EGFR-Mutated Lung Adenocarcinoma Diagnosed from Endometrial Polyp Metastasis: A Case Report and Literature Review
PINAR BULUTAY1, Esra Bilir2, Sule Yildiz3, Baris Ata31Department of Pathology, Koç University School of Medicine, Istanbul, Turkey2Department of Gynecologic Oncology, Koç University School of Medicine, Istanbul, Turkey
3Department of Obstetrics and Gynecology, Koç University School of Medicine, Istanbul, Turkey
Endometrial metastasis from the lung primary remains rare with mainly case reports in the literature. An 83-year-old female presented with postmenopausal uterine bleeding and anemia. Endometrial thickening was detected by transvaginal ultrasound and endometrial curettage was performed. Histopathology revealed adenocarcinoma infiltration on the surface of an endometrial polyp. On histologic examination, high-grade serous carcinoma and clear cell carcinoma diagnoses were initially considered. Since the tumor cells were immunohistochemically negative for WT1, wild-type for p53 expression, and positive for Napsin-A, primary lung adenocarcinoma metastasis was also included in the differential diagnosis. Upon TTF1 was positive whereas Pax8 was negative in tumor cells and confirmation of a mass in the lung radiologically, primary lung adenocarcinoma metastasis diagnosis was given. Furthermore, EGFR exon 19 mutation was detected on molecular analysis. This case report emphasizes the importance of applying multiple immunohistochemical panels for the correct diagnosis in addition to the clinical and morphological features.
Keywords: EGFR protein, adenocarcinoma of lung, metastasis, endometrium, metrorrhagiaEndometrial Polip Metastazıyla Tanısı Konulan EGFR-Mutasyonlu Akciğer Adenokarsinomu: Bir Olgu Sunumu ve Literatür İncelemesi
PINAR BULUTAY1, Esra Bilir2, Sule Yildiz3, Baris Ata31Patoloji Anabilim Dalı, Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye2Jinekolojik Onkoloji Anabilim Dalı, Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
3Kadın Hastalıkları ve Doğum Anabilim Dalı, Koç Üniversitesi Tıp Fakültesi, İstanbul, Türkiye
Akciğer primerinden endometriyuma metastaz literatürde ağırlıklı olarak vaka raporları bildirilmiş olup oldukça nadirdir. Kliniğimize 83 yaşında kadın hasta postmenopozal uterin kanama ve anemi ile başvurdu. Transvajinal ultrason ile endometrial kalınlaşma tespit edildi ve endometrial küretaj yapıldı. Histopatolojik incelemede endometrial polip yüzeyinde adenokarsinom infiltrasyonu saptandı. Histolojik incelemede ilk olarak yüksek dereceli seröz karsinom ve berrak hücreli karsinom tanıları düşünüldü. Tümör hücreleri immünhistokimyasal olarak WT1 için negatif, p53 ekspresyonu için wild tip ve Napsin-A için pozitif olduğundan, primer akciğer adenokarsinomu metastazı da ayırıcı tanıya dahil edildi. Tümör hücrelerinde TTF1'in pozitif, Pax8'in ise negatif çıkması ve de radyolojik olarak akciğerde kitlenin doğrulanması üzerine primer akciğer adenokarsinomu metastazı tanısı konuldu. Ayrıca moleküler analizde EGFR ekson 19 mutasyonu tespit edildi. Bu olgu sunumu, klinik ve morfolojik özelliklerin yanı sıra doğru tanı için çoklu immünohistokimyasal panellerin uygulanmasının önemini vurgulamaktadır.
Anahtar Kelimeler: EGFR proteini, akciğer adenokarsinomu, metastaz, endometriyum, metrorajiCorresponding Author: Baris Ata, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |