Pregnancy outcome with intrahepatic cholestasis

Yıldırım, Gökhan; Aslan, Halil; Asar, Emel; Gedikbaşı, Ali; Güngördük, Kemal; Şafak, Işıl; Ceylan, Yavuz

Gökhan Yıldırım, Halil Aslan, Emel Asar, Ali Gedikbaşı, Kemal Güngördük, Işıl Şafak, Yavuz Ceylan

Gynecologicaland Obstetric Clinic, Istanbul Bakırkoy Woman And Children Hospital, Istanbul, Turkey

OBJECTIVE: To evaluate the management and outcome of obstetric cholestasis in our perinatology unit. MATERIALS-METHODS: We analyzed forty pregnant patients complicated by cholestasis who gave birth at our hospital from January 2003 to December 2006.
RESULTS: Forty women of mean age 29.72±6.42 years delivered 51 newborns. The median gestation at diagnosis of obstetric cholestasis was 32.35±3.78 weeks. Twenty-four women required caesarean section (%60); only eight (%33.3) were for fetal distress. Ten women (%25) delivered before 37 weeks. Incidence of meconium stained liquor in labour was % 17.6. 11.7% of babies were admitted to the neonatal unit mainly due to prematurity. Perinatal mortality rate was found % 3.9. CONCLUSIONS: Clinical features and laboratory investigations are essential for the diagnosis of obstetric cholestasis. There is a need for antenatal fetal and maternal monitoring.

Keywords:

İntrahepatik kolestazda gebelik sonuçları

Gökhan Yıldırım, Halil Aslan, Emel Asar, Ali Gedikbaşı, Kemal Güngördük, Işıl Şafak, Yavuz Ceylan

İstanbul Bakırköy Kadın Doğum Ve Çocuk Hastalıkları Eğitim Ve Araştırma Hastanesi, İstanbul, Türkiye

AMAÇ: Perinatoloji servisimizde, obstetrik kolestaz tanısı konulan hastaların yönetimini ve gebelik sonuçlarını değerlendirmek. MATERYAL-METOD: Ocak 2002 ile Aralık 2006 yılları arasında, hastanemizde doğum yapan obstetrik kolestaz tanılı kırk hasta analiz edildi.
BULGULAR: Ortalama yaşları 29.72±6.42 olan kırk hasta, 51 bebek doğurdu. Obstetrik kolestazın ortalama tanı haftası 32.35±3.78 hafta olarak bulundu. Gebelerin %60’ı sezaryen ile doğum yaptı. Bu oranın sadece sekizi (% 33.3) fetal distres endikasyonu ile idi. On hasta (%25) otuz yedinci gebelik haftasından önce doğum yaptı. Ammiyotik sıvıda mekonyum % 17.6 oranında tespit edildi. Yeni doğan unitesine kabul oranı %11.7 oranında bulundu. Perinatal mortalite oranı %3.9 idi. SONUÇ: Obstetrik kolestaz tanısı, klinik bulgulara ve laboratuar incelemeleri sonucunda konur. Antenatal dönemde, fetal ve maternal izlem gerekmektedir.

Anahtar Kelimeler:

Gökhan Yıldırım, Halil Aslan, Emel Asar, Ali Gedikbaşı, Kemal Güngördük, Işıl Şafak, Yavuz Ceylan. Pregnancy outcome with intrahepatic cholestasis. . 2007; 4(4): 250-253

Corresponding Author: Gökhan Yıldırım, Türkiye