Asymptomatic Trocar Site Hernias: An Underestimated Complication of Laparoscopy

¹Department Of Gynecology, Bursa Yuksek Ihtisas Training And Research Hospital, University Of Health Sciences, Bursa
²Department Of Radiology, Bursa Yuksek Ihtisas Training And Research Hospital, University Of Health Sciences, Bursa

Objective: The primary objective of this study was to estimate the exact incidence of trocar site hernia (TSH) by sonographic examination and to evaluate the predisposing risk factors of TSH.
Materials and Methods: Three hundred patients who underwent a laparoscopic operation for benign gynecologic indications were included in this study and called back for a follow-up visit. All the patients underwent an ultrasound evaluation for the detection of TSH. Risk factors for TSH formation were investigated.
Results: Twenty-five (8.3%) TSHs were diagnosed among 300 postoperative laparoscopies. The highest rate of TSH development among the operations was found in tubal ligation cases with 19%. Parity≥3 (odds ratio [OR], 3.13; 95% confidence interval [CI], 1.21 to 8.09; p=0.018), and not closing fascia (OR, 6.74; 95%CI, 2.72 to 16.70; p <0.001) were statistically significant risk factors for development of TSH in multivariate analysis.
Conclusion: The prevalence of TSH is higher than previously reported, and ultrasonographic examination is adequate for detecting subclinical types of this complication.

Keywords:

Asemptomatik Trokar Bölgesi Hernileri: Laparoskopinin Azımsanan Komplikasyonu

¹Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek Ihtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum, Bursa
²Sağlık Bilimleri Üniversitesi Bursa Yüksek Ihtisas Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Radyoloji, Bursa

Amaç: Bu çalışmanın temel amacı sonografik inceleme ile trokar bölgesi hernisinin (TSH) kesin insidansını tahmin etmek ve TSH'nin predispozan risk faktörlerini değerlendirmektir.
Gereç ve Yöntemler: Benign jinekolojik endikasyonlar için laparoskopik operasyon geçiren 300 hasta çalışmaya dahil edildi ve tekrar takip ziyareti için çağırıldı. Tüm hastalara TSH saptanması için ultrason değerlendirmesi yapıldı. TSH oluşumu için risk faktörleri araştırıldı.
Bulgular: 300 laparoskopik ameliyat sonrasında yirmi beş (%8,3) TSH tanısı kondu. Operasyonlar arasında en yüksek TSH gelişimi oranı %19 ile tubal ligasyon olgularında bulundu. Çok değişkenli analizde parite ≥3 (olasılık oranı [OR], 3.13;% 95 güven aralığı [CI], 1.21 ila 8.09; p = 0.018) ve kapatılmamış fasya (OR, 6.74;% 95 CI, 2.72 ila 16.70; p <0.001) TSH gelişimi için istatistiksel olarak anlamlı risk faktörleri idi.
Sonuç: TSH prevalansı daha önce bildirilenden daha fazladır ve ultrasonografik inceleme bu komplikasyonun subklinik tiplerini tespit etmek için yeterlidir.

Anahtar Kelimeler:

Emin Ustunyurt, Fatma Nurgül Taşgöz, Sefa Tiğrak. Asymptomatic Trocar Site Hernias: An Underestimated Complication of Laparoscopy. . 2020; 17(3): 0-0

Corresponding Author: Emin Ustunyurt, Türkiye