Comparison between roller-ball endometrial ablation and levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) in the treatment of abnormal uterine bleeding

Ergun, Bülent; Kuru, Oğuzhan; Şen, Serhat; Kılıç, Yusuf

Bülent Ergun, Oğuzhan Kuru, Serhat Şen, Yusuf Kılıç

İstanbul University Istanbul Faculty Of Medicine Department Of Obs&gyn

Objectives: To compare the efficacy, adverse effects and user satisfaction of roller-ball endometrial ablation (RBEA) and levonorgestrel intrauterin system (LNG-IUS) for the treatment of abnormal uterine bleeding (AUB).
Methods: 58 women attending a university hospital clinic in Istanbul,Turkey were randomised to either surgical treatment using RBEA or medical treatment using a LNG-IUS (Mirena, Schering Healthcare). Pictorial bleeding assesment chart (PBAC) scores and hemoglobin levels were noted pre-insertion/operatively and again at one year post-insertion/operatively. Non-parametric tests (Mann-Whitney) and Pearson chi-square test were used for statistical analysis. Ethics Commitee approval was obtained for this study.
Results: Hemoglobin levels were increased and PBAC scores were reduced in both groups after 1 year of treatment (p<0.05). But there was no statistical difference between the groups.
Conclusion: Both the RBEA and LNG-IUS are effective in the treatment of AUB. The choice of treatment should be tailored to the woman’s needs and preferences.

Keywords:

Anormal Uterin Kanamada Roller-ball Endometrial Ablasyon ve Levonorgestrel İntrauterin Sistem (LNG-IUS) Tedavilerinin Karşılaştırılması

Bülent Ergun, Oğuzhan Kuru, Serhat Şen, Yusuf Kılıç

İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı

Amaç: Anormal uterin kanamada kullanılan roller-ball endometrial ablasyon (RBEA) ve levonorgestrel intrauterin sistem (LNG-IUS) tedavilerini; etkinliği, yan etkileri ve hasta memnuniyeti açısından kıyaslamak.
Materyal ve Metod: Polikliniğimize başvuran 58 hasta, cerrahi tedavi olarak RBEA veya medikal tedavi olarak LNG-IUS arasında randomize edildi. Prosedürlerden önce ve 1 yıl sonra Hb değerleri ile Resimsel Kanama Değerlendirme Kartı (RKDK) skorları not edildi. İstatistiksel analiz olarak non-parametrik testler (Mann-Whitney) ve Pearson ki-kare testi kullanıldı. Çalışma için etik kurul onayı alındı.
Bulgular: Birinci sene sonunda her iki grupta da Hb seviyelerinde artış ve RKDK skorlarında azalma saptandı (p<0.05). Fakat iki grup arasında istatistiksel fark bulunmadı.
Sonuç: Hem RBEA hem de LNG-IUS anormal uterin kanamada histerektomiye alternatif etkili ve az invaziv tedavi seçenekleridir. Hastanın ihtiyacı ve tercihine göre karar verilmelidir.

Anahtar Kelimeler:

Bülent Ergun, Oğuzhan Kuru, Serhat Şen, Yusuf Kılıç. Comparison between roller-ball endometrial ablation and levonorgestrel intrauterine system (LNG-IUS) in the treatment of abnormal uterine bleeding. . 2011; 8(4): 259-263

Corresponding Author: Bülent Ergun, Türkiye