Heterotopic pregnancy whıch corse with tubal ectopic and ıntrauterıne trıplet pregnancy

Güney, Mehmet; Çavuş, Yunus; Özsoy, Mesut; Mungan, Tamer

Mehmet Güney, Yunus Çavuş, Mesut Özsoy, Tamer Mungan

Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı Isparta, Turkey

Heterotopic pregnancies, simultaneous precence of intrauterine and extrauterine pregnancies is rare condition. Heterotopic pregnancies incidance is increasing with the use of asisted reproductive technology and ovulation induction methods. The early diagnosis of the heterotopic pregnancies is very important for maternal-fetal mortality and morbidity. An 8 week multipl pregnant women with clomiphene citrate ovulation induction, admitted to our hospital with complaints of acute abdomen and vaginal bleeding. Transvaginal USG revealed intraabdominal wide free fluid, intrauterine triplet pregnancy, and fetal cardiac activity positive, living fetus in left fallopian tube. Explaratory laparotomy was made for the cause of acute abdomen. Laparatomy revealed 2000 cc blood, and unruptured left tubal ectopic pregnancy. Left salpengectomy was done. After discharge patient was controlled with follow up visits. As a result if first trimester pregnancies of asisted reproductive technologies and ovulation induction, with complaint of abdominal pain and vaginal bleeding, heterotropic pregnancies also be discarded.

Keywords:

İntrauterin üçüz ve tubal ektopik gebelikle seyreden heterotopik gebelik: olgu sunumu ve literatür derlemesi

Mehmet Güney, Yunus Çavuş, Mesut Özsoy, Tamer Mungan

Süleyman Demirel Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı Isparta, Türkiye

Heterotopik gebelik intrauterin ve ekstrauterin gebeliğin birlikte bulunduğu nadir bir durumdur. Ovulasyon indüksiyonu ve yardımcı üreme tekniklerindeki artış, heterotopik gebelik insidansını arttırmıştır. Heterotopik gebeliklerin erken tanısı maternal-fetal mortalite ve morbidite açısından önemlidir. Klomifen sitrat ile ovulasyon induksiyonuna bağlı 8 haftalık çoğul gebeliği bulunan olgumuz, akut batın ve vajinal kanama ile üniversite hastanemize başvurmuştur. Yapılan transvaginal ultrasonografide (TV-USG) intra abdominal yaygın serbest sıvı, intra uterin üçüz gebelik ve sol tubal fetal kardiyak aktivitesi müsbet canlı gebelik tespit edildi. Akut batın ön tanısıyla laparotomi yapıldı. Laparotomide batın içerisinde yaklaşık 2000 ml kanama ve sol tubal rüptüre olmamış ektopik gebelik tespit edildi. Sol salpenjektomi uygulandı. Operasyon sonrası gebeliğin prenatal takipleri yapıldı. Ovulasyon indüksiyonu ve yardımcı üreme teknikleri ile olan gebeliklerde ilk trimesterdeki vaginal kanama ve karın ağrılarında heterotopik gebelik akılda tutulmalıdır.

Anahtar Kelimeler:

Mehmet Güney, Yunus Çavuş, Mesut Özsoy, Tamer Mungan. Heterotopic pregnancy whıch corse with tubal ectopic and ıntrauterıne trıplet pregnancy. . 2006; 3(5): 338-341

Corresponding Author: Mehmet Güney, Türkiye