The Utility Of Elastosonography For Assessing Suburethral Tissue Elasticity In Women With Stress Urinary Incontinence
Alptekin Tosun1, Enis Özkaya2, Eralp Başer3, Sertaç Esin41Giresun University School Of Medicine, Department Of Radiology, Giresun, Turkey2Giresun University School Of Medicine, Department Of Obstetrics And Gynecology, Giresun, Turkey
3Zekai Tahir Burak Women's Health Training And Research Hospital, Department Of Obstetrics And Gynecology, Ankara, Turkey
4Etlik Zubeyde Hanim Women's Health Training And Research Hospital, Department Of Obstetrics And Gynecology, Ankara, Turkey
Aim: To determine clinical and diagnostic value of elastosonography (ES) in women with stress urinary incontinence (SUI).
Methods: Thirty subjects with SUI and 30 subjects without SUI were compared in terms of elastosonographic suburethral tissue elasticity. SUI and bladder neck hypermobility was determined by Pad test, Q-tip and stress tests. Measurements points included under bladder (UB), subcutaneous fatty tissue (SC), and the urethra (U) points. Three indices were calculated using these measurements (UB/SC, U/SC and UB/U). The diagnostic value of ES indices were investigated using receiver operating characteristic (ROC) curve analyses.
Results: ES UB/SC (AUC=0.962, P=0.001) and U/SC (AUC=0.953, P=0.001) were significant predictors for stress test positivity. ES UB/SC (AUC=0.883, P=0.001) and U/SC (AUC=0.885, P=0.001) were significant predictors for Pad test positivity. ES UB/SC (AUC=0.877, P=0.001) and U/SC (AUC=0.857, P=0.001) were significant predictors for Q tip test positivity. In linear regression analysis, stress test positivity was significantly associated with the ES UB/SC (R2=0.84, beta=0.369, P=0.026) and ES U/SC (R2=0.84, beta=0.496, P=0.003).
Conclusion: Elastosonographic tissue elasticity determination is a promising tool in bladder neck hypermobility and SUI diagnosis, and may be used as an adjunctive method in selecting patients appropriate for stress urinary incontinence surgery.
Stres Üriner İnkontinansı Olan Kadınlarda Suburetral Doku Elastikiyetinin Değerlendirilmesinde Elastosonografiniin Yeri
Alptekin Tosun1, Enis Özkaya2, Eralp Başer3, Sertaç Esin41Giresun Üniversitesi, Radyoloji Anabilim Dalı, Giresun, Türkiye2Giresun Üniversitesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Giresun, Türkiye
3Zekai Tahir Burak Kadın Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
4Etlik Zübeyde Hanım Kadın Sağlığı Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Ankara, Türkiye
Amaç: Stres Üriner İnkontinansı (SÜİ) olan kadın hastalarda Elastosonografinin (ES) klinik ve diagnostik değerini saptamak
Gereç ve yöntemler: SÜİ tanısı olan 30 kadın ve şikayeti olmayan 30 kadın hastanın ES tetkikindeki suburetral doku elastikiyetleri karşılaştırıldı. Ped testi, Q-tip ve stres testleriyle SÜİ ve mesane boynunun hipermobilitesi teşhis edildi. ES tetkikinde mesane altı (MA) ve cilt altı (CA) dokular ile üretra (Ü) ölçüm alanları olarak değerlendirildi. MA/C A, Ü/CA ve MA/Ü oranları hesaplandı. ES esnasında elde edilen bu oranların tanısal değeri ROC curve analizi ile incelendi.
Bulgular: MA/CA (AUC=0.962, P=0.001) ve Ü/CA (AUC=0.953, P=0.001) stres test pozitifliği için anlamlı prediktördür. MA/CA (AUC=0.883, P=0.001) ve Ü/CA (AUC=0.885, P=0.001) Ped testi için anlamlı prediktördür. MA/CA (AUC=0.877, P=0.001) ve Ü/CA (AUC=0.857, P=0.001) Q tip test pozitifliği için anlamlı prediktördür. Lineer regresyon analizinde Stres test pozitifliği MA/CA (R2=0.84, beta=0.369, P=0.026) ve Ü/CA (R2=0.84, beta=0.496, P=0.003) ile istatistiksel olarak anlamlı birliktelik göstermektedir.
Sonuç: ES ile doku elastikiyetinin karakterizasyonu, SÜİ ve mesane boynu hipermobilitesinin teşhisinde umut verici bir teknik olup, SÜİ cerrahisi için hasta seçiminde ek metot olarak kullanılabilir.
Corresponding Author: Enis Özkaya, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |