Effects of the morbid obesity and skin incision choices on surgical outcomes in patients undergoing total abdominal hysterectomy

Ersoy, Ebru; Evliyaoğlu, Özlem; Erol, Okyar; Ersoy, Ali Özgür; Akgül, Mehmet Akif; Haberal, Ali

Ebru Ersoy¹, Özlem Evliyaoğlu¹, Okyar Erol¹, Ali Özgür Ersoy², Mehmet Akif Akgül¹, Ali Haberal¹

¹Etlik Zubeyde Hanim Women's And Children's Health Education And Research Hospital, Ankara, Turkey
²Zekai Tahir Burak Women's Healthcare Training And Research Hospital, Ankara, Turkey

Objective: This study aimed to evaluate the effect of obesity on surgical outcomes in patients subjected to gynaecological surgery.
Material and Methods: We evaluated totally 132 patients who underwent total abdominal hysterectomy with or without salpingo-oophorectomy for benign gynaecological procedures at our tertiary referral gynaecology clinic.
Results: The non-morbid obese group (body mass index (BMI) <40 kg/m²) included 94 patients, and the morbid obese group (BMI ≥40 kg/m²) included 38 patients. The perioperative outcomes of the groups were compared. The mean operative time was significantly longer for morbid obese patients than non-morbid obese patients (p < 0.05). Estimated blood loss, the need for blood transfusion, postoperative haemoglobin values and the need for an intraabdominal drain were similar between the groups. Early and late postoperative complications were significantly more frequent in the morbid obese group than the other group (p < 0.05, for each one). Early postoperative complications in patients who underwent vertical skin incision were significantly more frequent than in patients who underwent Pfannenstiel incision (p < 0.05). Late complications were comparable between the two types of skin incision.
Conclusion: Morbid obesity significantly increases the mean operative times and the postoperative complication rates of abdominal hysterectomy operations.

Keywords:

Morbid obezite ve cilt insizyon seçiminin total abdominal histerektomi uygulanan hastaların cerrahi sonuçlarına etkisi

Ebru Ersoy¹, Özlem Evliyaoğlu¹, Okyar Erol¹, Ali Özgür Ersoy², Mehmet Akif Akgül¹, Ali Haberal¹

¹Etlik Zübeyde Hanım Kadın Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara
²Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Ankara

Amaç: Bu çalışma jinekolojik cerrahi geçiren hastalarda, obezitenin cerrahi sonuçlara etkisini değerlendirmeyi amaçladı.
Materyal ve Metod: Tersiyer referans merkezimizin jinekoloji kliniğinde, beraberinde salpingooforektomi yapılan ya da yapılmayan total abdominal histerektomi uygulanmış toplam 132 hastayı değerlendirdik.
Bulgular: Morbid obez olmayan grup (Vücut kitle indeksi (VKİ) <40 kg/m2 ) 94 hasta ve Morbid obez grup (VKİ ≥40 kg/m2) 38 hastadan oluşturuldu. Grupların perioperatif sonuçları karşılaştırıldı. Morbid obez hastaların ortalama operasyon süresi önemli ölçüde daha uzundu (p < 0.05). Tahmini kan kaybı, kan transfüzyon ihtiyacı, postoperatif hemoglobin düzeyleri ve batın içi dren ihtiyacı gruplar arasında benzerdi. Erken ve geç postoperatif komplikasyonlar morbid obez grupta diğer gruptan önemli derecede daha sıktı (p < 0.05, herbiri için). Erken postoperatif komplikasyonlar, vertikal cilt kesisi uygulanan hastalarda Pfannenstiel kesi uygulanan hastalara göre önemli ölçüde daha sıktı (p < 0.05). Geç komplikasyonlar iki tip cilt insizyonu arasında benzer orandaydı.
Sonuç: Morbid obezite, abdominal histerektomi operasyonlarında ortalama operasyon süresi ve postoperatif komplikasyon oranlarını önemli ölçüde arttırmaktadır.

Anahtar Kelimeler:

Ebru Ersoy, Özlem Evliyaoğlu, Okyar Erol, Ali Özgür Ersoy, Mehmet Akif Akgül, Ali Haberal. Effects of the morbid obesity and skin incision choices on surgical outcomes in patients undergoing total abdominal hysterectomy. . 2016; 13(4): 0-0

Corresponding Author: Ebru Ersoy, Türkiye