Ovarian Drilling Down-regulates Endometrial Nuclear Factor-κB p65 Expression in Women with PCOS: prospective case control study
Nur Dokuzeylül Güngör1, Kağan Güngör2, Arzu Yurci3, Kaan Cil4, Safak Hatirnaz51Bahçeşehir University, Medical Park Göztepe Hospital, Reproductive Endocrinology and IVF, Istanbul, Turkey2Medeniyet University,Endocrinology and Metabolism,Istanbul,Turkey
3Kayseri Memorial Hospital,ivf,Kayseri,Turkey
4Otto Von Guericke University Of Magdeburg,Medical student,MagdeburgGermany
5Samsun Medicana Hospital,IVF Unit,Samsun,Turkey
Objectives: To investigate whether laparoscopic ovarian drilling (LOD) alters the expression levels of NFκB p65 (Rel A) in the endometrium of infertile women with clomiphene-resistant PCOS.
Material and methods: The study group comprised 25 normal weight PCOS women undergoing LOD. The control group consisted of 14 patients (7 fertile, 7 non-endometriotic benign ovarian cysts). Expression levels of NF-κB p65 in the endometrium obtained before and after LOD during the mid-secretory phase were evalutated by immunohistochemical method. The H-score method was used to evaluate NF-κB p65 expression.
Results: Expression levels of NF-κB p65 were higher in the endometrium of patients with PCOS before LOD compared with fertile controls. Following LOD endometrial NF-κB p65 expression was significantly down-regulated. The H-scores of endometrial NF-κB p65 expression was found similar in fertile control and PCOS groups after LOD. After LOD, H-score values decreased approximately 3-fold. The H-score value of the fertile group was significantly lower than the preoperative and postoperative H-score values of the ovarian cyst group. Expressions of endometrial NF-κB p65 did not change significantly after surgical removal of non-endometriotic benign ovarian cysts. Laterality of the ovarian cyst did not cause any change in preoperative H-score values.
Conclusions: By down regulating the endometrial NF-κB p65 expession LOD improved physiological inflammation in women with clomiphene-resistant PCOS.
Ovaryen drilling PKOS hastalarında endometrial nükleer faktör κB p65 ekspresyonunu downregüle eder: Prospektif olgu kontrol çalışması
Nur Dokuzeylül Güngör1, Kağan Güngör2, Arzu Yurci3, Kaan Cil4, Safak Hatirnaz51Bahçeşehir Universitesi, Medical Park Göztepe Hastanesi, Reprodüktif Endokrinoloji ve IVF, Istanbul, Türkiye2Medeniyet Universitesi, Endokrinoloji Ve Metabolizma Hastalıkları, Istanbul, Türkiye
3Kayseri Memorial Hastanesi,ivf Ünitesi,Kayseri,Türkiye
4Otto von Guericke Universitesi,Magdeburg,Almanya
5Samsun Medicana Hastanesi,IVF Ünitesi,Samsun,Türkiye
Amaç:
The physiological amount of inflammation is needed for the blastocyst to be held securely in the endometrium. Bu çalışmanın amacı Laparoskopik ovaryen drilling (LOD) işleminin klomifen sitrat rezistansı olan polikistik over sendromlu (PKOS) hastalarda endometrial NFκB p65 (Rel A) ekspresyon düzeylerini etkileyip etkilemediğinin araştırılmasıdır.
Gereç ve Yöntemler:
Çalışma grubu LOD yapılan 25 tane normal kiloya sahip PKOS lu hastadan oluşmaktadır.Kontrol grubunda ise 7 tane PKOS olmayan sağlıklı fertil kadın ve 7 tane de benin kisti olan ancak endometrioması olmayan toplam 14 hasta mevcuttur. Endometrial NF-κB p65 ekspresyonu LOD öncesi ve sonrası mid-sekretuar fazda ölçülmüştür.Endometrial örnekler immünohistokimyasal yöntemlerle boyanmıştır. Endometrial NF-κB p65 ekspresyonu H skor metodu ile değerlendirilmiştir.
Bulgular: Endometriyel NF-κB p65 ekspresyonu PKOS olan hastalarda LOD öncesi fertil hastalardan daha yüksek bulunmuştur.PKOS lu hastalarda LOD sonrası NF- κB p65 ekspresyonu belirgin olarak azalmıştır. LOD sonrası PKOS grubundaki hastalar ile fertil grupta NF-κB p65 ekspresyonu benzer bulunmuştur. LOD sonrası H skoru 3 kat azalmıştır. Fertil grubun H skoru pre-op ve post-op dönemde over kistli hasta grubunun H skorundan düşük bulunmuştur. Yapılan benin kistektomi operasyonları sonrası endometrial NF-κB p65 ekspresyonunda belirgin değişiklik gösterilmemiştir. Ovaryen kist varlığı pre-operatif H skor değerlerini etkilememektedir.
Sonuç:
LOD, klomifen sitrat rezistansı olan PKOS lu hastalarda endometrial NF-κB p65 ekspresyonunu azaltarak fizyolojik enflamasyonu ve reseptiviteyi iyileştirmektedir.
Corresponding Author: Nur Dokuzeylül Güngör, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |