmaya dahil edildi. Bu hastalar uzun GnRH agonist ve GnRH antagonist protokol ile stimulasyon yapılanlar olmak üzere iki gruba ayrıldı.
Değerlendirme Parametreleri: İki grup arasındaki demografik ve klinik özellikler, toplanan toplam ve matur oosit sayıları, transfer günü, embriyo kalitesi, gebelik, klinik gebelik, erken gebelik kaybı oranları karşılaştırmak.
Sonuç: Tedavi süresi ve toplam kullanılan gonadotropin dozunun GnRH agonist protokolde daha fazla olduğu saptandı. Toplanan ve matür oosit oranları benzer olmakla birlikte iyi kalite embriyo sayısı GnRH antagonist grupta daha fazla idi. Transfer günü ve transfer edilen embriyo sayıları her iki grupta benzerdi. Gebelik (10.5% vs 14.1%), klinik gebelik (7.7% vs 10.6%) ve erken gebelik kaybı oranları (27.2% vs 35%) arasında anlamlı fark gözlenmedi.
Yorum: Zayıf over yanıtlı hastalarda GnRH antagonist protokol tedavi süresi ve maliyetini düşürdüğü için uzun GnRH agonist protokole tercih edilebilir.
Corresponding Author: Sadık Şahin, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |