Different Access Areas, Access Techiques and Trocar Types in Transperitoneal Laparoscopy
Murat Bozkurt1, A. Ender Yumru21Universal Hospitals Group Malatya2Taksim Education And Research Hospital İstanbul
Laparoscopy has enabled a radical change of practice for surgeons over the last two decades. In general, laparoscopic surgery leads to less scarring, less postoperative pain and more rapid healing rates compared to laparotomy (1,2). Data are also available indicating that laparoscopic surgery has lesser complication rates compared to laparotomic surgery (3, 4). Although laparoscopic surgery is relatively safe, its causes unwanted and severe intestinal, bladder and vascular injury, requiring complicated equipment and a long learning curve limit is required for surgeons to master its use (5, 6). Most of the severe complications are related to trocar insertion (7,8). Developing equipments and technologies such as endoscopic threaded imaging port (EndoTIP), radial and ultrasonic wave transmitter trocars, the gradual development of single port applications besides conventional access areas and access techniques have been presented as possible approaches to counter these complications. Laparoscopic access may be applied transperitoneally or retroperitoneally, depending on the branch undertaking laparoscopy and the nature of the planned operation. In this review, transperitoneal access techniques, possible access areas and the advantages and disadvantages of various trocars frequently used by obstetricians in the course of this type of access were analyzed.
Keywords: Laparoscopy, entry techniques, trocar typesTransperitoneal Laparoskopide Farklı Giriş Alanları, Giriş Teknikleri ve Trokar Çeşitleri
Murat Bozkurt1, A. Ender Yumru21Universal Hospitals Group Malatya2Taksim Eğitim Ve Araştırma Hastanesi İstanbul
Laparoskopi, son iki dekadda cerrahların pratik uygulamalarının kökten değişmesini sağlamıştır. Genel olarak laparoskopik cerrahi laparatomi ile kıyaslandığında daha küçük skar, daha az postoperatif ağrı ve daha hızlı iyileşme oranlarına sahiptir (1,2). Bundan başka laparoskopik cerrahinin laparatomik cerrahiye oranla daha az komplikasyon hızına sahip olduğuna dair veriler mevcuttur (3,4). Laparoskopik cerrahinin relatif güvenli olmasına rağmen istenmeyen ciddi bağırsak, mesane ve vasküler hasara neden olması, komplike ekipmanlar gerektirmesi ve uzun öğrenme eğrisi kullanımını kısıtlamaktadır (5,6). Ciddi komplikasyonların çoğu trokar yerleşimi ile ilişkilidir (7,8). Konvansiyonel giriş alanları, giriş tekniklerinin yanı sıra endoskopik vidalı görüntüleme portu (EndoTIP), radial ve ultrasonik dalga yayıcı trokarlar, giderek yaygınlaşan single port uygulamaları gibi gelişen ekipman ve teknolojilere de değinilmiştir. Laparoskopik giriş laparaskopiyi uygulayan branşa ve yapılacak operasyona göre transperitoneal yada retroperitoneal olarak uygulanabilir. Bu derlemede kadın hastalıkları ve doğum uzmanlarının sık kullandıkları transperitoneal giriş teknikleri, olası giriş alanları ve bu giriş sırasında kullanılan çeşitli trokarların avantaj ve dezavantajları incelenmiştir.
Anahtar Kelimeler: Laparoskopi, giriş teknikleri, trokar tipleriCorresponding Author: Murat Bozkurt, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |