Comparison of Efficiency of Clexane® “Enoxaparin Sodium” and Methylene Blue in Prevention of Adhesions After Cesarean Section in Pregnant Rats
Ahmet Emin Mutlu, Abdullah Boztosun, Dinçer Sümer, Ali YanıkDepartment Of Gynecology And Obstetrics, Cumhuriyet University, Sivas, TurkeyObjective: To compare the effectiveness of fluid barriers, Clexane® “enoxaparin sodium” and methylene blue, in prevention of adhesion formation after cesarean section. We aimed to reduce the secondary infertility caused by adhesions after the operation
Design: Pregnancy was terminated on the day 21 of gestation by cesarean section via bilateral uterine incision in 24 inbred, pregnant Wistar-Albino rats. The rats were divided into three groups.
Interventions: The first group underwent standard surgery, where intra-peritoneal saline was given before abdominal closure. In the second group, methylene blue was sprayed on the defect at the anterior uterine horn after cesarean operation, whereas Clexane ® "Low-Molecular-Weight Heparin" (LMWH) was sprayed in the third group. After 3 weeks, all rats were sacrificed in order to determine the adhesion scores. Macroscopic and microscopic adhesion scores were statistically analyzed among groups.
Main outcome measures: No significant difference was detected between methylene blue group and control group in terms of adhesion scores (p>0.05). It was found that adhesion scores in the LMWH group was significantly higher than the control group, suggesting that adhesions was increased by the administration of LMWH (p<0.05).
Conclusion: According to results of our study, direct application of liquid adhesion barriers to injured surface seems to be partially ineffective in the prevention of adhesions after cesarean section; rather, it was found that these liquid barriers which impairs control of bleeding might cause an increase in adhesion formation.
Gebe Ratlarda Sezaryen Operasyonu Sonrası, Adezyonların Önlenmesinde Clexane® “Enoksaparin Sodyum” ve Metilen Mavisi’nin Etkinliklerinin Karşılaştırılması
Ahmet Emin Mutlu, Abdullah Boztosun, Dinçer Sümer, Ali YanıkCumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, SivasObjektif: Sezaryen operasyonu sonrası, adezyon oluşumunun önlenmesinde sıvı bariyerlerden Clexane® (enoksaparin sodyum) ve Metilen Mavisi’nin etkisinin karşılaştırılması. Operasyon sonrasında oluşan adezyonlara bağlı sekonder infertiliteyi azaltmayı amaçladık.
Planlama: Wistar-Albino cinsi, inbreed 24 gebe rata gebeliklerinin 21. gününde sezaryen operasyonu ile çift taraflı uterin insizyon açılarak gebelik sonlandırıldı. Ratlar üç gruba ayrıldı.
Girişim: Birinci gruba standart cerrahi girişimi takiben intraperitoneal serum fizyolojik verilerek batın kapatıldı. İkinci gruba sezaryen işlemi sonrası uterin horn ön yüzündeki defekte metilen mavisi püskürtülürken, üçüncü grupta Clexane® “Düşük Molekül Ağırlıklı Heparin” (DMAH) püskürtüldü. Üç hafta sonra adezyon skorlarını tespit etmek amacıyla tüm ratlar sakrifiye edildi. Gruplar arasındaki makroskopik ve mikroskopik adezyon skorları istatistiksel olarak değerlendirildi.
Değerlendirme parametreleri: Metilen mavisi grubu ile kontrol grubu arasında adezyon skorları açısından anlamlı farklılık tespit edilemedi (p>0,05). DMAH grubundaki adezyon skorlarının, kontrol grubuna göre anlamlı derecede yüksek bulunması adezyonların DMAH uygulanması ile arttığını düşündürmüştür (p<0,05).
Sonuç: Çalışma sonuçlarımıza göre sezaryen operasyonu sonrasında uygulanan sıvı adezyon bariyerlerinin direkt olarak hasarlanmış yüzeye uygulanmasının, adezyonları önlemede kısmen etkisiz görünmekte olup; kanama kontrolünü bozan sıvı bariyerlerin, adezyonları artırabileceği tespit edilmiştir.
Corresponding Author: Ahmet Emin Mutlu, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |