Vitamin D evaluation in adenomyosis: a retrospective cross-sectional study

Vitamin D evaluation in adenomyosis: a retrospective cross-sectional study

Ufuk Atlıhan¹, Onur Yavuz², Hüseyin Aytuğ Avşar³, Can Ata³, Selçuk Erkılınç⁴, Tevfik Berk Bildacı⁵
¹Private Karatas Hospital, Gynecology And Obstetrics, Izmir
²Dokuz Eylul University School Of Medicine, Department Of Gynecology And Obstetrics, Izmir
³Buca Seyfi Demirsoy Training And Research Hospital, Gynecology And Obstetrics, Izmir
⁴Izmir Democracy University Faculty Of Medicine, Oncology Department
⁵Izmir Democracy University Faculty Of Medicine, Department Of Gynecology And Obstetrics, Izmir

Objective: Adenomyosis is a chronic inflammatory illness that depends on estrogen.As well as its immune regulatory effects in chronic diseases,vitamin-D also plays roles in regulating normal cell growth.In the present study,the purpose was to evaluate the possible relationships between 25-OH-vitamin-D levels and clinical, laboratory parameters in patients who were diagnosed with adenomyosis histopathologically.Materials and methods: A total of 168 females with a hysterectomy history between January 2019-November 2022 and were histopathologically diagnosed with adenomyosis and 168 women who were not diagnosed with adenomyosis were evaluated retrospectively in the present study.The demographic, clinical, laboratory data were recorded at the time of admission.Visual Analogue Scale(VAS) were calculated for each patient to evaluate the severity of dysmenorrhea.Results: There was a significant difference between the groups in terms of VAS: the adenomyosis group scored an average of 6,whereas the control group scored an average of 3(p<0.001).The average platelet volume value of the patients was 8.6fL in the adenomyosis group,and that of the control Group was 7.2fL,and it was detected to be significantly elevated in the adenomyosis group(p<0.001).The CA-125 value of the patients was 63.5U/mL in the adenomyosis group, and that of the control Group was 15.6U/mL,and it was detected to be significantly rised in the adenomyosis group(p<0.001).The 25-OH-vitamin-D level of the patients was 12.6ng/ml in the adenomyosis group,and that of the control Group was 19.1ng/ml, and it was detected to be significantly elevated in the control Group.Conclusion: The current investigation provides compelling evidence for the association between low vitamin-D levels and adenomyosis,which is in line with other research in the field.The current study's findings are in line with other research that suggests vitamin-D regulates cellular and signaling networks, including those that control cytokines and gene expression during adenomyosis.However,further studies are needed since data assassing the therapeutic efficacy of vitamin-D in adenomyosis are questionable.

Keywords: Adenomyosis, dysmenorrhea, hysterectomy, 25-OH vitamin D

Adenomyoziste D vitamini değerlendirmesi: retrospektif kesitsel çalışma

Ufuk Atlıhan¹, Onur Yavuz², Hüseyin Aytuğ Avşar³, Can Ata³, Selçuk Erkılınç⁴, Tevfik Berk Bildacı⁵
¹Özel Karataş Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum, Izmir
²Dokuz Eylül Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Izmir
³Buca Seyfi Demirsoy Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum, Izmir
⁴Izmir Demokrasi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Onkoloji Departmanı, Izmir
⁵Izmir Demokrasi Üniversitesi Tıp Fakültesi, Kadın Hastalıkları Ve Doğum Anabilim Dalı, Izmir

Amaç: Adenomyozis, östrojen bağımlı kronik inflamatuar bir durumdur. D vitamini, kronik hastalıklardaki immün düzenleyici etkilerinin yanı sıra normal hücre büyümesinin düzenlenmesinde de rol oynar. Çalışmamızda histopatolojik olarak adenomyozis tanısı koyulan hastaların serum 25-OH vitamin D düzeyleri ile klinik ve laboratuvar parametreler arasındaki olası ilişkileri değerlendirmeyi amaçladık. Materyal ve metot: Çalışmamızda Ocak 2019 - Kasım 2022 tarihleri arasında histerektomi yapılan ve histopatolojik olarak adenomyozis tanısı konulan 168 kadın ile adenomyozis tanısı konulmayan 168 kadın retrospektif olarak değerlendirildi. Başvuru sırasında demografik, klinik ve labaratuvar verileri kaydedildi. Dismenorenin şiddetini değerlendirmek için her hastada vizüel analog skala puanı(VAS) hesaplandı. Bulgular: Adenomyozis grubunda vizüel ağrı skoru ortalaması 6, kontrol grubu vizüel ağrı skoru ortalaması ise 3 saptanmış olup gruplar arasında anlamlı fark saptanmıştır(p<0.001). Adenomyozis grubunda hastaların mean platelet volüme değeri 8.6 fL, kontrol grubundakilerin ise 7,2 fL saptanmış olup, adenomyozis grubunda anlamlı yüksek saptanmıştır (p<0.001). Adenomyozis grubunda hastaların CA-125 değeri 63,5 U/mL, kontrol grubundakilerin ise 15.6 U/mL saptanmış olup, adenomyozis grubunda anlamlı yüksek saptanmıştır (p<0.001). Adenomyozis grubunda hastaların 25-OH-D vitamin seviyesi 12,6 ng/ml, kontrol grubundakilerin ise 19.1 ng/ml saptanmış olup, kontrol grubunda anlamlı yüksek saptanmıştır. Sonuç: Literatürdeki çalışmalar ile uyumlu olarak, çalışmamız düşük D vitamini düzeyleri ile adenomyozis arasındaki ilişkiyi güçlü bir şekilde desteklemektedir. Çalışmamız, adenomyozisde gen ekspresyonları ve sitokinleri içeren, hücresel ve sinyal yollarının düzenlenmesinde D vitamininin rolünü öne süren çalışmalarla tutarlı olmuştur. Bununla birlikte D vitamininin adenomyozisdeki terapötik etkinliğini değerlendiren veriler şüpheli olduğundan ileri çalışmalara ihtiyaç vardır.

Anahtar Kelimeler: Adenomyozis, dismenore, histerektomi, 25-OH D vitamini

Corresponding Author: Ufuk Atlıhan, Türkiye

TOOLS