2-octylcyanoacrylate tissue adhesive versus polypropylene suture for skin closure of Pfannenstiel incision

Avşar, Ayşe Filiz; Üstüner, Işık; Keskin, Hüseyin Levent; Öztürk, Özge; Taş, Emre Erdem

Ayşe Filiz Avşar, Işık Üstüner, Hüseyin Levent Keskin, Özge Öztürk, Emre Erdem Taş

Ataturk Education And Research Hospital, Obstetrics And Gynecology Department, Bilkent, Ankara

OBJECTIVE: In this study; high viscosity topical skin adhesive 2-octylcyanoacrylate was compared to polypropylene subcuticular suture method in the wound closure of Pfannenstiel incision.
MATERIALS-METHODS: Forty women aged 21–75 operated with Pfannenstiel incision were included in this single center, prospective randomized, controlled clinical study. Subjects were randomized to two groups. In the first group (Group I, n=20) high viscosity topical skin adhesive 2-octylcyanoacrylate was used. In the 2nd group (Group II, n=20), the skin was closed using 3/0 subcuticular running polypropylene sutures. In all the cases; incision length, subcutaneous skin thickness, time taken to suture the skin defect, formation of hematoma, seroma, superficial or deep wound disruption, infection and keloid parameters in postoperative 2nd day, 7th day and 40th day were assessed. Cosmetic appearance and patient satisfaction were checked on the postoperative 40th day.
RESULTS: In both groups, ages, body mass index, incision length and subcutaneous skin thickness were similar. In group I, skin closure time was significantly shorter as compared to group II (1.2 to 3.9 minutes respectively, p<0.001). Postoperative 7th day superficial would disruption and wound infection was significantly high in group I as compared to group II (p<0.001). No difference was noted in the cosmetic appearance on the 40th day.
DISCUSSION: Our preliminary evaluation showed that despite time saving and similar cosmetic results with topical skin adhesive 2-Octyl-cyanoacrylate as compared to standard methods of skin closure, a higher rate of superficial wound disruption and wound infection was detected.

Keywords:

Pfannenstiel insizyonun cilt kapatılmasında 2-Oktil-siyanoakrilat topikal cilt yapıştırıcısı ile polipropilen sütürün karşılaştırılması

Ayşe Filiz Avşar, Işık Üstüner, Hüseyin Levent Keskin, Özge Öztürk, Emre Erdem Taş

Atatürk Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Kliniği, Bilkent, Ankara

AMAÇ: Bu çalışmada; Pfannenstiel insizyonun cilt kapatılmasında, yüksek viskoziteli topikal cilt yapıştırıcısı 2-Oktil-siyanoakrilat’ın polipropilen ile sürekli subkutiküler dikiş yöntemiyle karşılaştırılması amaçlandı.
MATERYAL-METOD: Tek merkezli, prospektif, randomize, kontrollü klinik çalışmamıza, Pfannenstiel insizyon ile opere olan, 21–75 yaş arası, 40 kadın olgu dahil edildi. Olgular iki gruba randomize edildi. 1. grupta (Grup I, n=20) cildin kapatılmasında yüksek viskoziteli topikal cilt yapıştırıcısı 2-Oktil-siyanoakrilat uygulandı. 2. grupta (Grup II, n=20) cilt 3/0 propilen sütürle subkutiküler tarzda devamlı sütürle kapatıldı. Tüm olgularda; insizyon uzunluğu, cilt altı kalınlık, yaranın kapatılması için gereken süre, postoperatif 2. gün, 7 gün ve 40. günde yarada hematom, seroma, yüzeyel ve derin yara yeri açılması, yara yeri enfeksiyonu, keloid parametreleri değerlendirildi. Postoperatif 40. günde hasta memnuniyeti ve kozmetik değerlendirme yapıldı.
BULGULAR: Her iki grup yaş, vücut kitle indeksi, insizyon uzunluğu ve cilt altı kalınlık açısından benzerdi. Grup I’de Grup II’e oranla cilt kapama süresi anlamlı olarak düşük belirlendi (sırasıyla 1.2–3.9 dakika, p<0,001). Postoperatif 7. gün yüzeyel yara açılması ve yara yeri enfeksiyonu Grup I’de Grup II’e oranla anlamlı olarak yüksek görüldü (p<0,001). Postoperatif 40. günde her iki grup arasında kozmetik açıdan anlamlı bir fark gözlenmedi.
SONUÇ: Preliminer sonuçlarımızda; topikal cilt yapıştırıcısı 2-Oktil-siyanoakrilat ile standart cilt kapatma yöntemine göre zaman tasarrufu ve benzer kozmetik sonuçlar görülmesine rağmen, yüksek oranda yüzeyel yara yeri açılması ve yara yeri enfeksiyonu belirlenmiştir.

Anahtar Kelimeler:

Ayşe Filiz Avşar, Işık Üstüner, Hüseyin Levent Keskin, Özge Öztürk, Emre Erdem Taş. 2-octylcyanoacrylate tissue adhesive versus polypropylene suture for skin closure of Pfannenstiel incision. . 2009; 6(2): 117-122

Corresponding Author: Işık Üstüner, Türkiye