. 2013; 10(1): 42-47 | DOI: 10.5505/tjod.2013.70973  

The Comparison of Four Different Treatment Modalities in Bulky Stage Ib ve IIa Cervix Cancers

Ibrahim Egemen Ertaş, Aşkın Doğan, Ulaş Solmaz, Volkan Emirdar, Aykut Özdemir, Yusuf Yıldırım
Department Of Gynecologic Oncology, Aegean Obstetrics And Gynecology Education And Research Hospital, Izmir, Turkey

Aim: To compare the effectiveness of four different treatment modalities in International Federation of Gynecology and Obstetrics (FIGO) Ib2 and IIa2 bulky cervix cancers.
Material and Method: Totally, n = 70 eligible women with bulky (≥4 cm) FIGO Ib2 - IIa2 cervical cancer diagnosed and treated at our clinic between the years of 1/1994 - 1/2010 were investigated retrospectively. Data regarding demographic and disease related characteristics were obtained for analysis from patients' files. Different treatment modalities (radical hysterectomy followed by adjuvant chemoradiation (RH + CTRT); primary chemoradiotherapy (CTRT); neoadjuvant chemotherapy followed by radical hysterectomy (NACT + RH) and neoadjuvant chemoradiotherapy followed by radical hysterectomy (NACRT + RH) were compared in terms of disease-free survival (DFS) and overall survival (OS) by Kaplan-Meier test. A p value of less than 0.05 was accepted as statistically significant.
Results: Sixty-three patients (90%) had Stage Ib2 and seven (10%) had stage IIa2 disease. (RH + CRT), primary (CTRT), (NACT + RH) and (NACRT + RH) were performed to 32, 23, 10 and 5 patients, respectively. Mean follow-up period was 78.1 ± 51.6 months [range: 10-210]. Thirteen patients (18.6%) developed recurrence and 10 (14.3%) died from disease. Mean DFS and OS were 64.6 ± 46.7 [4-210] and 68.2 ± 47.3 [10-210] months; respectively. No statistically significant difference was found in terms of survival between four treatment methods (p = 0.85 for DFS and p = 0.9 for OS).
Conclusion: The effectiveness of four treatment modalities were similar in terms of survival for patients with bulky FIGO stage Ib2 and IIa2 cervical cancers.

Keywords: Bulky stage 1b-2a cervix cancer, radical hysterectomy, primary chemoradiotherapy neoadjuvant chemotherapy, neoadjuvant radiotherapy


Evre Ib ve IIa Bulky Serviks Kanserlerinde Dört Farklı Tedavi Modalitesinin Karşılaştırılması

Ibrahim Egemen Ertaş, Aşkın Doğan, Ulaş Solmaz, Volkan Emirdar, Aykut Özdemir, Yusuf Yıldırım
Jinekolojik Onkoloji Kliniği, Ege Doğumevi Ve Kadın Hastalıkları Eğitim - Araştırma Hastanesi, Izmir, Türkiye

Amaç: Uluslararası Jinekoloji ve Obstetri Federasyonu (FIGO)’ya göre evre Ib2 evre IIa2 bulky serviks kanserlerinde dört farklı tedavi modalitesinin etkinliğinin karşılaştırılmasıdır.
Materyal ve Metod: Kliniğimizde, 1/1994 ve 1/2010 yılları arasında FIGO IB2 - IIA2 serviks kanseri tanısı alan ve tedavi edilen toplam 70 uygun hasta retrospektif olarak incelendi. Demografik veriler ve hastalıkla ilişkili karakteristikler analiz için hasta dosyalarından elde edildi. Farklı tedavi modaliteleri, radikal histerektomi ve adjuvan kemoradyoterapi (RH + KTRT), primer kemoradyoterapi (KTRT), neoadjuvan kemoterapi takiben radikal histerektomi (NAKT + RH), neoadjuvan kemoradyoerapi takiben radikal histerektomi (NAKRT + RH) hastalıksız sağkalım (HS) ve genel sağkalım (GS) açısından Kaplan-Meier testi kullanılarak karşılaştırıldı. P< 0.05 istatistiksel olarak anlamlı kabul edildi.
Sonuçlar: Altmış-üç (%90) hasta evre Ib2 ve 7 hasta evre IIa2 idi. (RH + KRT), primer (KTRT), (NAKT + RH) ve (NAKRT + RH) sırası ile 32, 23, 10 ve 5 hastaya uygulandı. Ortalama takip süresi 78.1 ± 51.6 ay [dağılım: 10-210] olarak tespit edildi. Onüç (%18.6) hastada rekürrens gelişti ve 10 (%14.3) vaka hastalıkdan kaybedildi. Ortalama HS ve GS sırasıyla 64.6 ± 46.7 [4-210] ve 68.2 ± 47.3 [10-210] idi. Yaşam süreleri açısından dört tedavi yöntemi arasında istatistiksel anlamlı fark bulunmadı (HS için p = 0.85 ve GS için p= 0.9).
Tartışma: Bulky FIGO evre IB2 ve IIA2 serviks kanserli hastalarda dört farklı tedavi modalitesinin etkinliği sağkalım açısından benzerdir.

Anahtar Kelimeler: Bulky evre 1b-2a serviks kanseri, radikal histerektomi, primer radyokemoterapi, neoadjuvan kemoterapi, neoadjuvan radyoterapi


Ibrahim Egemen Ertaş, Aşkın Doğan, Ulaş Solmaz, Volkan Emirdar, Aykut Özdemir, Yusuf Yıldırım. The Comparison of Four Different Treatment Modalities in Bulky Stage Ib ve IIa Cervix Cancers. . 2013; 10(1): 42-47

Corresponding Author: Ibrahim Egemen Ertaş, Türkiye


TOOLS
Full Text PDF
English Full Text
Print
Download citation
RIS
EndNote
BibTex
Medlars
Procite
Reference Manager
Share with email
Share
Send email to author

Similar articles
Google Scholar