Predictive and Diagnostic Value of Serum Level of sVEGFR-1 in Women with Preeclampsia: A Prospective Controlled Study
Sultan Salk1, Nazan Yurtcu2, Ali Cetin31Department of Obstetrics and Gynecology, Sivas Medicana Hospital, Sivas, Turkey2Department of Obstetrics and Gynecology, Sivas Cumhuriyet University Faculty of Medicine, Sivas, Turkey
3Department of Obstetrics and Gynecology, Haseki Training and Research Hospital affiliated with the University of Health Sciences, Istanbul, Turkey
Objective: Preeclampsia (PE), a pregnancy-specific syndrome consisting of hypertension and proteinuria occurring de novo after the 20th week of gestation, remains the leading cause of maternal and fetal morbidity and mortality worldwide. Endothelial dysfunction is proposed to be a central feature of the pathophysiology of preeclampsia. However, the mechanism by which this endothelial dysfunction occurs remains uncertain. We investigated the predictive and diagnostic value of serum soluble vascular endothelial growth factor receptor (VEGFR)-1 with the comparison of its prepartum and postpartum serum levels in the management of women with PE.
Materials and Methods: This prospective case-controlled study was composed of preeclamptic (n=44) and normal healthy pregnant (n=44) women. Blood samples were collected before any intervention at the first antenatal examination of the women in the control group and at the admission of the women to the hospital in the PE group, additionally, from all the women in the study groups within six hours of the postpartum period, and used for the serum VEGFR-1 analyses.
Results: Within both groups, prepartum serum levels of sVEGFR-1 were higher than postpartum levels (p<0.05). In PE, pre-partum and postpartum serum levels of sVEGFR-1 was higher than levels in the control group (p<0.05). Serum sVEGFR-1 levels of preeclamptic women were positively correlated with degree of proteinuria (p<0.05, r=0.25), systolic (p<0.05, r=0.25), and diastolic blood pressures (p<0.05, r=0.31).
Conclusion: These findings seem to point to an involvement of sVEGFR-1 in the pathophysiology of PE. Serum sVEGFR-1 has a potential be used as a valuable biomarker in the prediction, diagnosis, and risk management of women with subtypes of PE including mild and severe preeclampsia, HELLP syndrome, and eclampsia. There is a need to study serum sVEGFR-1 as a biomarker in pregnant women with different subtypes of PE.
Preeklampsili Kadınlarda sVEGFR-1 Serum Düzeyinin Prediktif ve Tanısal Değeri: Prospektif Kontrollü Bir Çalışma
Sultan Salk1, Nazan Yurtcu2, Ali Cetin31Kadın Hastalıkları ve Doğum, Sivas Medicana Hastanesi, Sivas, Tukiye2Kadın Hastalıkları ve Doğum Ana Bilim Dalı, Sivas Cumhuriyet Üniversitesi Tıp Fakültesi, Sivas
3Kadın Hastalıkları ve Doğum Kliniği, Sağlık Bilimleri Üniversitesi Afilliye Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi, İstanbul
Amaç: Gebeliğin 20. haftasından sonra meydana gelen hipertansiyon ve proteinüriden oluşan gebeliğe özgü bir sendrom olan preeklampsi (PE), dünya çapında maternal ve fetal morbidite ve mortalitenin önde gelen nedeni olmaya devam etmektedir. Preeklamsi patofizyolojisinde endotel disfonksiyonunun temel bir neden olduğu bilinmektedir. Bununla birlikte, bu endotel disfonksiyonunun meydana geldiği mekanizma belirsizliğini korumaktadır. PE'li kadınların tedavisinde prepartum ve postpartum serum seviyelerinin karşılaştırılmasıyla serum çözünür vasküler endotelyal büyüme faktörü reseptörünün (VEGFR)-1'in öngörücü ve tanısal değerini araştırdık.
Gereç ve Yöntemler: Bu prospektif vaka kontrollü çalışma preeklamptik (n=44) ve normal sağlıklı hamile (n=44) kadınlardan oluşuyordu. Kan örnekleri, kontrol grubundaki kadınların ilk doğum öncesi incelemesinde ve kadınların PE grubundaki hastaneye kabul edilmesinde, ayrıca doğum gruplarındaki tüm kadınlardan, altı saat sonra serum VEGFR-1 analizleri için serum toplandı.
Bulgular: Her iki grupta da sVEGFR-1 prepartum serum seviyeleri postpartum seviyelerden daha yüksekti (P<0.05). PE'de, sVEGFR-1'in prepartum ve postpartum serum seviyeleri, kontrol grubundaki seviyelerden daha yüksekti (P<0.05). Preeklamptik kadınların serum sVEGFR-1 seviyeleri, proteinüri derecesi (p<0.05, r=0.25), sistolik (p<0.05, r=0.25) ve diyastolik kan basınçları (p <0.05, r=0.31) ile pozitif korelasyon göstermiştir.
Sonuç; Bu bulgular sVEGFR-1'in PE'nin patofizyolojisine etkili olduğu görülmektedir. Serum sVEGFR-1, hafif ve şiddetli preeklampsi, HELLP sendromu ve eklampsi dahil PE alt tipleri olan kadınların tahmini, tanı ve risk yönetiminde değerli bir biyobelirteç olarak kullanılabilir. PE'nin farklı alt tiplerine sahip hamile kadınlarda biyobelirteç olarak serum SVEGFR-1'i incelemeye ihtiyaç vardır.
Corresponding Author: Nazan Yurtcu, Türkiye
| TOOLS |
 Print Download citation RIS EndNote BibTex Medlars Procite Reference Manager Share with email Share Send email to author
Similar articles Google Scholar |