Anesthesiology in gynocological laparoscopies
Gözde Bumin Aydın1, Bilge Çelebioğlu21Diskapi Yildirim Beyazit Education And Research Hospital, Department Of Anesthesiology And Reanimation, Ankara, Turkey2Hacettepe University, Department Of Anesthesiology And Reanimation, Ankara, Turkey
Gynecologists declared laparoscopy as a safe way to diagnose pelvic pain. Laparoscopy proved to be advantageous in reduction of postoperative pain, better cosmetic results, quicker return to normal activities, reduction in hospital stay, overall reduction in medical cost, less intraoperative bleeding, less postoperative respiratory complications and less postoperative wound infection.
Laparoscopic procedures are done on an outpatient basis. When choosing the anesthetic method the extent of the operative procedure, the safety of the patient, the patients general condition in accompanying diseases, experience of the anesthesiologist and the surgeon, possible complications, the patient’s choice and the comfort of the surgeon must be taken into account. When performing ambulatory surgery, attention must be paid to using drugs leading to minimal residual effects and rapid recovery of the patient.
Regional anesthesia offers several advantages: quicker recovery, decreased postoperative nausea, less postoperative pain, shorter hospital stay, cost effectiveness, improved patient satisfaction, and overall safety, early diagnosis of complications and fewer hemodynamic effects. General anesthesia complications like throat pain, muscle pain, airway trauma are avoided in regional anesthesia. Epidural anesthesia was considered as a safe alternative to general anesthesia without associated respiratory depression.
General anesthesia is the most common technique used for operative laparoscopies. Even if general anesthesia is not the choice it may be required due to the failure of regional techniques or to an unexpected change in the surgical procedure. General anesthesia with endotracheal entubation and controlled ventilation is the safest technique and favored in long laparoscopic procedures.
Jinekolojik laparoskopilerde anestezi yöntemi
Gözde Bumin Aydın1, Bilge Çelebioğlu21Dışkapı Yıldırım Beyazıt Eğitim Ve Araştırma Hastanesi 2. Anestezi Kliniği, Ankara, Türkiye2Hacettepe Üniversitesi Tıp Fakültesi Anestezi Ve Reanimasyon Anabilim Dalı;ankara, Türkiye
Jinekologlar laparoskopiyi pelvik ağrıyı teşhis etmek için en emin yol olarak tanımlamışlardır. Laparoskopinin avantajları iyi kozmetik sonuçları olması, hastanın günlük aktivitelerine hızlı dönebilmesi, hastanede kalış süresini ve postoperatif ağrıyı azaltması, tıbbi maliyetin, intraoperatif kanamanın, postoperatif pulmoner komplikasyonların, yara enfeksiyonunun, azalmasıdır.
Jinekolojik laparoskopik işlemler genellikle günübirlik cerrahi olarak uygulanmaktadır. Anestezi metodu seçilirken, operasyonun uzunluğu, eşlik eden hastalıklar, anestezist ve cerrahın deneyimi, oluşabilecek komplikasyonlar, hastanın isteği ve cerrahın konforu düşünülmelidir. Günübirlik cerrahi uygulanırken ilaçların uzamış etkilerine ve hastanın erken derlenmesine özen gösterilmelidir.
Rejyonel anestezi hızlı derlenme, bulantı, kusma ve postoperatif ağrının az olması, hastanede kalışın kısa sürmesi, maliyetin azalması, hasta tatminin artması, komplikasyonların erken teşhisi ve daha az hemodinamik değişiklikler oluşturması nedeniyle avantajlıdır. Boğaz ağrısı, kas ağrısı, havayolu travması gibi genel anestezi komplikasyonları da izlenmemektedir. Günübirlik laparoskopik cerrahilerde epidural anestezi solunum depresyonu söz konusu olmadığında genel anesteziye göre daha güvenilir bir alternatif olmaktadır.
Genel anestezi laparoskopilerde en sık kullanılan tekniktir. Genel anestezi seçim olmasa da lokal veya rejyonel tekniğin başarısızlığı nedeniyle veya cerrahide beklenmeyen bir komplikasyon olması nedeniyle gerekli olabilir. Genel anestezi endotrakeal entubasyonla ve kontrollü ventilasyonla en güvenilir tekniklerden biridir ve uzun jinekolojik laparoskopik girişimlerde tercih edilmektedir.
Corresponding Author: Gözde Bumin Aydın, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |