Evaluation of Outcomes of Laparoscopic Burch Colposuspension Concomitant with Total Laparoscopic Hysterectomy
M. Bülent Tıraş1, Çağatay Taşkıran1, Anıl Onan1, T. Umut K. Dilek2, Aydan Biri1, Nuray Bozkurt1, Haldun Güner11Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ana Dalı, Ankara, Turkey2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ana Dalı, Mersin, Turkey
OBJECTIVE: To present the success and morbidity rates of the patients who underwent total laparoscopic hysterectomy associated with laparoscopic Burch colposuspension operation. Design: Retrospective. Setting: Gazi University, Faculty of Medicine, department of Obstetrics and Gynecology. Patients: The patients who were subjected to the hysterectomy due to benign disease, and having stress incontinence coccomitantly.
Interventions: Total laparoscopic hysterectomy plus transperitoneal laparoscopic Burch colposuspension with non-absorbable sutures. Main outcome measures: Feasibility of procedure, and success and morbidity rates. RESULTS: Overall 12 patients were included. The mean age at the time of operation was 48 (range 42-55). All procedures were
completed laparoscopically without intraoperative or postoperative complications. Operative time ranged from 160 to 200 minutes (mean, 173 minutes). Mean operative time was 130 minutes (range, 120-150) for total laparoscopic hysterectomy, 43 minutes
(range, 35-50) for Burch procedure. Estimated blood loss ranged from 300 to 600 ml (mean, 450). Ultrasonographically estimated volume of the uterus was 73 cm3 (range, 40-167). Mean weight of the hysterectomy specimens was 279 gram (range, 153-350).
All patients were discharged from the hospital within 48 to 72 hours. For all patients, catheterization was not required more than 2 days. Mean follow-up period was 16 months (range, 12-24). Ten of 12 (83,4%) patients were cured completely, and 1 (8,3%) was improved for stress incontinence. The remaining one patient (8,3%) did not have any improvement in her complaints. CONCLUSION: Total laparoscopic hysterectomy plus laparoscopic Burch procedure is feasible and effective for patients who underwent
hysterectomy and having stress incontinence additionally.
TOTAL LAPAROSKOPİK HİSTEREKTOMİ İLE EŞ ZAMANLI YAPILAN LAPAROSKOPİK BURCH OPERASYONUNUN SONUÇLARININ DEĞERLENDİRİLMESİ
M. Bülent Tıraş1, Çağatay Taşkıran1, Anıl Onan1, T. Umut K. Dilek2, Aydan Biri1, Nuray Bozkurt1, Haldun Güner11Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ana Dalı, Ankara, Türkiye2Mersin Üniversitesi Tıp Fakültesi Kadın Hastalıkları Ve Doğum Ana Dalı, Mersin, Türkiye
Objektif: Total laparoskopik histerektomi ile eş zamanlı yapılan laparoskopik Burch kolposüspansüyon operasyonunun sonuçlarının değerlendirlmesi. Planlama: Retrospektif.
Ortam: Gazi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları ve Doğum A.D. Hastalar: Benign nedenlerle histerektomi endikasyonu konan ve beraberinde idrar inkontinansı olan hastalar. Girişim: Laparoskopik total histerektomi ve eş zamanlı olarak laparoskopik transperitoneal Burch kolposüspansiyon operasyonu. Değerlendirme parametreleri: İşlemin yapılabilirliği, komplikasyon oranları ve takip verileri. SONUÇ: Bu çalışmaya 12 hasta dahil edildi. Tanı anında ortalama hasta yaşı 48 (aralık, 42-55) idi. Tüm olgularda operasyon tamamen laparoskopik olarak ve gerek intraoperatif gerek postoperatif komplikasyon olmaksızın gerçekleştirildi. Toplam operasyon süresi ortalama 173 dakika (aralık, 160-200), total laparoskopik histerektomi için ortalama operasyon süresi 130 dk (aralık, 120- 150), Burch kolposüspansiyonu için ise 43 dk (aralık, 35-50) idi. Hesaplanan kan kaybı ortalama 450 ml (aralık, 300-600), ultrasonografik olarak hesaplanan ortalama uterus volümü 73 cm_ (aralık, 40-167), histerektomi spesmeninin ortalama ağırlığı
ise 279 g (aralık, 153-350) idi. Tüm hastalar operasyonu takiben 48-72 saat içerisinde taburcu edildiler. Hiçbir hastada 2 günden uzun süre ile üriner kateterizasyon gerekmedi. Ortalama izlem süresi 16 ay (aralık, 12-24) olup 12 olgudan 10’unda (%83,4) tam
kür sağlandı; 1 olguda (%8,3) stres inkontinansa ait şikayetler azaldı; ancak tam kür sağlanamadı. Diğer 1 olguda (%8.3) ise şikayetlerde hiçbir gerileme saptanmadı.
YORUM: Histerektomi endikasyonu konulan ve eş zamanlı idrar inkontinansı olan olgularda total laparoskopik histerektomiye laparoskopik Burch operasyonunun eklenmesi etkin ve uygun bir yaklaşımdır.
Corresponding Author: M. Bülent Tıraş, Türkiye
| TOOLS |
 Full Text PDF Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |